情緒困擾是否需要看精神科？
情緒困擾-無生理不適？食慾良好、無睡眠障礙、無強迫行為，只有情緒困擾也可以來看精神科嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：可以的喔！很多來看精神科的人，其實也沒有生病，只是碰到了一些壓力，一時難以解決而已。這時候如果有人可以聊一聊，可以讓情緒有抒發的管道，會讓人更能度過眼前的難關喔！祝平安健康！情緒困擾是否需要看精神科？-點我查看詳細內容
安眠藥抗藥性：長期使用同一種安眠藥是否會產生抗藥性？
睡眠問題？醫生你好 我想要請問你我之前沒有吃安眠藥那時後我一個禮拜沒睡只靠安眠藥人體有抗藥性我目前是有多多少少有在動 原地踏步加上安眠藥還算有好睡 我目前是吃4種安眠藥裡面有兩種是一樣的如果沒有運動 安眠藥也不吃的話從晚上躺到白天在躺到晚上...
黃智佳 醫師回覆-精神科
你好,長期使用安眠藥確實有可能導致抗藥性，使藥效逐漸減弱。此外，長時間躺著不活動亦可能影響身體健康，例如降低新陳代謝、影響血液循環，甚至可能影響免疫功能。運動對於改善睡眠品質和提升免疫力有幫助，但效果因人而異。如果長時間躺著導致嘴破改善，可...安眠藥抗藥性：長期使用同一種安眠藥是否會產生抗藥性？-點我查看詳細內容
亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題
亞斯或ADHD青少年？青少年，從小執著、易焦慮、不擅人際，有亞斯特質，目前有手機成癮，情緒控制及睡眠問題，先前吃過動藥，情緒越來越失控，幾個月前換醫師，吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1，一樣情緒起伏很大，後加藥吃帝拔顛500mg1顆，明顯改...
梁孫源 醫師回覆-精神科
吳先生您好:安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用，不過以目前的劑量而言，可能性並不高，白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好，生理時鐘亂了。這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先，另外3C使用時間的控制也很重要，最好能增加3C以外的健康休...亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題-點我查看詳細內容
失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？
失眠、睡眠障礙？醫生您好:我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題，但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題，我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期，所以我失眠應該跟更年期還沒有關係，因為這一年半來有感情上的問題加上...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫，您好：因為您有焦慮、自律神經失調之情況，若不想依賴藥物的話，可以做心理諮商，學習如何放鬆，以及建立良好的睡眠習慣；在藥物的部分，若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話，可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低，讓您更...失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？-點我查看詳細內容
自律神經失調：身體困擾與失眠治療
是否自律神經失調?？您好，我今年49歲，最近身體狀況讓我有點擔憂，想請教醫師意見：【基本病史】我有甲狀腺結節（定期追蹤，無服藥），四年前確診間質性膀胱炎，平常骨盆與腰背容易痠痛，有持續服用路必淨控制。因為睡眠困難與夜尿問題，長期服用泌尿科開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：1. 依您生理期週期延長、月經量減少、心悸、胸悶、疲憊、焦慮等症狀看起來，需要先考慮的是更年期的因素，建議您可以先至婦科就醫。2. 景安寧是一種鎮靜劑(不過您所寫的成份名lorazepam並非景安寧的成份，景安寧的成份是alprazo...自律神經失調：身體困擾與失眠治療-點我查看詳細內容
學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？
安靜錠1毫克.安立復5毫克.帝拔顛500毫克各1顆？學生16歲，幼稚園時就覺得人際互動有狀況，2年前因手機成癮暴走確診ADHD服過動藥吃到專思達56毫克，安立復10毫克*2，百比停2毫克*2，最後發現越來越失控，吃藥會失眠，因無法控管繼續玩...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
感謝您詳細地描述孩子的狀況，這樣的歷程對很多家長來說都非常辛苦，也能理解您對藥物的疑慮與擔心。首先，有些精神科用來治療「癲癇」的藥物，其實在臨床上也常被拿來幫助穩定情緒、控制衝動與激動行為，並不一定是因為孩子有癲癇才使用。例如藥物如「丙戊酸...學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠？
對失眠的疑問？可以只吃抗憂鬱藥能抵抗失眠嗎?因為我聽說抗憂鬱藥也有助眠的樣子 那我可以不要吃安眠藥只吃抗憂鬱藥嗎?因為我怕安眠藥會吃上癮
顏琮祐 醫師回覆-精神科
的確，有些抗憂鬱藥具有鎮靜或助眠的效果，像是米氮平（Mirtazapine）、曲唑酮（Trazodone）或某些三環類抗憂鬱劑等，有時會被醫師用來幫助改善失眠。不過是否「只吃抗憂鬱藥就能解決失眠」，要視個人的病況與藥物反應而定。如果你的失眠...抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠？-點我查看詳細內容
精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案
藥物諮詢？醫生您好:我有自律神經失調、失眠、焦慮我去看了二間醫院 醫生開立藥物如下:我目前有"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)、"心律錠"(早、晚)、"安靜錠&quo...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫，您好：1. 這四種藥主要都是由肝臟所代謝，由腎臟排出。2. 壓控樂和心律錠都有降低心跳的效果，但壓控樂對心臟的專一性比較好，也就是只會作用在心臟，但心律錠則還會對支氣管有作用，因此若單純要降低心跳，壓控樂會比較適合。3. 安邦錠和安靜...精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案-點我查看詳細內容
藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？
藥物成癮諮詢？醫師您好:我患有ADHD和泛焦慮症目前早上服用利長能*1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺但是最近幾個月開始發現只要睡超過4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清虛實）早上如...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自...藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？-點我查看詳細內容
職涯諮詢中的精神科問題：自閉症、被害妄想症與幻聽
幻聽、被害妄想症？吳醫師您好,我是上次做詢問你的人,我有身心障礙手冊,障別是自閉症中度,重大傷病卡的病名是源自兒童期之精神病,永久,我3/27只不過是去潮州就業中心做職涯諮詢,而已,結果諮商心理師就說我,諮商心理師跟我所談的內容就是(1)他...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/?b養師就好。職涯諮詢中的精神科問題：自閉症、被害妄想症與幻聽-點我查看詳細內容
失智症與帕金森氏症：誤診的可能性及確認方式
前一天對答如流 後一天腦袋空空 可能是副作用嗎？內容敘述很多 感謝醫師耐心解答患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg ...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康!!!失智症與帕金森氏症：誤診的可能性及確認方式-點我查看詳細內容
安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性
腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎？患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱停3...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿呆，您好：失智症的診斷除了病史的詢問以外，也需要認知功能的測驗來佐證，一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗，建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中，「安保普」屬於抗精神病藥物，可能會有錐體外症候群之副作用，造成類似帕金...安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性-點我查看詳細內容
大學畢業生如何選擇實習諮商心理師？需要多少次諮詢才能看到效果？
容易緊張，很常想太多？從小我就是蠻容易緊張的人，面對陌生人或是在人多的場合都會令我感到不自在，最近有考慮去諮商找出最根本的問題，但因為已經大學畢業了外面的諮商費用也不便宜，所以有預約實習諮商心理師，想請問醫師第一次諮商該說什麼比較好，通常要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雪安穩，妳好：第一次諮商時，心理師應該會與妳討論妳之所以想要諮商的原因(主訴)，了解了妳的主訴之後，心理師應該也會跟妳了解一下妳的期待，以設定治療目標，並說明治療的架構與原則。所以，其實不用太擔心該說什麼，因為心理師應該會引導妳來做討論。至...大學畢業生如何選擇實習諮商心理師？需要多少次諮詢才能看到效果？-點我查看詳細內容
睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？
擔心自己會發瘋？醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起，承受著巨大的心理壓力，最近因為焦慮到身心診所就醫，焦慮的狀況都會反反覆覆，服藥後產生的副作用，讓我常常胡思亂想，擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病，很擔心自己也會幻聽，我日常...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來你正在經歷高度的焦慮，而這種焦慮與你從小的家庭環境有關，讓你對精神疾病產生很深的擔憂。你的症狀，包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞，在心理學上稱為入睡前幻聽現象（hypnagogic hallucinatio...睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥物副作用：睡眠流汗及性功能下降
抗憂鬱藥物 睡覺時流汗 性功能？醫生你好 因為前陣子比較焦慮有到身心科去就診 服用了一個多禮拜的藥物後 已經有覺得沒有那麼焦躁不安了 因為吃藥多少都有些副作用 請問是否可以開始慢慢停藥 ? 主要吃的是憂必舒跟一顆鎮靜劑，最近發現晚上睡覺時都...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來您已經開始接受治療，這是很好的第一步！不過，關於藥物調整的問題，還是建議您務必和原本開藥的醫師討論比較適當。因為您已經有固定的醫師了解您的狀況，讓他來評估最安全。以下我可以簡單說明您的疑問，讓您和醫師討論時心裡比較...抗憂鬱藥物副作用：睡眠流汗及性功能下降-點我查看詳細內容
睡眠呼吸中止與失智症前兆之相關性探討
想詢問家人這行為是否為失智症前兆？醫生您好,家父年近60幾歲長期凌晨2點睡覺、會打呼、下午常常沒精神睡3~4個小時，而且還經常有胃痛症狀近幾個月常常發生一些奇怪的行為1.有一次早上談話中聊到不久前約定的事情結果完全沒印象。2.凌晨4點常常起...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:建議看神經內科為優先(夢遊或快速動眼期睡眠行為疾患有很多神經內科的病因須調查), 以確認跌倒,失禁,失憶,和睡眠異常行為的原因. 並做睡眠實驗室檢查(確認何種睡眠障礙), 若診斷出有睡眠呼吸中止症可找耳鼻喉科評估計劃後續治療.睡眠呼吸中止與失智症前兆之相關性探討-點我查看詳細內容
自行戒掉藥物後症狀惡化，該如何處理?
