腦膜炎症狀疑慮：評估與治療建議
疑似腦膜炎症狀？醫師您好:去年本人有陸續出現一些症狀 上網查部分符合腦膜炎症狀因此想請醫師協助判斷 出現的症狀與時間點如下去年8月 不明原因嘔吐及暈眩去年10月 不明原因發燒去年11月 頸部僵直 不曉得是否是落枕 無法上下左右去年12月 某...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好：您提到許多的症狀...不知道您是否有呼吸中止症的相關問題？1.就上述症狀看 醫師認為我腦膜炎的機率大嗎?是否需要去醫院穿刺檢查腦脊髓液?A: 您發生急性腦膜炎的機會不高，腦脊髓液的檢查雖然屬於侵入性檢查...建議您可以和醫師討論...腦膜炎症狀疑慮：評估與治療建議-點我查看詳細內容
慢性腦膜炎的可能性及其相關症狀解讀
疑似腦膜炎？醫師您好 百忙之中感謝您回復 我是<a href="https://adoctor.tw/article/216415">#216415</a>的發問者對於醫師的回覆有幾點疑問及個人的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好：如果您沒有免疫功能低下的問題，慢性的腦膜炎的機會極低。有接結核病患者也許會有可能....如果您當心可以直接就醫，在台灣...醫療真的很方便。如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，“整合醫...慢性腦膜炎的可能性及其相關症狀解讀-點我查看詳細內容
洗澡時鼻子吸到水會不會感染阿米巴腦膜炎？
吸到洗澡水會感染內格里阿米巴腦膜炎嗎？？昨天（2/2）洗澡的時候鼻子不小心吸到水了，但是我有即時呼出，沒有嗆到。但是我之前在網路上看到一種會生活在溫水裡的「內格里阿米巴原蟲」，牠的感染途徑恰恰是透過鼻子的嗅覺神經感染，我怕我會因為吸到水而感...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:自來水有經過消毒，吸入家庭自來水，發生感染的機率很低。洗澡時鼻子吸到水會不會感染阿米巴腦膜炎？-點我查看詳細內容
小孩發燒後，站立時小腿會麻的解決方案
小孩發燒復原後，站立時小腿會麻？醫生您好我的小孩（12歲）前幾天發燒約5天復原後，靜止站立約3秒小腿後側會開始發麻，大約1分鐘後會發痠到想坐下，今（10/7）日去看診所小兒科醫生，研判因小孩無倦怠感不像是腦膜炎，可能是血液循環不佳造成的，建...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿洋先生您好：您提到令郎的症狀“正常站立（體重平均分佈兩腳）時麻感最重...小腿後側（膝蓋以下、腳踝以上”可能要先考慮周邊神經壓迫。周邊神經的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟...小孩發燒後，站立時小腿會麻的解決方案-點我查看詳細內容
游泳後頭痛持續不見好，該如何處理？
游泳後頭痛超過一禮拜？醫生您好，媽媽在9/4號前往泡湯，並在冷泉練習游泳，中途感到頭痛便停止，直至今日超過一禮拜仍然頭痛不止並且頸部酸痛僵硬。9/10已掛神經內科檢測並照了ct，但醫生表示沒有甚麼問題並且開了舒腦及舒肌痛，但媽媽表示吃了舒腦...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
阿英您好！來信詢問有關游泳後頭痛超過一禮拜之情形，如果媽媽沒有發燒，中樞神經感染的機會確實沒有那麼大，但若媽媽過去沒有頭痛病史，服用舒腦效果又不好，建議盡早回神經內科門診安排進一步檢查或住院，腰椎穿刺也是可能的檢查選項之一。祝闔家健康平安，...游泳後頭痛持續不見好，該如何處理？-點我查看詳細內容
昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？
昏迷指數5對於身體機能的影響？16歲的姪子因鼻竇炎及腦膜炎陷入重度昏迷(昏迷指數從3升到5)，原本懷疑腦壓過高擔心影響中樞神經，預計進行開顱減壓手術，但現因身體數值不理想(血小板凝血功能過低)，且評估後認為減壓效果不大而暫停。現階段腦波穩定...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姪子因為鼻竇炎及腦膜炎....可能透過高壓氧進行協助治療”高壓氧治療對於腦病變有輔助治療的效果，美國海底暨高壓氧醫學會的適應症中有提到腦膿瘍。針對腦部疾病，台灣健保都沒有給付，需要自費治療。因為在高壓氧治療中，病患需能配合...昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？-點我查看詳細內容
腦膜炎對大腦功能的影響及檢測方法
腦膜炎預後？醫師您好，本人小時候得過腦膜炎，因年代久遠，不太記得是病毒引起還是細菌引起，印象中醫師有提到病毒和細菌其中一種會比較好一點，而另一種就會很危險，當時後有抽脊髓液檢查，結果好像是比較好一點的那種，康復之後雖感覺起來和一般人沒有差別...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
柏廷您好！來信詢問有關腦膜炎預後，腦膜炎依致病原因可分為細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、黴菌性腦膜炎及無菌性腦膜炎，依不同病原菌而有不同的處理原則。病毒性腦膜炎大多預後良好，除非併發腦炎。細菌性、黴菌性與結核性腦膜炎或病毒性腦炎則有較高的死亡率...腦膜炎對大腦功能的影響及檢測方法-點我查看詳細內容
頭皮發麻疑慮？可能是神經問題還是心理因素？
頭皮發麻？這兩天常感覺肩頸痠痛，且左後腦勺頭皮感覺麻麻的，擔心是否為腦中風或是腦膜炎，手腳睡醒也會麻，頭皮麻讓我無法專心念書...感謝醫師解惑!
