睡眠障礙與失智：因果關係及檢查建議-神經內科

想請問睡眠障礙與失智的關係？

醫生您好，有google爬文提到關於失智症都伴隨睡眠障礙
請問醫生哪個為因哪個為果? 目前本人有失眠十多年，深怕因為睡眠障礙而導致失眠或智力退化等情況發生，又或者怕自己睡眠障礙是失智的前期

這種情況需要做檢查嗎? 該往哪個方面呢

因為失眠每天僅睡1~4小時，有時整夜無法入睡，只能眼睛閉著一直躺床，但因為白天工作無須勞力，故精神一直以來都算還好

先謝謝醫生解答

危機分，30~39歲男性，詢問日期：2021/09/28

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

危機分您好！
建議至神經內科門診！

回覆日期：2021/09/28
資料來源：台灣e院 - 想請問睡眠障礙與失智的關係

彙整補充說明

您好！關於睡眠障礙與失智症之間的關係，這是一個相當複雜且重要的議題。
研究顯示，睡眠障礙與失智症之間存在著雙向的因果關係。
也就是說，睡眠障礙可能會增加失智症的風險，而失智症本身也可能導致睡眠問題。

首先，長期的睡眠障礙，特別是失眠，會影響大腦的健康。
睡眠對於大腦的修復和記憶的鞏固至關重要。
當我們睡眠不足時，大腦無法有效地清除代謝廢物，這可能會導致神經元的損傷，進而影響認知功能。
許多研究指出，慢性失眠與阿茲海默症等失智症的發展有關聯，因為失眠會導致β-淀粉樣蛋白的積聚，這是阿茲海默症的主要病理特徵之一。

另一方面，失智症患者常常會出現睡眠障礙，這可能是因為大腦的某些區域受到損害，影響了睡眠的調節。
失智症患者可能會經歷夜間覺醒、白天嗜睡等問題，這些都會進一步影響他們的生活質量。

針對您的情況，您提到已經有十多年的失眠歷史，每晚僅能睡1到4小時，這確實是一個需要重視的問題。
雖然您目前白天的精神狀況還算良好，但長期的睡眠不足可能會對您的認知功能造成潛在的影響。
因此，建議您儘早尋求專業的醫療評估。

您可以考慮以下幾個方向進行檢查和評估：
1. 神經內科門診：這是最直接的選擇，醫生可以幫助您評估是否存在神經系統的問題，並進行必要的檢查，例如腦部影像學檢查（如MRI或CT）來排除其他可能的病因。

2. 睡眠實驗室檢查：這可以幫助確定您是否有其他睡眠障礙，如睡眠呼吸中止症或其他影響睡眠的疾病。
這些問題如果不加以治療，可能會進一步影響您的睡眠質量和整體健康。

3. 心理健康評估：長期的失眠有時與焦慮或憂鬱等心理健康問題有關，這些問題也可能影響您的睡眠質量。
與心理醫生進行諮詢，了解是否有這方面的問題也是很重要的。

4. 生活方式的調整：除了尋求醫療幫助外，您也可以考慮改善生活方式，例如建立規律的作息時間、避免在睡前使用電子產品、減少咖啡因和酒精的攝取等，這些都有助於改善睡眠質量。

總之，睡眠障礙與失智症之間的關係非常密切，及早進行檢查和治療是非常重要的。
希望您能夠重視這個問題，並尋求專業的醫療幫助，祝您早日改善睡眠，保持健康！