長期持續發燒不退的原因探討及檢查建議-家醫科

分享到:

無其他病症且長時間持續或間續發燒不退?


蔡醫師您好1.我於5/24時,先是無故高燒(38度-38.6度),除了頭痛症狀外,並無任何不舒服或酸.痛.軟.嗽咳,且精神及胃口仍然正常,到藥局配退燒及頭痛藥後,體溫有先降到37.5度後,又復燒到38-38.5度o2.改去耳鼻喉科看診,醫生初步判斷感冒引起的,二天藥(止頭痛及退燒)吃完後,降到正常體溫了o3.好了之後的第四天又復燒至38-38.5度,改去另一間內兒科看診,醫生看我只有喉嚨紅腫(說有鼻涕逆流)且一直復燒,判斷我為腺病毒感染,拿藥回去當天拉肚子(拉水),服藥期間,體溫都降至37.3-37.8,吃完後,因持續拉肚子且很沒食慾.胃脤氣.肚臍上及左.左下痛且糟糟的,又複診o4.中間同診所複診四次都是針對腸胃及喉嚨紅腫及異物感(滑滑的似鼻涕或痰),最後在第四次時藥吃完後,胃口恢復了,腸胃痛也好多了,但...仍斷續體溫都在37.3-37.8,且喉嚨異物感仍在o5.開始喉嚨痛且仍覺得有滑滑的東西卡在喉嚨咳不出也吞不掉,於是又回去原先的耳鼻喉科看診,視察後.喉嚨紅腫.開了藥並建議我為持久的燒去醫院作抽血檢察o以上持續時間:第一次高燒發現且持續時間(38度以上)在5/24,近三週後都降到37.3-37.8度至今天6/24了o期間胃腸病及拉肚子連續治療了約二週想請問:1.持續發燒這是怎樣怪病呢?該去大醫院作哪部位的檢查嗎?2.需要先掛什麼科別來作診療嗎?還是直接去作指定某部位的檢查即可?3.腸胃雖有好轉,但這幾天(6/26)又再不舒服了,是否需要順便作胃鏡或大腸鏡...等檢查嗎?(不過我今年三月份就有作過胃鏡,當時是有輕微發炎而已)~~症狀繁多,實在是麻煩您了~~



小潔,20~29歲女性,詢問日期:2007/06/27

蔡爵任 醫師回覆-家醫科


您好:您的問題應該要到大醫院抽血及照X光檢查反覆性的發燒不退而且合併呼吸道症狀有可能是肺炎但是您另外有腸胃症狀因此有可能是腸病毒感染經過了那麼多天如果真的症狀還持續建議您盡快到醫院檢查感謝您的來函花蓮醫院 蔡爵任醫師



回覆日期:2007/06/27

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,持續發燒的原因可能相當複雜,且需要進一步的檢查來確定。
以下是針對您的問題的詳細分析與建議:
1. 持續發燒的原因探討:
持續發燒可能由多種因素引起,包括感染(如細菌、病毒或真菌感染)、免疫系統疾病(如風濕性疾病)、內分泌問題(如甲狀腺功能亢進)、腫瘤或其他系統性疾病。
您提到的症狀,如喉嚨紅腫、腸胃不適及反覆發燒,可能與病毒感染有關,但若症狀持續不退,則需要考慮其他潛在的病因。

2. 檢查建議:
鑑於您已經看過耳鼻喉科及內科,建議您可以考慮掛號感染科或風濕免疫科,這兩個科別對於不明原因的發燒有較多的經驗。
感染科醫師可以針對可能的感染進行更深入的檢查,例如血液培養、尿液檢查、影像學檢查(如胸部X光或CT掃描)等。
而風濕免疫科則可以評估是否有自體免疫疾病的可能。

3. 是否需要進一步檢查(如胃鏡或大腸鏡):
如果您的腸胃症狀仍然存在,且有持續的不適感,則可以考慮進行胃鏡或大腸鏡檢查。
雖然您在三月份已經做過胃鏡,但如果這段時間內出現了新的症狀或不適,重複檢查是有必要的。
大腸鏡檢查可以幫助排除腸道的其他問題,如腸炎或腫瘤等。

4. 持續觀察與醫療跟進:
由於持續發燒的情況可能需要時間來確定病因,建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通。
若有新的症狀出現,例如體重減輕、食慾不振或其他全身性症狀,應立即告知醫師。

5. 生活方式的調整:
在等待進一步檢查的同時,保持良好的生活習慣也很重要。
確保充足的休息、均衡的飲食及適度的運動,這些都有助於增強免疫系統,促進身體的恢復。

總之,持續發燒是一個需要謹慎處理的情況,建議您儘快就醫,並根據醫師的建議進行必要的檢查。
希望您能早日找到病因,並恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

莫名高燒半年,檢查無結果?

