頭痛、倦怠、抽搐:是否可能是腦瘤?-神經內科

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醫生您好,請問我這種情況會不會是腦瘤??


醫生您好。
近幾年來我時常頭痛,不痛則已,一痛驚人,有時甚至痛到噁心想吐影響生活。
常感到倦怠、頭暈腦脹、全身無力痠痛。
有時會丟三落
四、恍神、小迷糊,但還不至於到失智失能、言語障礙或認知感官異常的情況。
手腳功能無恙,從未有過癲癇、麻痺、癱瘓、無法動彈的狀況。
偶爾肌肉、手腳會有小抽動的情況、但不會麻。
頭暈腦脹、倦怠感會伴隨著四肢無力痠痛,但沒有到失去平衡、走路不穩那麼嚴重。
眼睛方面除了本來就有的近視外,沒有什麼異狀,度數沒有突然加重、視野也沒有變窄、變模糊。
強烈頭痛來臨前,有時眼睛會無法聚焦、閃光、黑影,大頭痛來時恢復正常。
(平常小頭痛前沒有有這種情形)成年後開始意識到自己常頭痛。
但近幾年頭痛的程度和次數有增加的情形。
醫生您好。
近幾年來我時常頭痛,不痛則已,一痛驚人,有時甚至痛到噁心想吐影響生活。
常感到倦怠、頭暈腦脹、全身無力痠痛。
有時會丟三落
四、恍神、小迷糊,但還不至於到失智失能、言語障礙或認知感官異常的情況。
手腳功能無恙,從未有過癲癇、麻痺、癱瘓、無法動彈的狀況。
偶爾肌肉、手腳會有小抽動的情況、但不會麻。
頭暈腦脹、倦怠感會伴隨著四肢無力痠痛,但沒有到失去平衡、走路不穩那麼嚴重。
眼睛方面除了本來就有的近視外,沒有什麼異狀,度數沒有突然加重、視野也沒有變窄、變模糊。
強烈頭痛來臨前,有時眼睛會無法聚焦、閃光、黑影,大頭痛來時恢復正常。
(平常小頭痛前沒有有這種情形)成年後開始意識到自己常頭痛。
但近幾年頭痛的程度和次數有增加的情形。
會影響到作息的大頭痛幾個月一次、時常小頭痛和頭暈腦脹。
太過劇烈的頭痛時,吃顆普拿疼或等較為不痛時睡一覺可以舒緩。
隨著脈搏抽痛和持續無間斷的頭痛都有過。
我24歲,睡眠正常、食欲正常,沒有體重減輕,無其它不適症狀、無慣性用藥、也不會常耳鳴。
謝謝醫生。
最後再請教一下醫生,我最近因為非常擔心自己是不是得了腦瘤,所以上網作了一些功課。
我想請問醫生的是,得了腦瘤就一定會有失智失能、癲癇麻痺、視野變窄、類似中風等等的情況嗎?因為上訴情形我都沒遇過,但是我最近得知腦瘤腦部會不正常放電導致抽蓄後,肌肉和手腳抽動的情況好像越明顯了,有時快睡著手還會跳一個醒過來。
都是稍微跳一下、動一下而已,動作很小不會持續不停,快入睡時的抽動比較大。
不知是心理作用還是病情發作了?感謝醫生,我擔心到都快夜不能寐、食不下嚥了。



李先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/08/13

高春得 醫師回覆-神經內科


按照您的描述,是標準的預兆型偏頭痛,可以進一步就醫由神經專科醫師為您評估與治療。
腦瘤可以有症狀,也可以沒有症狀,所以很難跟您說怎樣一定沒有,只是您的頭痛有一些很典型的症狀都指向預兆型偏頭痛。
所以要不要進一步檢查要由當面為您看診的醫師依據理學檢查與更詳細的問診分析後決定。


回覆日期:2016/08/13

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀包括劇烈的頭痛、倦怠感、頭暈、偶爾的肌肉抽動等,這些症狀確實讓人感到不安,尤其是對於腦瘤的擔憂。
首先,我想強調的是,腦瘤的症狀因腫瘤的大小、位置及生長速度而異,並不是每個人都會出現典型的失智、癲癇或視野變窄等情況。

您提到的頭痛,尤其是伴隨噁心、視覺異常(如無法聚焦、閃光、黑影等),這些可能與偏頭痛有關。
偏頭痛的特徵通常包括一側頭痛、劇烈的疼痛、噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
根據您的描述,這些症狀符合預兆型偏頭痛的特徵。
這類頭痛在年輕人中相對常見,並不一定意味著有腦瘤的風險。

至於您提到的倦怠感和注意力下降,這可能與多種因素有關,包括壓力、睡眠質量不佳、生活方式等。
年輕人常常因為學業、工作或生活壓力而感到疲憊,這些情況也可能導致頭痛和注意力不集中。

關於肌肉抽動的情況,這在某些情況下是正常的,尤其是在入睡前的肌肉抽動(稱為入睡肌肉抽動或睡前抽動),通常不需要過度擔心。
這種情況在許多人中都會發生,並不一定與腦部疾病有關。

如果您對腦瘤的擔憂持續存在,建議您尋求專業醫療意見,進行全面的神經學檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT掃描)來排除腦瘤或其他腦部疾病的可能性。
這些檢查能提供更清晰的腦部狀況,幫助醫生做出正確的診斷。

最後,保持良好的生活習慣,如規律的作息、均衡的飲食、適度的運動,這些都有助於改善您的整體健康狀況,減少頭痛的發作頻率和強度。
如果您感到焦慮或壓力過大,考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助,這也能有效改善您的情緒和身體狀況。

總之,雖然您的症狀可能讓您擔心,但大多數情況下,這些症狀與腦瘤無關。
及早就醫,獲得專業的診斷和建議,將有助於您釐清疑慮,並找到合適的治療方案。
希望您能早日恢復健康,減少不必要的焦慮。

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