頭部過度往後仰引發全身刺痛、視力模糊、頭痛頭暈尋求神經內科專業診斷-神經內科

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頭部(頸部)長時間過度往後仰,全身刺痛/眼睛視線模糊/頭痛頭暈,目前"尚未"找到病灶?


醫師您好:我大約在今年五月底,午休使用頸枕靠在辦公椅休息,當天頭部後仰的角度非常大,起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧,過陣子就自己好。
七月時曾經在低頭時聽到"啪"的一聲,當下天旋地轉,須馬上坐著才舒緩後續,身體陸續出現以下複雜症狀【症狀】⬤ 四肢末梢: 發紅發熱、強烈刺痛(疑似靜脈位置附近)、血液流動感(像電流,但僅出現於末梢)、靜脈短時間內變明顯⬤ 頭部: 後腦杓痛(主要在頭部與頸部連接處)、眩暈(天旋地轉)、眼睛視線變模糊、眼睛有時震動(像痙攣感)、噁心嘔吐感⬤ 全身: 隨機於身體各處出現像是水滴在皮膚表層的流動感(出現一下即消失)、大腿及手臂肌肉偶爾會自己抽動⬤ 心臟: 有時會絞痛【檢查】⬤頸部MRI: 頸部過直、34 45 56 椎間盤突出(多位醫師皆說不嚴重,無嚴重壓迫,且症狀不像神經問題)⬤神經傳導: Normal⬤血液: 皆正常,無三高,肝腎指數正常⬤心臟超音波: 正常⬤心電圖: 正常【病史】輕微遺傳性地中海貧血自律神經失調 (但過去從未出現上述的症狀)【治療】⬤中醫: 小扁針 (小針刀)⬤物理治療依照我上面所訴症狀,想請教醫師:1. 是否可能因頸部壓迫血管或椎動脈影響的呢,或是椎動脈可能受傷等2. 頸部壓迫是否可能會影響到血管,導致血液堵塞或是其他問題3. 醫師評估我的情況可能是甚麼原因造成,建議我能做甚麼檢查,或是建議能到甚麼科別看診非常感謝醫師幫忙!



De Sir,20~29歲男性,詢問日期:2024/09/20

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:頸椎痠痛大多是姿勢不良所致,治療原則是要維持良好的姿勢,否則椎間盤突出問題會逐漸惡化。



回覆日期:2024/09/20

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括頭部過度往後仰引發的全身刺痛、視力模糊、頭痛和頭暈,這些情況可能與頸椎的問題有關,特別是頸椎的姿勢不良或肌肉緊張。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 頸椎問題:長時間不良的姿勢,例如長時間低頭或仰頭,可能導致頸椎的負擔增加,進而引發頸椎間盤突出或頸椎病變。
這些情況可能會壓迫到神經,導致全身刺痛的感覺,並可能影響到視力和引發頭痛。

2. 肌肉緊張:不良姿勢會導致頸部及肩部肌肉過度緊張,這種緊張感可能會向頭部放射,造成頭痛和頭暈的感覺。
當肌肉緊繃時,可能會影響到血液循環,進而導致視力模糊。

3. 神經壓迫:如果頸椎的結構發生變化,可能會壓迫到頸部的神經,這可能會導致刺痛感,並影響到手臂或其他部位的感覺。

4. 內耳問題:頭暈有時也可能與內耳的平衡系統有關,若內耳受到影響,可能會導致眩暈和視力模糊的情況。


建議的處理方式:
- 就醫檢查:建議您儘快就醫,尋求神經內科或骨科的專業診斷。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如X光、MRI或CT掃描)來評估頸椎的狀況,並排除其他可能的病因。

- 改善姿勢:在日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間的同一姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子,並定期進行頸部伸展運動,減少肌肉緊張。

- 物理治療:如果確診為頸椎問題,物理治療可能會有幫助。
物理治療師可以指導您進行適當的運動和伸展,幫助緩解肌肉緊張和改善頸椎的靈活性。

- 藥物治療:在醫生的指導下,可能需要使用消炎止痛藥來緩解疼痛和不適。

- 生活方式調整:保持良好的作息,避免熬夜,並確保充足的睡眠,這對於身體的恢復和健康非常重要。

總之,您的症狀可能與頸椎的問題有關,建議儘快就醫,進行詳細檢查以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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