後腦勺痛、頭痛、頸椎問題相關神經內科疑問及治療建議-神經內科

後腦勺痛、頭痛、頸椎問題？

醫生您好：我想請問我已經頭痛4天多了（平常不會頭痛），吃了止痛藥還是持續疼痛，疼痛部位大多在後腦的部位，痛的感受是悶、緊繃的，以及睡覺時，躺的地方也會痛，而且從坐下到站起的瞬間也明顯的感受到疼痛，頸部左邊長期會痛，不知道是否有關聯。若醫生有回覆，謝謝您。

筠，10~19歲女性，詢問日期：2022/10/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

筠小姐您好：
您提到“痛的感受是悶、緊繃的，以及睡覺時，躺的地方也會痛”
因為有局部痛點，可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息。

建議：
可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。
變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/10/16
資料來源：台灣e院 - 後腦勺痛、頭痛、頸椎問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，後腦勺的疼痛、頸部的緊繃感以及在不同姿勢下的疼痛，可能與頸椎問題有關。
這些症狀可能是由於肌肉緊繃、姿勢不良或頸椎的退化性變化所引起的。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 頸椎肌筋膜疼痛：長時間保持不良姿勢（例如低頭看手機或電腦）會導致頸部肌肉過度使用，進而引發肌筋膜疼痛。
這種疼痛通常表現為悶痛或緊繃感，並可能伴隨著頸部的僵硬感。

2. 緊縮性頭痛：這是一種常見的頭痛類型，通常與肌肉緊繃有關。
您提到的悶痛感可能正是這種頭痛的表現。
這種頭痛通常會在壓力、焦慮或疲勞時加重。

3. 頸椎退化或神經壓迫：如果頸椎有退化性變化，可能會壓迫到周圍的神經，導致疼痛和不適感。
這種情況通常需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來確定。

4. 姿勢調整與運動：建議您在日常生活中注意姿勢，避免長時間維持同一姿勢。
每隔一段時間起身活動，進行簡單的頸部伸展運動，可以幫助減輕肌肉緊繃的情況。

5. 熱敷與按摩：熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛。
您也可以考慮尋求專業的物理治療或按摩，這有助於改善血液循環和肌肉放鬆。

6. 藥物治療：如果止痛藥效果不佳，建議您與醫生討論其他可能的藥物選擇，例如肌肉鬆弛劑或抗炎藥物。

7. 專業檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求神經內科或復健科醫師的專業評估，進行必要的檢查以排除其他潛在的問題。

總之，您的症狀可能與頸椎的問題有關，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查和評估，以便獲得適當的治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！