游泳後頭痛持續不見好，該如何處理？-神經內科

游泳後頭痛超過一禮拜？

醫生您好，媽媽在9/4號前往泡湯，並在冷泉練習游泳，中途感到頭痛便停止，直至今日超過一禮拜仍然頭痛不止並且頸部酸痛僵硬。
9/10已掛神經內科檢測並照了ct，但醫生表示沒有甚麼問題並且開了舒腦及舒肌痛，但媽媽表示吃了舒腦後疼痛並沒減輕，下次預約回診是18號。由於網路上查詢很多相關症狀擔心媽媽有腦膜炎、中樞神經感染的問題，雖然媽媽本身只有頭痛及肩頸的問題，並且醫生也沒要求她做腰椎穿刺，請問這是沒有風險的意思嗎？是否還需要這禮拜五去別家醫院再掛號看看？

石，40~49歲女性，詢問日期：2024/09/12

陳韋達醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院副院長兼神經內科醫師（兼任一森診所顧問）

阿英您好！來信詢問有關游泳後頭痛超過一禮拜之情形，如果媽媽沒有發燒，中樞神經感染的機會確實沒有那麼大，但若媽媽過去沒有頭痛病史，服用舒腦效果又不好，建議盡早回神經內科門診安排進一步檢查或住院，腰椎穿刺也是可能的檢查選項之一。祝闔家健康平安，謝謝。

回覆日期：2024/09/12
資料來源：台灣e院 - 游泳後頭痛超過一禮拜

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的媽媽在游泳後出現持續的頭痛及頸部酸痛，並且已經持續超過一週，這確實值得關注。
首先，您提到的症狀包括頭痛、頸部僵硬和酸痛，這些都可能與多種因素有關，包括肌肉緊繃、姿勢不良、甚至是潛在的神經系統問題。

在醫學上，持續的頭痛可能是由於多種原因引起的，尤其是在運動後。
常見的原因包括緊縮性頭痛、偏頭痛、或是由於頸部肌肉緊繃所引起的頭痛。
這些情況通常與運動過度、姿勢不當或壓力有關。
您媽媽的情況也可能是因為游泳時的姿勢不當或過度使用某些肌肉群，導致頸部和頭部的肌肉緊繃，進而引發頭痛。

至於您提到的腦膜炎或中樞神經感染的擔憂，這些情況通常會伴隨其他症狀，如發燒、噁心、嘔吐、意識混亂等。
如果您的媽媽在這段時間內沒有出現這些症狀，那麼中樞神經感染的可能性相對較低。
醫生在進行CT檢查後認為沒有明顯問題，這也表明目前沒有急性危險的情況。

然而，若您的媽媽在服用舒腦後仍然感到疼痛未減，這可能意味著需要進一步的評估。
腰椎穿刺是一種檢查腦脊髓液的方式，通常用於檢查是否有感染或其他神經系統的問題。
醫生未要求進行此檢查，可能是因為目前的症狀不符合進行此檢查的標準，但如果症狀持續不改善，建議您可以考慮再次就醫，尋求第二意見。

在此期間，您可以考慮以下幾點來幫助您的媽媽緩解症狀：
1. 休息與放鬆：確保她有足夠的休息時間，避免過度勞累。
可以嘗試一些放鬆的活動，如輕柔的伸展運動或瑜伽。

2. 熱敷：在頸部和肩膀的部位使用熱敷，可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛。

3. 適當的姿勢：注意日常生活中的姿勢，尤其是在坐著或使用電子產品時，保持良好的姿勢可以減少頸部的負擔。

4. 水分補充：保持充足的水分攝取，避免脫水，這對於頭痛的緩解也有幫助。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議在下次回診前，考慮是否需要提前就醫，或是尋求其他醫療機構的意見。

總之，持續的頭痛和頸部不適需要謹慎對待，特別是在症狀未見改善的情況下。
希望您的媽媽能早日康復！如果有任何新的症狀出現，請務必及時就醫。