腦部頸椎問題？
最近身體狀況腦部上半部（頭頂）的位子常常感受到極大的壓迫感，常常感到暈眩、視線無法對焦的狀況，後頸椎的部分也感受到疼痛、神經緊繃的感覺，手腳常常發麻，之前看醫生有檢查出我四肢末梢血緣循環不好，請問我目前的症狀是有關聯的嗎？
是否可以提出建議改善？
有需要至醫院進行全面檢查嗎？
Zhi Wang，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/20
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。
以及不適造成過度換氣的現象。
緊縮性頭痛的症狀為前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。
因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。
洗個熱水澡、按摩，或睡覺會獲得改善。
睡眠不足、壓力，或是焦慮則會加重其頭痛程度。
歸結原因，緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮，或是姿勢不良造成肌肉筋膜過度緊繃所引發。
治療方面，會請病人找出壓力源並解決之，做肌肉放鬆操，如瑜珈，或注意平時的姿勢。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微的止痛劑。
如果您的症狀持續建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2021/04/20
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，包括頭頂的壓迫感、暈眩、視線無法對焦、後頸椎疼痛、神經緊繃感以及手腳發麻，這些都可能與頸椎問題有密切的關聯。
頸椎的退化或損傷可能會影響到周圍的神經和血管，進而導致腦部的血液循環不良，造成您所感受到的各種不適。
首先，您提到的四肢末梢血液循環不良，可能是由於頸椎的問題導致神經受到壓迫，這樣的情況會影響到手腳的感覺，造成麻木或無法正常運動。
頸椎的退化或椎間盤突出等問題，可能會壓迫到神經根，導致這些症狀的出現。
針對改善的建議，您可以考慮以下幾個方面：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定適合您的復健計畫。
物理治療可以幫助您改善頸部的靈活性和強度，減少肌肉緊繃，並改善血液循環。
2. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間低頭或不良的坐姿，這些都可能加重頸椎的負擔。
可以考慮使用符合人體工學的椅子和桌子，並定期休息，活動頸部。
3. 熱敷與按摩：熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛感。
適度的按摩也能促進血液循環，緩解不適。
4. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以諮詢醫生使用一些非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
5. 檢查建議：由於您的症狀較為複雜，建議您進一步進行全面的檢查，包括頸椎的MRI檢查，以便更清楚地了解頸椎的狀況，並排除其他可能的病因。
此外，神經科的評估也非常重要，以確定是否有神經受壓的情況。
6. 心理健康：如果您感受到壓力或焦慮，這些情緒也可能加重身體的不適。
適當的放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，可能會有所幫助。
總之，您的症狀與頸椎問題有可能存在關聯，建議您儘快就醫，進行必要的檢查和治療。
透過專業的醫療團隊的協助，您將能夠更有效地改善目前的狀況，並提升生活品質。
希望您早日康復，保持健康！
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