無緣無故到了每次的下午都會自己的發燒,都查不出原因,可是都做過了檢查還是都查不出原因,我發燒已經有半年了,從98年11月到99年5月,這段時間從未退燒,都查不出原因,請醫師幫解這個問題


郭漢岳 醫師回覆-內科
您好:不明原因發燒有許多可能的原因,而若長達半年的話,基本上不像是細菌感染或病毒感染,建議您可先找固定的一位感染醫師討論,再評估有沒有可能是免疫、慢性感染或是腫瘤,內分泌方面的問題。又,若長期的不明原因發燒,但沒有體重減輕或嚴重不舒服,也經...

莫名高燒半年,檢查無結果-點我查看詳細內容


持續低燒的原因探討?

醫師您好,我於去年8月燒到38度(耳溫)當天有下降到37.7,但持續到今年三月都在37-37.5,三月兩次燒到37.8-38度,去年10月有到醫院跑各科檢查都正常,今天三月又燒時有去血液腫瘤科,醫生抽血也說正常,目前進入更年期,我以為是更年...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科
小蔡女士您好:來信提到您自去年8月起持續低燒現象,經歷各科檢查找不到原因。大致上持續發燒的原因可能有感染症、風濕免疫疾病、血液腫瘤疾病、中樞性疾病等因素,不知道您有沒有看過感染科、風濕免疫科評估過嗎?不常見的感染症和風濕免疫疾病時常是不明原...

持續低燒的原因探討-點我查看詳細內容


持續不明熱:追查發燒原因的挑戰?

今年初開始頻尿、尿無力,3/9看泌尿科驗出血尿 紅血球>100、白血球15以及腎積水。開始吃抗生素,3/26放雙J導管後持續發燒,4/15提前拿出。繼續發燒至38.4。5/3做卵巢畸胎瘤腹腔鏡手術。至今發燒未退、尿無力、口乾、腰痛,有...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好請問目前仍持續發燒嗎?感染仍為最常見的發燒原因, 治療時程因感染的病因及部位有所不同 . 持續發燒仍需再鑑別是否有其他的原因如果持續發燒已逾兩個月,強烈建議可以再請感染科醫師整合評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫...

持續不明熱:追查發燒原因的挑戰-點我查看詳細內容


尋找原因:四個月不明發燒仍未解?

醫生你好,家中女兒3月底發燒到至今還在發燒中目前溫度紀錄最低36.5 最高到40.3反覆上上下下平均溫度都約38度以上,已經快4個月的時間最早住院了3個星期,醫院設備都檢查過了依然沒有原因,後面被轉診到林口長庚醫院住院也一個月看了感染科、風...


林武甫 醫師回覆-內科
您好:不確定您女兒多大,但推估應該是小朋友比較有可能,不明熱大概有20%會持續找不到病因,有的要過一兩年真正的病因才會浮現出來,所以若吃退燒藥後能維持正常日常生活,可以先觀察一下。另外台大對於疑難雜症的經驗的確是最為豐富,的確可以帶之前的病...

尋找原因:四個月不明發燒仍未解-點我查看詳細內容


家醫科問題:持續發燒38度一個月,該如何進一步檢查??

4月初開始發燒,第一次急診診斷是泌尿道發炎,可是我身體沒有其他不舒服只是發燒,開了抗生素和退燒藥(吃了降不了)藥都吃完後到另一家醫院檢查沒有任何問題(前幾天的泌尿道發炎也沒有了)但身體還是發燒中,中間在家觀察自己的情形確實除了發燒,沒有任何...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好持續體溫偏高已逾一個月, 確實需要進一步評估, 建議可至大型醫院感染科就醫為宜評估是否仍有可能非感染性疾病之原因造成, 必要再轉介其他科網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您

家醫科問題:持續發燒38度一個月,該如何進一步檢查?-點我查看詳細內容


相關常見問題