21歲青年突發後腦疼痛、頭暈、視力模糊及左手麻木,可能病因解析-神經內科

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請問?


醫師你好:我今年21歲,右後腦會抽痛,甚至整個後腦都會痛,有頭暈會噁心,眼睛會突然看不到,左手有時會麻,會突然冒冷汗、手腳無力之後眼睛就看不到,請問這是什麼原因? 腦部會長什麼東西嗎??



小芳,20~29歲女性,詢問日期:2005/08/07

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


眼睛看不見識單側或雙側?
睡眠是否安好?
請先至門診問清楚病史及做完理學檢查才能下判斷。



回覆日期:2005/08/07

彙整補充說明


根據您描述的症狀,21歲的青年出現右後腦疼痛、頭暈、視力模糊及左手麻木,這些症狀可能涉及多種潛在的病因。
首先,這些症狀的組合可能與神經系統的問題有關,特別是涉及到腦部或頸部的神經結構。

1. 偏頭痛:這是一種常見的頭痛類型,通常伴隨著噁心、嘔吐及對光或聲音的敏感。
偏頭痛可能會導致一側的頭痛,並且在發作時可能會出現視力模糊或視野缺損的情況。

2. 神經根受壓:如果頸椎有問題,例如椎間盤突出,可能會壓迫到神經根,導致頭痛、手麻等症狀。
這種情況下,疼痛可能會放射到手臂,並伴隨麻木感。

3. 腦血管問題:如腦中風或短暫性腦缺血發作(TIA),這些情況可能會導致突然的頭痛、視力模糊及肢體麻木。
特別是如果有冷汗、手腳無力等症狀,這需要立即就醫檢查。

4. 癲癇發作:某些類型的癲癇發作可能會導致短暫的意識喪失、視力模糊及肢體麻木。
這種情況下,患者可能會在發作後感到困惑或疲憊。

5. 焦慮或恐慌症:由於您提到有冷汗及手腳無力,這可能與焦慮或恐慌發作有關。
這種情況下,身體會出現過度的生理反應,導致心跳加速、出汗及暈眩等症狀。

6. 腦部病變:雖然不常見,但腦部腫瘤或其他病變也可能導致類似的症狀。
這通常伴隨著其他神經學症狀,如持續的頭痛、視力變化或行為改變。

基於上述可能性,建議您儘快就醫,進行詳細的神經學檢查及影像學檢查(如CT或MRI),以便確定病因。
醫師可能會進行血液檢查、腦波檢查等,以排除其他潛在的健康問題。

在等待就醫的同時,建議您保持冷靜,避免過度的身體活動,並注意飲食與休息。
若出現任何急性症狀,如意識喪失、持續的劇烈頭痛或其他異常情況,應立即尋求急救服務。
希望您能早日康復,並找到合適的治療方案。

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高春得 醫師回覆-神經內科
比較屬於血管性的頭痛,可以考慮是偏頭痛,一般休息或吃止痛藥會改善,若持續痛,建議至神經內科進一步診治。

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高春得 醫師回覆-神經內科
如果是以前的症狀,加上檢查結果,一般醫師會考慮先觀察就好。但是這次發生的痛、暈眩、與昏厥,甚至是否有發生短暫意識喪失,這個一定要看醫師,進一步再詳細查明原因。

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