甲狀腺亢進與失眠:林醫師解答您的疑慮?
藥物諮詢?林醫師你好,本人去年7/16開始失眠,失眠不但完全沒有好就算了,還越來越嚴重,我吃了BZD和FM2兩顆安眠藥,昨早去到寶建醫院健檢中心不只有做抽血、尿液、身高體重、視力檢查,而已,還聽診檢查,健檢中心的醫師摸摸我脖子對我講說有可能...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:甲狀腺機能亢進確實會造成失眠,除此之外,通常還會有焦慮、煩躁、手抖、心悸、體重減輕、脖子腫、眼睛凸出等症狀。如果妳的體重變化並不明顯,那也有可能並非甲狀腺亢進所造成,或者是妳所服用的藥物造成體重增加的效果和甲狀腺亢進所造成體重減輕的效...>>點我查看詳細內容易思坦加鎂能否取代安定文錠??
藥物與保健食品?想請問我有在吃助眠藥,分別是易思坦5毫克和安定文錠0.5毫克,我想要戒藥所以買了鎂的保健食品,請問能吃易思坦加上鎂來漸漸取代安定文錠嗎,謝謝!
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
朱小姐,妳好:有關鎂是否能改善失眠,相關的研究證據尚不足。因為觀察型的研究顯示攝取較高劑量鎂的人,其睡眠品質較佳。但是在隨機對照研究,結果則不一致。因此,若要使用鎂來取代安定文,可能無法達到同樣的效果。若對安眠藥的成癮性有疑慮,也可以請醫師...>>點我查看詳細內容自律神經失調?頭暈、頭痛、睡眠障礙、胃食道逆流、牙痛及手部痠痛無力的可能原因?
自律神經失調吧?醫生你好我有很多的症狀我不知道是不是自律神經失調,我會有頭暈頭痛睡眠障礙胃食道逆流牙齒痛了4個多月了查不到原因之後拔掉了但是現在有變成手嗎必酸痛無力
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿玲,妳好:自律神經失調確實有可能會造成頭暈、頭痛、睡眠障礙、胃食道逆流等症狀。至於牙痛和手臂痠痛無力應該不是自律神經失調所造成的。不過,妳身體不適的真正原因,還是需要請醫師做整體的評估才能得知喔!建議妳可以至身心科尋求專業的協助。祝早日康...>>點我查看詳細內容嚴重慢性失眠困擾我:如何治療失眠??
失眠問題?林醫師你好,我是上次回信給您的不具名匿名者小姐,我對睡眠感到相當非常很困擾嚴重影響我的生活 我的失眠大概是從去年7/16開始,原本從中午12點開始變得很嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為失眠越來越嚴重,就是這樣子從原本的嗜睡轉變為慢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:因為沒有當面診視,我也無法確定妳所說的「腦海中的聲音」是不是幻聽。但如果妳是嚴重的原發性失眠,也就是並非其他生理因素所造成的失眠的話,那麼某些治療幻聽的藥物是可以用來改善失眠的,像是quetiapine、olanzapine、zote...>>點我查看詳細內容自律神經檢測結果與藥物諮詢:心搏過速、失眠早醒該如何處理??
自律神經檢測結果與藥物諮詢?前幾日去做了自律神經檢測,發現心搏過速(104次/分鐘),自律神經年齡提早老化到35~40歲,且SDNN顯示異常(數值為23.70),其餘都是正常值,當時看診的醫生也沒有就此報告過多解釋,請問我的自律神經有無問題...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿嘉,你好: 自律神經檢測的結果會受到很多因素的影響,包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等,因此單一一次測量的結果僅供參考,未必能反映平常的狀態。醫師也不會依照自律神經檢測的結果來決定要如何治療,主要還是依據問診的結果來...>>點我查看詳細內容失眠困擾:如何改善身心狀態??
失眠與身心問題?醫師您好,本人目前是學生,想諮詢的問題是與失眠相關的。 本人近期的睡眠狀況非常不穩定,原本好好的維持了三天11點前入睡,到了第四天卻又延到了12點多入睡,昨天晚上一整個睡不著(起床時間為下午1點)。 遇到整天沒睡直到到隔天早...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Riki妳好: 睡不好的原因有很多,醫師在評估妳失眠的原因時,首先要先了解妳平常的睡眠習慣,包括睡前會做什麼,是怎麼睡的,如果睡到中間醒來時會做什麼等。如果睡前兩到三小時內有做高強度的運動,就會影響睡眠;睡前滑手機、看平板、電腦等,也會容易...>>點我查看詳細內容如何改善BZD藥物影響記憶力的問題??
