無其他病症且長時間持續或間續發燒不退？
蔡醫師您好1.我於5/24時,先是無故高燒(38度-38.6度),除了頭痛症狀外,並無任何不舒服或酸.痛.軟.嗽咳,且精神及胃口仍然正常,到藥局配退燒及頭痛藥後,體溫有先降到37.5度後,又復燒到38-38.5度o2.改去耳鼻喉科看診,醫生初步判斷感冒引起的,二天藥(止頭痛及退燒)吃完後,降到正常體溫了o3.好了之後的第四天又復燒至38-38.5度,改去另一間內兒科看診,醫生看我只有喉嚨紅腫(說有鼻涕逆流)且一直復燒,判斷我為腺病毒感染,拿藥回去當天拉肚子(拉水),服藥期間,體溫都降至37.3-37.8,吃完後,因持續拉肚子且很沒食慾.胃脤氣.肚臍上及左.左下痛且糟糟的,又複診o4.中間同診所複診四次都是針對腸胃及喉嚨紅腫及異物感(滑滑的似鼻涕或痰),最後在第四次時藥吃完後,胃口恢復了,腸胃痛也好多了,但...仍斷續體溫都在37.3-37.8,且喉嚨異物感仍在o5.開始喉嚨痛且仍覺得有滑滑的東西卡在喉嚨咳不出也吞不掉,於是又回去原先的耳鼻喉科看診,視察後.喉嚨紅腫.開了藥並建議我為持久的燒去醫院作抽血檢察o以上持續時間：第一次高燒發現且持續時間(38度以上)在5/24,近三週後都降到37.3-37.8度至今天6/24了o期間胃腸病及拉肚子連續治療了約二週想請問:1.持續發燒這是怎樣怪病呢?該去大醫院作哪部位的檢查嗎?2.需要先掛什麼科別來作診療嗎?還是直接去作指定某部位的檢查即可?3.腸胃雖有好轉,但這幾天(6/26)又再不舒服了,是否需要順便作胃鏡或大腸鏡...等檢查嗎?(不過我今年三月份就有作過胃鏡,當時是有輕微發炎而已)~~症狀繁多,實在是麻煩您了~~
小潔，20~29歲女性，詢問日期：2007/06/27
蔡爵任 醫師回覆-家醫科
您好:您的問題應該要到大醫院抽血及照X光檢查反覆性的發燒不退而且合併呼吸道症狀有可能是肺炎但是您另外有腸胃症狀因此有可能是腸病毒感染經過了那麼多天如果真的症狀還持續建議您盡快到醫院檢查感謝您的來函花蓮醫院 蔡爵任醫師
回覆日期：2007/06/27
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，持續發燒的原因可能相當複雜，且需要進一步的檢查來確定。
以下是針對您的問題的詳細分析與建議：
1. 持續發燒的原因探討：
持續發燒可能由多種因素引起，包括感染（如細菌、病毒或真菌感染）、免疫系統疾病（如風濕性疾病）、內分泌問題（如甲狀腺功能亢進）、腫瘤或其他系統性疾病。
您提到的症狀，如喉嚨紅腫、腸胃不適及反覆發燒，可能與病毒感染有關，但若症狀持續不退，則需要考慮其他潛在的病因。
2. 檢查建議：
鑑於您已經看過耳鼻喉科及內科，建議您可以考慮掛號感染科或風濕免疫科，這兩個科別對於不明原因的發燒有較多的經驗。
感染科醫師可以針對可能的感染進行更深入的檢查，例如血液培養、尿液檢查、影像學檢查（如胸部X光或CT掃描）等。
而風濕免疫科則可以評估是否有自體免疫疾病的可能。
3. 是否需要進一步檢查（如胃鏡或大腸鏡）：
如果您的腸胃症狀仍然存在，且有持續的不適感，則可以考慮進行胃鏡或大腸鏡檢查。
雖然您在三月份已經做過胃鏡，但如果這段時間內出現了新的症狀或不適，重複檢查是有必要的。
大腸鏡檢查可以幫助排除腸道的其他問題，如腸炎或腫瘤等。
4. 持續觀察與醫療跟進：
由於持續發燒的情況可能需要時間來確定病因，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通。
若有新的症狀出現，例如體重減輕、食慾不振或其他全身性症狀，應立即告知醫師。
5. 生活方式的調整：
在等待進一步檢查的同時，保持良好的生活習慣也很重要。
確保充足的休息、均衡的飲食及適度的運動，這些都有助於增強免疫系統，促進身體的恢復。
總之，持續發燒是一個需要謹慎處理的情況，建議您儘快就醫，並根據醫師的建議進行必要的檢查。
希望您能早日找到病因，並恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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