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀最常見的原因是使用手機或手提電腦頭部低頭姿勢不良或低頭太久造成，請避免上述事情，看是否改善，若沒改善，請到神經內科門診。頭皮發麻疑慮？可能是神經問題還是心理因素？-點我查看詳細內容
腦膜炎康復後仍有傳染風險嗎？檢查可發現既往病史嗎？
腦膜炎復原後是否還會有傳染給別人的可能性？想請問腦膜炎一定會有症狀嗎?還有假如康復後，還會有傳染性嗎?因為近期女友在檢查時得知之前有得過腦膜炎但本人沒有任何的症狀想知道是否可以通過檢查來得知之前是否有得過呢?我想去檢查看看，怕因為自己之前無...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:腦膜炎有感染性與非感染性的區分，非感染性的不會傳染，腦膜炎輕症時，可能症狀輕微，患者以為無需檢查因而忽略，重症一定有症狀，例如頭痛發燒甚至意識改變腦膜炎康復後仍有傳染風險嗎？檢查可發現既往病史嗎？-點我查看詳細內容
後腦杓疼痛及疑似腫瘤
腦部問題-頭痛？這三天後腦杓開始痛，後來到今天睡醒，覺得整片後腦都很笨重，而且也是痛，是沒有嘔吐、記憶力、平衡感都還可以，但是只要我頭往下，後腦杓就痛起來，痛感會散布到頸椎。原本有嘗試透過，摸後腦杓有沒有長東西，感覺在左右腦的置中摸到的是有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim 先生您好：您提到“後腦杓開始痛，後來到今天睡醒，覺得整片後腦都很笨重，而且也是痛”不知道您是否出現視力模糊或發燒的情形？如果您的症狀進展快速，腦膜炎要先排除。常見症狀發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症...後腦杓疼痛及疑似腫瘤-點我查看詳細內容
從左下肢痠麻無力開始漸漸的左上肢及肩頸開師痠麻無力：神經內科問題的進展
四肢乏力痠麻、單肢延續到雙肢、頭痛暈眩噁心？醫師您好，我先口述病史我在5月底時因為左腳膝蓋左側有劇烈撞擊過，所以在5月26日去高雄某醫院復健科看診醫囑說是左側腿部髁脛帶症候群，所以打了一支榮民 敏速平注射液當天晚上9點多在宿舍要上廁所時，在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小吳先生您好：您提到“1. axonal motor neuropathy in left peroneal nerve; 2. demyeliating motor neuropathy in left tibial nerve. ”這樣...從左下肢痠麻無力開始漸漸的左上肢及肩頸開師痠麻無力：神經內科問題的進展-點我查看詳細內容
突然高熱是否暗示腦膜炎？
腦膜炎與發燒的相關性？上週因為突然某天燒至38度，吃了退燒藥無效果，但仍持續服用5天，體溫漸漸降為36.5左右。詢問醫師需檢查脊髓液嗎。2天前有發現心率好像比之前略高些又是否要改掛心臟科？感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
詹先生您好：您提到“檢查脊髓液”脊髓液的分析，主要是用於腦膜炎患者，通常有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。如果是腦炎，症狀有：發燒、頭痛、意識不清、說話顛三倒四或出現神經學症狀（如抽搐、語言障礙、肢體無...突然高熱是否暗示腦膜炎？-點我查看詳細內容
洗澡後頭痛、血壓飆高，需要就醫嗎？
頭痛相關問題？江醫生您好：我爸爸習慣在洗完澡後將浴室牆壁及地板刮乾以免滑倒，今天傍晚他在刮除牆壁上的水時，從蹲下姿勢站起的瞬間開始劇烈頭痛、覺得整個頭開始發熱，於是離開浴室到客廳休息。我們觀察他的臉部泛紅，媽媽擔心他血壓飆高，於是馬上拿了血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令尊出現“從蹲下姿勢站起的瞬間開始劇烈頭痛 ...人主訴當下感受到從未感受過的劇烈頭痛，由兩邊太陽穴往整個頭上痛起來，伴隨聽見自己血管或是心跳類的搏動聲「蹦蹦蹦」，臉部發熱但沒有冒冷汗，視線有些模糊，不斷打嗝，在坐下休息一陣子後...洗澡後頭痛、血壓飆高，需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好：應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
溫熱自來水清洗鼻子會感染福氏阿米巴腦膜炎嗎？
