失眠困擾與身心科醫師的建議？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問的就是，4／25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床，4／25今晚4／26整晚睡不著覺外，因為只從4／22看完身心科醫師的門診完之後，4／22我吃安眠藥卻一直發現到的就是縮短睡眠原本只睡8~10小時的睡眠卻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳最近有好幾天都可以睡6小時以上，恭喜妳！身心科不是只有看失眠而已，若妳覺得情緒不穩、缺乏安全感，或是有心事想要聊聊，還是可以在身心科就醫的。祝早日康復！>>點我查看詳細內容PTSD引起的幻覺：一種創傷後症候群的表現？
Ptsd造成的幻覺？醫師您好 我是去年透過冥想導致意識形態改變，ptad被帶出，形成幻覺 前一晚我一直抱著想要連結某個靈魂，就這樣深入聯想到睡著，當晚做了3個清晰的夢境，醒來可以記得的那種 隔天就能聽見有人對我說話，我把聽見的輸入給o...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zojj妳好：所謂的解離，指的是一個人在意識、記憶、自我認同或是對環境感知等功能的中斷。就妳的情況看起來，應該是有聽幻覺的狀況，但是否有解離，還需要詳細的評估。我也會建議妳，在冥想時不要刻意要去思考什麼事情，單純地將思考沉澱下來、頭腦盡量放...>>點我查看詳細內容易思坦血清素藥物諮詢：肌陣攣副作用及替代選擇？
身心科藥物諮詢？醫生您好： 幾年前因失眠、焦慮，醫生開立易思坦每天5mg的1／2顆持續4年，這四年失眠焦慮全部消失，但不久前疑似有肌陣攣（入睡下顎抽動、咬舌）的副作用，因此停藥，停藥後就很少發生。但停藥幾個月來睡眠不佳、免疫系統變差。 請...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曉琪，妳好：一般來說，血清素類藥物的副作用不會在使用好幾年後才出現。如果妳最近出現疑似肌陣孿的情況，建議妳可以與醫師討論是否有其他的原因，畢竟這情況在停藥之後還是有出現。然而，如果妳擔心這是服用血清素類藥物的副作用，妳也可以和醫師討論是否要...>>點我查看詳細內容睡前服用多種精神科藥物是否過量？劑量是否合適？是否會引發抗藥性和濫用藥物？新換醫生後藥物調整對睡眠有何影響？？
藥物諮詢？醫生我睡前吃了好幾年的 1.煩可寧2顆 2.舒必朗一顆 3.樂比克2顆 4.好安眠錠2顆 請問這樣吃藥物會吃太多嗎？這樣的劑量ok嗎？會造成抗藥性會濫用藥物嗎？還是其實這樣吃是可以的？ 但最近入睡很困難 所以換了一個醫生 醫生把...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
凡，你好： 你所服用的藥物中，煩可寧、樂比克和好安眠屬於鎮靜劑，而舒必朗則屬於抗焦慮劑。以你原本服用的劑量看來，這樣吃算是偏多的。你所謂的抗藥性應該是指耐受性，意思是身體逐漸適應藥效，導致原本的劑量無法產生原有的效果。鎮靜劑長期服用常會產生...>>點我查看詳細內容如何避免躁鬱症藥物副作用？
躁鬱症問題？請問吃躁鬱症藥還會發作嗎 我現在只想乖乖吃藥把病情穩定下來，睡前服用帝拔癲和優達平已經把我的病情壓下來了，但我很不喜歡躁鬱症那些症狀跑出來不知道怎麼避免他
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳目前服用的藥物可以將妳的病情穩定下來，那妳只要記得規律服藥就好。此外，也要保持作息規律，讓睡眠時間足夠，一般來說，大部分人會需要7到8小時的睡眠。如果發現情緒開始不穩，或是睡眠開始減少的話，那就要盡快回診請醫師評估。祝早日康復...>>點我查看詳細內容提早回診後的情緒波動：如何向醫生說明？？
情緒問題？我在兩個禮拜前有提早回診，可是感覺好像亢奮和低落還是存在 早上吃帝帕克 鋰齊寧 安定文 中午吃帝帕克 大塚安立復 兩顆 鋰齊寧 安定文 樂命達 離憂 睡前 利福全 帝拔癲 優達平 睡前的藥是因為我提早回診醫師說躁鬱發作，最近我常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳可以向醫師描述妳每天情緒高昂、低落、平穩的時間各有多久，以及每天睡眠的情況如何，另外若有想要自殘或自殺的想法也請務必跟醫師說。祝早日康復！>>點我查看詳細內容失眠困擾我：安立復美達、甲狀腺腫大與記憶力下降？
藥物諮詢？林醫師你好，像我去年6／23連續打了兩隻400mg、8／4打了一隻400mg，最後一次打針是9／1打了一隻400mg，總共打了四隻，藥效多久時間，我現在的半衰期，有沒有，完全代謝掉 安立復美達，會不會，影響抽血檢查項目有Free...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：由於妳如果不吃安眠藥會完全睡不著，因此不建議妳直接把安眠藥全部停掉喔！建議妳還是與主治醫師討論如何處理比較好。祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何處理快速情緒變化：躁鬱症的建議？
