多重性伴侶是否會導致僵直性脊椎炎？？
想詢問自己罹患僵直性脊椎炎的病因？高醫師您好： 三年前自己因為上背覺得緊緊卡卡的，經兩位醫師確診為「僵直性脊椎炎」，有照X光，且「HLA-B27陽性」。目前因背痛較緩和，故未持續服藥（希樂葆）。 我一直不理解自己何以得到這個病，因為沒有...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝來信。 您的問題，我的回答彙整如下， 1.多重性伴侶、危險性行為可能是造成僵直性脊椎炎的主因嗎？ -->我覺得提醒您注意私生活的醫師，可能懷疑您僵直性脊椎炎的樣子，也像是萊特氏症(反應性關節炎)，兩者都是屬於發炎性脊椎病變...>>點我查看詳細內容抗生素過敏或自體免疫失調？我的怪病探險？
親自體驗的怪病，是藥物過敏還是自體免疫失調?？醫師您好，小弟服藥遇到奇怪的免疫反應想問問醫生 今年初，因攝護腺感染長期服用抗生素，但卻對主力抗生素有肌腱炎的不良反應，僅有一種免強可以接受，連續服用六周，期間一直有血管炎紫斑於下肢部位但不會...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝來信。 我覺得您有可能是萊特氏症，或稱反應性關節炎，建議您去看看大醫院的風濕科醫師。 有幾個原因讓我懷疑和這個病有關，包括慢性攝護腺炎，腹瀉病史，IgA升高，皮膚出疹，及最近的反覆關節炎等，這些或許和使用的抗生素或益生菌無關，...>>點我查看詳細內容萊特氏症與僵直性脊椎炎：如何區分及治療？？
萊特氏症與僵直性脊椎炎？醫生你好，我前幾天在馬階風濕內科掛號，經過醫生判斷可能是僵直性脊椎炎或者萊特氏症，我B27為陽性，醫生說我萊特氏症的機會比較大，因為我沒有腰痛而且痛的地方都是膝蓋腳踝，我想請問這兩種病要怎麼區分，萊特氏症可以痊愈嗎？...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 謝謝提問。最近網路有點問題，所以較晚回覆。 我簡單將您的問題回覆如下， 1.僵直性脊椎炎和萊特氏症在臨床上及影像檢查(X光)的表現不同，可依據這些證據來區分。 2.萊特氏症有機會可以痊癒，部分病人在治療一段時間後病況穩定，可以停...>>點我查看詳細內容腸球菌感染與反應性關節炎的關係？
萊特氏反應性關節炎？高醫師您好: 非常感謝您的回覆,讓小弟發病的原因好像也快呼之欲出! 約1年前有細菌性攝臒腺炎,到目前還是無法根治, 驗了多次全套性病與精液細菌培養,確認是腸球菌, 約3個月前先發作關節炎, 發作關節炎後7天開始尿...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
張先生您好， 感謝提問。 您的問題我回答如下， 1.容易誘發萊特氏症的腸道菌中，並不包括腸球菌。但腸球菌會不會誘發萊特氏症，我持保留態度，因為文獻上有零星的病例報告。 2.萊特氏症的臨床表現中，也包括攝護腺炎，因此關節炎、眼睛病變(...>>點我查看詳細內容萊特氏症治療：症狀、診斷與治療方案探討？
萊特氏症治療？高醫師您好: 之前有請教過您,您很專業! 目前有去看專科醫生(有請教問題但回答的很模糊), 己吃快3個月的撤樂,早晚各一顆, 另外希樂葆三個月來只吃了2顆, 一個月來爬了很多網路文章但還是有很多不解,所以有幾個問題想再請教...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
張先生您好， 感謝來信。 我針對您的問題回覆如下， 1.如果您的主治醫師覺得您是萊特氏症，在使用一段時間的藥後，若病情仍未改善，我認為應該調藥。原則上撒樂錠一顆500毫克，在一般體型的男性，這個藥可以吃到早晚各兩顆。或許您的醫師有他的...>>點我查看詳細內容萊特氏症：長期未確診的原因及治療方案？
萊特氏症？高醫師 您好: 約一個月前開始全身骨頭痛,後來有尿道炎和結膜炎,本身有僵直性炎~ 但比較奇怪的是,我約10個月前感染了尿道炎,全套性病檢查2次(含衣原體DNA), 10個月來精液細箘培養5次也都沒有細箘,但我確實是被無套口交後7天...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