服用藥物自行戒掉症狀更頻繁？我因為熬夜到3點玩遊戲出現無法思考，看字會極度不舒服的症狀，最初我以為我要猝死了，恐慌發作，有死亡焦慮，半夜時不時就有這種感覺。後來去看了家醫和身心科，身心科開給我離憂膜衣錠，我吃了一顆後來聽阿姨的建議隔天就沒吃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學你好：一般來說，抗憂鬱劑連續服用超過一個月，然後突然停掉或減量的話，才比較有可能出現戒斷症狀。因此，如果你沒有每天服用離憂超過一個月，即使突然停掉，應該不至於出現不舒服的情形。再來，抗憂鬱劑的作用是改善你憂鬱、焦慮與身體不適的狀況。它不...自行戒掉藥物後症狀惡化，該如何處理?-點我查看詳細內容
嚴重幻聽疑為妄想症？如何處理？
家人的幻聽問題？您好，我阿嬤突然出現滿嚴重的幻聽問題，已經持續一段時間，會一直一直聽到隔壁鄰居在哭喪，中午晚上凌晨都會有，是提到比較以前的喪禮會用到的禮儀，症狀初期她到處問很多人，但當然沒有人聽到，她本身也有重聽問題，也有帶到那戶人家確認沒...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，從您的描述來看，阿嬤的症狀主要包括持續性的幻聽（聽到不存在的哭喪聲）、情緒不穩（喝酒後會對鄰居大罵）、睡眠問題，以及對家人的信任感降低。這樣的情況可能涉及幾種可能的狀況，包括與年齡相關的認知障礙、妄想症、酒精相關問題等。建議的處理方式...嚴重幻聽疑為妄想症？如何處理？-點我查看詳細內容
睡覺小抖驚醒恐慌症自律神經失調：如何處理焦慮與失眠？
睡覺小抖驚醒(非墜落感) 恐慌症 自律神經失調？醫生你好我最近在等待入職比較焦慮，焦慮跟不安的感覺一下子好一下子又出現，有時就很心慌，整天都有點焦慮擔心，坐立不安的感覺，擔心自己會發瘋，晚上睡意來時準備入睡身體卻一直小抖一下驚醒，整晚都反...
林勉璋 醫師回覆-精神科
R先生，您好：看起來您應該是在等待入職的期間過度焦慮，導致肌肉緊繃、睡眠品質受影響等情況，建議您可以練習腹式呼吸等放鬆的方式，加上規律的運動，都有助於降低您的焦慮度。若症狀仍持續，則建議您至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！睡覺小抖驚醒恐慌症自律神經失調：如何處理焦慮與失眠？-點我查看詳細內容
戀多眠：輕微安眠藥還是最適合的選擇嗎？
戀多眠是最輕微的安眠藥？？以前有一位醫師好像不喜歡開安眠藥，我服用estazolam2mg幫助睡眠的時候甚至只服用lorazepam0.5mg幫助睡眠，他都想換成戀多眠，藥理學上是否戀多眠是鎮靜安眠藥中最作用最輕微的藥物？或者對睡眠結構影響...
林勉璋 醫師回覆-精神科
智留，您好：戀多眠屬於較短效的BZD類安眠藥，它的藥效較快出現，也較快結束，但並不是藥效最輕喔！至於其副作用和對睡眠的影響則與其他的BZD類藥物均類似。建議您若對藥物的選擇有疑問，可以和您的醫師做討論喔！祝平安健康！戀多眠：輕微安眠藥還是最適合的選擇嗎？-點我查看詳細內容