躁鬱症問題？最近我常常情緒變得很快，但也不知道什麼原因，原本會自殘的我現在控制住了，有家人的陪伴，我想問情緒變化很快該怎麼辦，每次我的情緒都會突然來，就像一陣子亢奮一陣子低落
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 謝謝您願意分享這些，也很高興聽到您現在能控制自殘的衝動，有家人的陪伴是很重要的支持。 您描述的情緒變化快、一陣子亢奮一陣子低落，這樣的情緒波動確實會讓人感到困擾與不安。這不是您的錯，也不是「想太多」，而是大腦情緒調節出現了需要被理解...>>點我查看詳細內容甲狀腺異常與失眠：探討其關聯性？
失眠問題？林醫師你好，有哪些疾病會造成引起嚴重慢性失眠疾病 我上星期五收到健檢報告信封說我發現甲狀腺腫大的問題，建議叫我去看內分泌或是新陳代謝科門診，我照鏡子完全看不出來我有甲狀腺腫大的問題，我除了單純純粹長期深受慢性嚴重失眠所苦的困擾外...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：失眠可以是原發性或次發性的，原發性就是沒有特別的原因，次發性則是由特定的原因所造成，例如憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、酒癮、藥癮、甲狀腺機能亢進、心血管疾病、睡眠呼吸中止症、肺部疾病、失智症、不寧腿症候群等。就妳的情況看來，很有可能是甲狀腺...>>點我查看詳細內容美舒鬱作用機轉及優達平效果精神科諮詢？
藥物諮詢？林醫師你好，美舒鬱作用機轉有哪些，為什麼，我吃優達平沒有用
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 美舒鬱的抗憂鬱機轉目前仍未完全釐清，但可能跟它會增加大腦的血清素活性有關。但因為它的效果不如新型的抗憂鬱劑，因此現代醫師開立此藥主要是助眠用。它助眠的主要機轉包括抗組織胺、抗膽鹼、血清素受體拮抗及腎上腺素受體拮抗之作用。 至於優達...>>點我查看詳細內容長期失眠、無力感、記憶力減退：如何處理精神科問題？？
精神方面？你好，有個問題請教一下，之前23—24歲有一年起不來身，晚上才吃飯喝水洗澡，後來勉強自己正常運作，可是身體大不如從前，最近連續半年睡眠不佳，甚至嚴重失眠，對任何事物開始無力，無感，持續的無力感，絕望感，記憶力減退，看東西要幾次，注...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好： 聽完你的描述，可以感受到您這段時間過得非常辛苦。從幾年前的功能下降，到最近半年持續的嚴重失眠、無力感與認知功能減退，這些症狀在臨床上高度指向大腦正處於一種「深度耗損」的憂鬱狀態。這並非單純的意志力問題，而是神經傳導物質失衡導致的生...>>點我查看詳細內容躁鬱症症狀：睡眠與活力之間的拉扯？
躁鬱症問題？這幾天有些症狀 要躁動時就跑去睡覺 睡完覺還是精力旺盛 不知道這樣形容對嗎 不然我整天都走上走下跑來跑去
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：通常躁症發作時，會有精力充沛、能量十足、不大需要睡眠的情況，如果妳有這樣的狀況，建議妳可以提前回診請醫師評估是否需要調整藥物喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容失眠、焦慮、情緒低落：該如何尋求專業幫助？？
焦慮、睡眠、情緒低落？想了很久鼓起勇氣來諮詢醫生： 目前大二，因為讀著和自己沒什麼興趣的科系，所以讀起來非常痛苦，大一時因為室友的鬧鐘都會設的非常大聲，本身是一個非常淺眠的人，他的鬧鐘只要一響我就會醒來，醒來後我就再也無法睡回去，為了唸書...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學你好：看起來你有明顯失眠、憂鬱的情況，由於這兩種情況都會嚴重影響你的專注力、記憶力、反應力等認知功能，導致你在課業上表現不理想，因此還是建議你盡快至身心科就醫，尋求專業的協助喔！由於你已經有自殺的念頭了，代表你的情況比較嚴重，應該要盡快...>>點我查看詳細內容如何提升精神科問題：注意力、專注力和記憶力？