張先生您好， 感謝提問。 我的回答如下， 1.萊特氏症的前期感染雖然大部分在一個月內，但有很少的病例可能會和很久以前的感染有關。感染時間越久，或許誘發免疫功能異常，進而引起萊特氏症的機會會較高，但缺乏明確的證據。 2.拉一次肚子，難以斷...>>點我查看詳細內容萊特氏症與性病風險：自體免疫疾病的關聯和影響？
萊特氏症與性病?？請問萊特氏症發生性病或腸胃疾病會觸發眼疾病跟關節炎, 由於這病是自體免疫的問題而且又關聯性病,那會不會比一般人容易得到性病? 感染性病是不是更難治療?尤其是像愛滋病這種免疫方面的,有辦法控制病情嗎? 服用萊特氏症的藥例如&...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。我的回覆如下， 1. 萊特氏症是因體質的問題，容易因感染後誘發關節炎。部分的萊特氏症的產生和性病有關(泌尿道感染後誘發)，但不代表這類的病人容易得性病。 2. 即便萊特氏症也合併愛滋病，仍可以治療，只是用藥上要更注意，...>>點我查看詳細內容萊特氏症與性病、泌尿疾病關係？
萊特氏症是否會增加感染性病可能？醫生好 人家說萊特氏症很容易跟性病與泌尿疾病一起出現 請問是代表萊特氏症的病人特別容易感染性病或是泌尿疾病嗎? 有沒有分那些性病特別容易得,那些與一般人無異? 如果定期吃免疫調節劑是否就不會那麼容易感染了?
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於萊特氏症是否會增加感染性病可能>回覆如下: 1. 參閱萊特氏症候群相關資料 2. 由內容得知通常發生在胃腸道感染（例如腹瀉、赤痢等）或泌尿道感染（例如嫖妓得了性病等）之後，約一至三星期內所發生之急性關節...>>點我查看詳細內容萊特氏症患者需要長期服用免疫調節劑嗎？？
萊特氏症要吃藥一輩子嗎?？關節痛被診是萊特氏症 我知道是無法根治 但本來以為是有發作再吃藥 壓下去後就可以停藥了 可是目前已經吃了半年了 醫生也說沒有發炎了 一天還是要吃四顆免疫調節劑 醫生說這種不會好 要一直吃下去 這種病一定要每天吃不能...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好,謝謝提問. 萊特氏症有機會可以停藥,只要定期追蹤的發炎指數都持續正常,有些醫師是會嘗試停藥的.只是在控制萊特氏症期間,免疫調節劑要持續吃著,因為這個藥不是消炎藥,需要持續吃藥一段時間才會產生及維持效果,如果停藥,要重新啟動藥物療效就...>>點我查看詳細內容瞭解萊特氏症候群：預後、飲食與治療建議？
關於萊特氏症候群（反應性關節炎）？最近被診斷出是萊特氏症候群，現在回想有症狀出現到現在應該有超過半年了，目前有吃抗生素、免疫調節性藥物、和止痛藥物，想請問醫師這個疾病的預後情況好嗎（好好照顧能不能痊癒）？在飲食上面需要注意什麼？抽血報告顯示...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 謝謝提問。 這個疾病的預後不錯，如果在持續治療的情形下發炎與關節疼痛改善，是可以慢慢減藥甚至停藥的，可以和您的醫師討論。 治療過程中，飲食上沒有特別的禁忌。 而披衣菌感染和反應性關節炎的關係，並不是因為披衣菌持續感染產生症狀...>>點我查看詳細內容慢性炎症與骨癌風險：萊特氏症候群的預防措施？
反應性關節炎？請問一下,我被醫生診斷出”萊特氏症候群”,發炎地方有髖關節,鎖骨跟腳底發炎,但是醫生說我發炎情況,算輕微而已,有開給我斯樂,但是我有長期在吃胃酸逆流的藥,加上若要吃斯樂也是要長期吃,因為沒有說很疼痛,所以不太想吃斯樂........
陳葆莉 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 主治醫師
Kkman您好： 首先，若是您已被診斷為萊特氏症候群，那麼您應該好好配合醫囑服藥，尤其是〝斯樂〞(salazopyvin)，不能因為〝沒有很痛〞就自行停藥。至於會不會因為沒有吃〝斯樂〞，那些發炎的地方就會變成骨癌這是沒有人可肯定回答會或不會...>>點我查看詳細內容