後腦杓疼痛及疑似腫瘤-神經內科

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腦部問題-頭痛?


這三天後腦杓開始痛,後來到今天睡醒,覺得整片後腦都很笨重,而且也是痛,是沒有嘔吐、記憶力、平衡感都還可以,但是只要我頭往下,後腦杓就痛起來,痛感會散布到頸椎。
原本有嘗試透過,摸後腦杓有沒有長東西,感覺在左右腦的置中摸到的是有一小顆腫腫的,也不確定是不是摸錯,但按壓會痛,害怕是長腫瘤...請問醫生該怎麼處理? 謝謝


jim,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/29

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Jim 先生您好:您提到“後腦杓開始痛,後來到今天睡醒,覺得整片後腦都很笨重,而且也是痛”不知道您是否出現視力模糊或發燒的情形?
如果您的症狀進展快速,腦膜炎要先排除。
常見症狀發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀+++++必須至急診就醫。
+++++您的症狀常見的是頸椎肌膜發炎,長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/07/29

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括後腦杓疼痛、整片後腦感到笨重、以及在頭部向下時疼痛加劇,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,值得注意的是,您提到的疼痛並未伴隨嘔吐、記憶力下降或平衡感異常,這些都是重要的指標,通常在腦部問題(如腫瘤或腦膜炎)時會出現。

後腦杓的疼痛可能與肌肉緊張、頸椎問題或其他非腫瘤性因素有關。
長期低頭或不良姿勢可能導致頸部肌肉過度緊張,進而引發後腦杓的疼痛。
您提到的摸到的腫塊,可能是皮下的脂肪瘤或其他良性腫塊,這類腫塊通常不會引起疼痛,除非受到壓迫或發炎。

然而,考慮到您對腫瘤的擔憂,建議您儘快就醫,尋求專業的神經科或耳鼻喉科醫師的檢查。
醫師可能會進行詳細的身體檢查,並根據需要安排影像學檢查(如MRI或CT掃描),以排除腫瘤或其他潛在的病變。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 休息與姿勢調整:避免長時間低頭或保持同一姿勢,定期變換姿勢,讓頸部肌肉得到放鬆。

2. 熱敷:可以使用熱水袋或熱毛巾進行熱敷,幫助放鬆緊繃的肌肉,減輕疼痛感。

3. 輕度運動:進行一些輕度的頸部運動,如緩慢轉動頭部或輕輕伸展頸部肌肉,這有助於改善血液循環,減少緊張感。

4. 避免壓力:保持良好的心理狀態,避免過度焦慮,因為焦慮可能會加劇疼痛感。

5. 觀察症狀變化:如果出現新的症狀,如視力模糊、持續性頭痛、發燒或其他異常情況,應立即就醫。

總之,雖然您的症狀可能與肌肉緊張或其他非嚴重的問題有關,但由於您對腫瘤的擔憂,及早就醫進行檢查是非常重要的。
醫師會根據您的具體情況提供適當的診斷和治療建議。
希望您能早日康復,保持健康!

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