頸椎問題與失智症、視力問題的關係-神經內科

頸椎問題延伸的腦部眼睛諮詢？

老人家去年開始吃失智藥控制中，近期常感到頭部不舒服和眼睛看得不清晰，去照了脊椎x光，報告如下：
Straightening of C-spine lordotic curve.
Disc space narrowing at C3/4, C5/6, C6/7.
Spondylolisthesis of C4/5, C6/7, grade I.
Spinal stenosis pattern.

想詢問醫生
1. 頸椎問題目前是進行整復推拿中，這個是有幫助的嗎？或是建議西醫應該看什麼科？
2. 頸椎問題會導致腦部循環不良進而影響失智病情和眼睛狀況嗎?

謝謝

lee，80~89歲男性，詢問日期：2023/03/17

彭詩惟醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：全裕診所神經內科主治醫師

您好

跟據您的頸部X光片, 我也會建議以復健治療為主
頸部退化一般不會造成頭暈的症狀, 若擔心頸動脈或椎動脈血流供應不良, 可以至神經內科請醫師評估需不需要做頸動脈超音波檢查

謝謝您的提問

回覆日期：2023/03/17
資料來源：台灣e院 - 頸椎問題延伸的腦部眼睛諮詢

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將從頸椎問題與失智症、視力問題的關係進行分析，並提供一些建議。

首先，根據您提供的X光報告，顯示出頸椎的幾個問題，包括頸椎生理曲度的變化、椎間盤空間變窄、椎體滑脫以及脊椎管狹窄等。
這些變化可能會對神經系統造成壓迫，進而影響到身體的多個功能，包括頭部的舒適度和視力。

1. 整復推拿的幫助與建議科別：
整復推拿可能對於緩解頸椎的緊張和疼痛有一定的幫助，但這需要根據個人的具體情況來評估。
如果推拿後症狀有所改善，則可以繼續進行；但如果症狀加重或無法改善，建議尋求專業的醫療意見。
您可以考慮就診於神經內科或骨科，這些科別的醫師能夠針對頸椎問題進行更深入的評估，並提供適合的治療方案。
此外，若有需要，醫師可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI，以更清楚地了解頸椎的狀況。

2. 頸椎問題對腦部循環及失智症的影響：
頸椎的問題確實可能影響到腦部的血液循環。
頸椎中有重要的血管，如椎動脈，這些血管負責供應腦部的血液。
如果頸椎的結構異常導致這些血管受到壓迫，可能會造成腦部的血流不足，進而影響到腦部的功能，這可能會加重失智症的症狀或導致新的神經學症狀出現。
此外，頸椎問題也可能導致頭痛、頭暈等症狀，這些都可能影響到視力，造成視覺模糊或其他視力問題。

在您的情況中，老人家已經在服用失智藥物，這些藥物的效果可能會受到頸椎問題的影響，因此建議定期與主治醫師討論病情的變化，並根據症狀調整治療方案。

總結來說，頸椎問題可能會對腦部循環造成影響，進而影響到失智症的病情及視力狀況。
建議您尋求專業醫師的評估，並根據醫師的建議進行適當的治療和復健，以改善目前的症狀。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和家人健康平安！