高燒不退的原因及治療方式-家醫科

一感冒就高燒39以上，需要退燒藥壓？

陳醫師好
我以前在39度時也可以有活動能力，就算很不舒服，只要燒退38我也會誤以為自己已經退燒很有活力，實際量還在38。
感冒平率大概是半年一次，一感冒就會高燒39度，一定要退燒藥壓。我這次很像是A流(沒有篩流感，診所醫生猜測，有快篩無確診)。第一天傍晚燒到40.5，我人沒暈過去、可以自己裝水拿藥吃，意識也是清醒的可聊天。第一天晚上跟第二天都維持在38、39下不去，直到第三天才慢慢降到37，今天是第四天只剩如刀割般痛的喉嚨，體溫約維持在37.0度。

感覺我的年紀感覺不至於燒到那麼誇張，需要用到退燒藥，是我本身抗體可能比一般人少嗎，我想找清楚原因，男友說可以去基本的驗血驗尿看肝腎指數或看家醫科，但我不太了解。還有我發現高燒時完全不會流汗，我水有喝夠了還是沒流。
以上是我的狀況，煩請醫師幫我解答，感恩~~

橘子，10~19歲女性，詢問日期：2023/04/13

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

您好，每個人體質/病情不同，若有疑慮建議至區域醫院以上之家醫科或內科門診評估，謝謝您。

回覆日期：2023/04/13
資料來源：台灣e院 - 一感冒就高燒39以上，需要退燒藥壓

彙整補充說明

高燒不退的原因及治療方式是一個相當複雜的問題，因為發燒本身是身體對感染或其他疾病的一種反應。
根據您的描述，您曾經經歷過高達40.5度的發燒，並且伴隨著喉嚨痛等症狀，這可能與病毒感染有關，尤其是流感病毒（如A型流感）或其他上呼吸道感染。

首先，發燒的原因可以分為感染性和非感染性兩大類。
感染性發燒通常是由細菌、病毒、真菌或寄生蟲引起的，而非感染性發燒則可能與自體免疫疾病、腫瘤、藥物反應等有關。
您提到的高燒伴隨喉嚨痛，這在流感或其他病毒性感冒中是常見的症狀。

在治療方面，首先要確定發燒的原因。
對於病毒性感染，通常不需要使用抗生素，因為抗生素對病毒無效。
您可以使用退燒藥（如對乙醯氨基酚或布洛芬）來降低體溫，並緩解不適感。
保持充足的水分攝取也非常重要，因為發燒會導致身體失水。

如果發燒持續不退，建議您尋求醫療幫助，進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查、尿液檢查，甚至影像學檢查，以排除其他潛在的病因。
特別是如果您發現自己在高燒時完全不流汗，這可能是身體對發燒的反應異常，值得進一步探討。

另外，您提到的「抗體可能比一般人少」的問題，這需要透過專業的免疫檢查來評估。
某些人可能因為免疫系統的差異，對於感染的反應會有所不同。
這也可能解釋為什麼您在發燒時的症狀較為明顯。

最後，對於持續的喉嚨痛，這可能是由於病毒感染引起的喉嚨炎，建議您可以使用一些潤喉的藥物或含漱水來緩解不適。
如果症狀持續或加重，應該再次就醫，尋求耳鼻喉科的專業意見。

總之，持續高燒不退的情況需要謹慎處理，建議您及早就醫，進行必要的檢查，以確定病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！