關於福氏內格里阿米巴腦膜炎的疑惑？醫師您好：我的媽媽（50歲）因為鼻子過敏用溫熱的自來水沖洗鼻子裡面，我很擔心她會因此感染福氏阿米巴腦膜炎或棘阿米巴。請問醫師，這樣會感染嗎？自來水裡會有這些病原嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的感染，在疾管署資料中，台灣目前只有一例。這樣的病原菌在台灣應該很少，而且這位患者使用的不是自來水。自來水經過殺菌及氯氣處理後，這種病原體無法存活。如果還是擔心建議沖洗鼻腔的水可用蒸餾水或是家中經煮沸的開水。建議您可以找耳鼻喉科...溫熱自來水清洗鼻子會感染福氏阿米巴腦膜炎嗎？-點我查看詳細內容
鳥屎不慎入口，是否可能引發隱球菌腦膜炎？
感染腦膜炎疑慮？醫生您好:幾天前騎車時，天降鳥屎，由於重力加速度的關係，那坨鳥屎先落在後照鏡上，再噴濺於外套袖口、背包背帶、衣領及右下嘴唇邊緣。雖回家後有立即清潔，畢竟鳥屎有噴濺到右下嘴唇，我擔心若不小心誤食些微的鳥糞便，是否會感染隱球菌腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的問題可以分為禽流感和隱球菌腦膜炎兩個部分來回答。依據疾管局禽流感的通報資料，七月份的通報發生在雲林及彰化的養雞場，目前沒有可傳染的高病原性禽流感。至於，隱球菌則廣泛存在全世界的土壤中，特別是受鳥類糞便汙染的土壤，由其是都市中鴿糞堆積...鳥屎不慎入口，是否可能引發隱球菌腦膜炎？-點我查看詳細內容
腦積水手術風險與後遺症探討
腦積水手術風險詢問？醫師你好！近期爬文很多文章僅說明病狀、後遺症及手術方式，我詢問手術過程中的風險，病人病發時腦壓過高已經過一次手術將頭骨蓋取下，目前在復原過程中能然呈現昏迷並有不自主抽蓄，經斷層掃描後確認腦部積水並且範圍有擴大狀況，長庚醫...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1.全身麻醉通常是透過靜脈注射與吸入性麻醉藥物阻絕疼痛。正常人體會透過腦幹的呼吸中樞，發出指令讓呼吸肌肉作功進行呼吸。但是麻醉藥物在使用的過程中會抑制呼吸，因此需插入氣管內管，搭配人工呼吸器來維持病患的氧氣交換。這些藥物常會讓病患的血壓下降...腦積水手術風險與後遺症探討-點我查看詳細內容
兒童良性癲癇？大學期間未再發作代表痊癒？
癲癇問題詢問？江醫師您好，有個問題想要請教醫師：我小時候有癲癇，有按時服藥減藥停藥到差不多國三之後就沒有再發作過且停藥，現在是一名大學生。我想問我之前的狀況到差不多15歲左右痊癒是所謂的兒童良性癲癇嗎？還有我到現在都沒有再發作過，表示我的癲...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很像是兒童良性癲癇。對於兒童良性癲癇的臨床症狀是發病都在3至13歲，最常見為6至9歲。發生症狀以臉部及肢體之局部抽動為主。大都無罹患神經系統的疾病（少數在嬰兒期有出生時損傷，腦膜炎與發熱抽搐），且無進行性腦部病變。腦電圖異常波...兒童良性癲癇？大學期間未再發作代表痊癒？-點我查看詳細內容
癲癇發作：藥量增多多，小發作仍頻繁？
癲癇發作？俊宜醫生你好，本人已經吃癲癇症的藥快6.7年了，是有控制的還不錯，但是為什麼偶爾還是會小發作，我的藥越吃越多，從原本的除癲達早晚各一粒，前陣子改早晚加睡前各一粒，到現在變成早上2粒，晚上跟睡前各1粒（早-除癲達+妥泰膜衣錠各1粒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您的癲癇原因為何？通常在許多特殊的病況下影響到腦組織，較容易引起癲癇。如：頭部受傷而導致腦部組織受損，在出生時受傷或發高燒，某些藥物或有毒物質傷害腦部或是因為中風、腫瘤、心臟或血液循環問題而導至腦部的血流受阻，疾病而使腦部神經細...癲癇發作：藥量增多多，小發作仍頻繁？-點我查看詳細內容
首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑
癲癇發生第一次會否復發？？請問醫師，前幾天無預警地我突然癲癇發作四肢抽搐口吐白沫倒地，被送到醫院之後醫生判定應該是癲癇，但做了腦部的掃描和胸腔X光以及抽血都沒有發現異樣，所以應該不是物理性傷害造成的，請問會不會是我前一天幾乎沒有睡眠平時作息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您只有發生一次發作，可能還不能診斷為癲癇症。因為，癲癇是一種影響到神經系統的疾病，它會有突然發作(癲癇發作)的傾向。發作是因為腦內正常之電性活動突然且被暫時地打斷導致肢體抽搐，其他的現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊又放...首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑-點我查看詳細內容