很容易疲累．注意力／專注力不集中．記憶力很差？醫生你好， 最近在備考，考試將近，我發現我讀的書好像都沒有讀進腦裡. 選題時也沒辦法仔細閱讀題目，在讀書時腦子也會有別的事情蹦出來，沒辦法認真． 前一陣子男朋友情緒出軌，現在還在一起，我也很努力...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 看完您描述的狀況，我想先說：您願意正視自己的狀態、積極尋求幫助，這本身就很不容易，請給自己一些肯定。 您提到的這些困擾——讀書時注意力渙散、腦子停不下來、明明睡飽了還是很想睡、記憶力變差、對很多事情失去動力，以及覺得自己是別人的負...>>點我查看詳細內容失眠困擾我已經有9個月了？
失眠問題？林醫師你好，我有些事情想要說，我有些事情想要跟你說的就是在我還很小的時候幾乎整個人是完全沒有任何記憶的，只知道的就是在我從小到大一路成長過程當中幾乎完全被遭到肢體言語霸凌中長大，霸凌到最後的就是9~8年前的時候還出現了就是非常很強...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：就妳的描述看起來，確實要考慮創傷後壓力症候群的可能性，是否有解離的症狀也需要再釐清。因為還有許多細節需要澄清，無法直接在這邊做出確切的診斷，因此建議妳還是與主治醫師詳談，才能得到確定的答案喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何處理發爾波克血中濃度過低導致的精神疾病？？
藥物問題？我的發爾波克血中濃度過低，今天提早回診我的主治醫師說躁鬱發作，想問發病該怎麼辦，還是醫師開了睡前帝拔癲和優達平會安靜下來和憂鬱好轉，我只想趕快恢復正常，因為我很難受
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：帝拔癲和優達平都有穩定情緒的效果，若妳能規律服藥、睡眠充足的話，妳的情緒應該能逐漸穩定下來的。祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期服用抗焦慮藥，停藥後身體出現異常症狀，該如何處理？？
吃了十幾年的藥無法停藥？醫生您好： 我在20歲左右時因當兵生活極度焦慮不適應，經家人建議去了身心科，後續就開始吃離憂，前前後後吃了十多年。 目前已經33歲，前段時間想要停藥，跟醫生的步調慢慢花了好幾個月完全停藥後，過了一個多月，身體真的出...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生，你好： 看起來你之前是因為憂鬱和焦慮的情況而需要服用離憂來治療。造成憂鬱或焦慮的因素很多，包括先天體質、個性、思考的模式、對壓力的耐受度、人際關係、環境等，服用藥物主要是針對先天體質的部份去做調整，但是先天的體質並不會因為服藥一段時...>>點我查看詳細內容情緒波動、注意力不集中、疲憊易分心，是否需要看精神科？？
我不知道自己是不是該去看看狀態給醫生？最近自己整個人有點極端激動，我也不知道怎麼說，情緒很亂，去年有段時間什麼都不想做，但逼著自己做，然後很痛苦，今年倒是什麼都做，但依舊是不想做一些事，然後情緒起伏很大，睡覺也不是很安穩的程度，再來是從以前...
張慶英 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
抱歉現在回復你問題，根據你的狀況，你有注意力不集中、情緒起伏大、無動力、睡眠差等問題，並且已影響到你的實習表現，和感到嚴重不適、痛苦，需要排出憂鬱、焦慮的可能，建議你盡早接受就醫，謝謝。 如你上述問題是短暫的，且不影響日常生活、學習、工作，...>>點我查看詳細內容情緒波動大、注意力不集中、易健忘，是否需要看精神科？？
我不知道自己是不是該去看看狀態給醫生？最近自己整個人有點極端激動，我也不知道怎麼說，情緒很亂，去年有段時間什麼都不想做，但逼著自己做，然後很痛苦，今年倒是什麼都做，但依舊是不想做一些事，然後情緒起伏很大，睡覺也不是很安穩的程度，再來是從以前...
張慶英 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
抱歉現在回復你問題，根據你的狀況，你有注意力不集中、情緒起伏大、無動力、睡眠差等問題，並且已影響到你的實習表現，和感到嚴重不適、痛苦，需要排出憂鬱、焦慮的可能，建議你盡早接受就醫，謝謝。 如你上述問題是短暫的，且不影響日常生活、學習、工作，...>>點我查看詳細內容精神科藥物對自律神經檢測有何影響？？
自律神經？林醫師你好，我有些事情想要問，我吃精神科藥物通常會影響自律神經檢測有哪些藥物，去年我只吃優達平膜衣錠、艾斯樂，去某家身心診所，接受自律神經檢測出來結果就是比較偏向於副交感神經嚴重過高
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳所服用的藥物均會影響自律神經檢測的結果。不過自律神經檢測還會受到其他許多因素的影響，包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等，因此單一一次測量的結果僅供參考，未必能反映平常的狀態。醫師也不會依照自律神經檢測的結果來決...>>點我查看詳細內容