長期頭痛與頸椎問題：可能是哪種原因引起的?-神經內科

偏頭痛原因？

醫生您好，
2／7早上起床後突然右側太陽穴、延伸到眉心以及顴骨疼痛，關燈平躺一陣子後有緩解，再後來2／11早上出門一陣子後也是同樣症狀，也一樣閉眼休息後有緩解，一直持續到2／13，且恰逢生理期第一天，去診所拿藥醫生說以上症狀類似偏頭痛，便沒再看醫生
結果後來幾天一直到今日（2／19）也有相同症狀，有時候在開始疼痛前先吃止痛藥前會緩解，沒吃的話在疼痛自行緩解後還是會隱隱作痛直到晚上。
昨天2／18懷疑是頸椎壓迫神經因此有去復健科診所，結果醫生也不確定是否和頸椎有關，但量體溫37.8低燒，到今日也是體溫時高時低（最低時36.9，最高時37.9）
想請問會是什麼引起的？有自行查詢過一些症狀，合併一月中有測量眼壓21，家人擔心是青光眼或腦膜炎、或淋巴瘤，但最近沒有視力模糊以及頸椎僵硬（長時間維持同姿勢會酸痛，但可自由活動）
以前有超音波檢查過脖子摸得到的塊狀物說是淋巴結。
自己也很擔心，常常哭和焦慮。

00，20~29歲女性，詢問日期：2026/02/19

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小姐您好。
您提到“突然右側太陽穴、延伸到眉心以及顴骨疼痛....2／18懷疑是頸椎壓迫神經因此有去復健科診所，結果醫生也不確定是否和頸椎有關，但量體溫37.8低燒，到今日也是體溫時高時低（最低時36.9，最高時37.9）...”

您的症狀可能要先考慮額竇或是上頜竇相關疼痛，可能是病毒或鼻竇發炎也可能帶來低燒、頭痛反覆，而你又會在休息後緩解、白天活動後再出現。有時在臨床上不一定有很明顯鼻涕或鼻塞，有些是「悶痛／壓痛」表現。
建議您可以找神經內科醫師或是耳鼻喉科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2026/02/19
資料來源：台灣e院 - 偏頭痛原因

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，長期頭痛與頸椎問題可能有多種原因引起，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，您提到的頭痛位置主要集中在右側太陽穴、眉心及顴骨，這樣的疼痛特徵可能與偏頭痛有關。
偏頭痛通常伴隨著一側的頭痛，且疼痛性質為搏動性，可能會伴隨噁心、嘔吐或對光、聲音的敏感。
您提到在生理期時出現頭痛，這也可能與荷爾蒙變化有關，許多女性在生理期前後會經歷偏頭痛的加劇。

然而，您同時提到的頸椎問題也不容忽視。
頸椎的壓迫或不適可能導致神經受到影響，進而引發頭痛。
頸椎病變（如椎間盤突出、頸椎退化等）可能會壓迫到神經根，導致疼痛沿著神經分布區域放射，這可能解釋您在某些姿勢下感到不適的情況。
特別是長時間維持同一姿勢，可能會導致頸部肌肉緊繃，進而引發頭痛。

另外，您提到的低燒（37.8°C）及體溫波動，可能暗示著身體正在對某種感染或炎症反應。
這種情況下，建議您尋求醫療專業的進一步檢查，以排除可能的感染或其他潛在的健康問題。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 醫療檢查：建議您再次就醫，並告知醫生您的所有症狀，包括頭痛、頸部不適及體溫波動。
可能需要進一步的影像學檢查（如MRI或CT）來評估頸椎的狀況，並排除其他可能的病因。

2. 生活方式調整：保持良好的姿勢，避免長時間低頭或維持同一姿勢，定期進行頸部伸展運動，這有助於減輕頸部肌肉的緊繃感。

3. 壓力管理：由於您提到焦慮和情緒波動，建議尋求心理諮詢或參加壓力管理課程，這有助於改善您的情緒狀態，並可能減輕頭痛的頻率和強度。

4. 藥物治療：如果頭痛頻繁且影響生活品質，建議在醫生的指導下使用止痛藥或其他預防性藥物。

5. 定期檢查：如果您有家族史或其他風險因素，定期檢查眼壓及進行視力檢查是必要的，以排除青光眼等眼科問題。

最後，請不要過度焦慮，保持良好的生活習慣，並定期與醫療專業人員溝通，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復！