如何改善BZD藥物影響記性的問題?醫生您好: 我平時有在服用BZD藥物。我知道有些BZD藥物有一個可能的副作用是:影響到記性。我有時會懷疑自己多少有受到影響,但又不是很確定。還在觀察中。 但感覺這多少會對自己造成影響。所以想問問看有沒有...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
小恩您好: BZD 類藥物雖然有可能對記憶力造成影響,但實際情形仍需視藥物種類、劑量及個人體質等因素而定。此外,若本身有焦慮、失眠、情緒困擾或注意力不集中等情況,也可能讓人覺得記性變差,因此仍需一併考量。 若您懷疑自己的記憶力受到藥物影...>>點我查看詳細內容失眠問題:抗精神病藥物副作用的影響?
睡眠問題?林醫師你好,過去的我從來完全沒有失眠過超級好睡眠,只從去年6/23打抗精神病藥物也就是安立復美達過3週後,也就是7/16中午12點不明原因的開始變得很嗜睡硬撐到下午3點過後,從原本的嗜睡轉變為慢性嚴重失眠,就算不吃安眠藥好了一開始...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:慢性失眠確實會讓人十分困擾,所以要找出失眠的原因來治療,才能夠根本地改善失眠。至於安眠鎮靜藥物只是輔助而已。建議妳可以至能夠做睡眠檢查的醫院就醫,才能幫助妳盡快找出失眠的原因喔!祝平安健康。>>點我查看詳細內容睡眠問題與精神科:如何處理日夜顛倒和甲狀腺低下??
睡眠問題?是這樣的我每天下午一點睡到四點,晚上七點多睡到十點多,然後吃利福全一顆,但只睡到三.四點就起床了以前都睡到六點,最近有感冒有吃感冒藥其實有好多的疑問鬱期才會一直睡躁期不會,但為什麼我一直睡,這樣我根本也沒有躁期啊!這些都是志工說的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:有些感冒藥的成份有抗組織胺,可能會造成嗜睡的副作用;此外,甲狀腺功能低下也有可能造成嗜睡,雖然妳之前抽血正常,但有可能最近有變化;還有,某些精神科藥物也有可能造成嗜睡的副作用。因此,建議妳可以在回診時與醫師討論嗜睡的原因喔!祝早日康復...>>點我查看詳細內容生理時鐘紊亂導致失眠?林醫師解答您的困擾?
失眠問題?林醫師你好,我有些事情想要問,你確定我是生理時鐘亂掉才造成我失眠的問題原因,我一下想睡一下又不想要睡,我白天又睡不著晚上又睡不著,我今下又莫名奇妙的出現了就是有點想要睡的感覺,到了晚上後打哈欠想睡都睡不著覺,我今下出現想睡又一下子...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:失眠的原因有很多,在還沒有確定妳失眠的原因之前,我沒有辦法回答妳這個問題喔!祝早日康復。>>點我查看詳細內容生理時鐘亂掉與精神疾病之間的關係:如何改善失眠??
失眠問題?林醫師你好,我是一直詢問的那位不具名匿名者小姐,你昨天回覆我講說,你懷疑我的生理時鐘亂掉可能也是造成失眠的原因。而生理時鐘亂掉與一些精神疾病有關,像是憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、思覺失調症等。如果有這些疾病,那就要針對這些疾病做治療,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:因為還不確定妳失眠的原因,所以我也無法告訴妳確切的答案喔!不過看起來妳的安眠藥吃得蠻重的,如果這樣子還睡不好,那就要從非安眠藥類的藥物來著手,但前提是要先找出妳失眠的原因,對症下藥才會有效。祝早日康復!>>點我查看詳細內容長期失眠是否會影響記憶力??
藥物諮詢?林醫師你好,我聽另外一位身心科醫師跟我講說長期吃安眠藥久而久之造成認知功能缺損外,安眠藥只會讓大腦強制關機,並不能真正睡著,我去年7/16中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為慢性嚴重失眠,就算不吃安眠藥從原本一開始偶爾只睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 看起來失眠對妳造成很大的心理壓力,其實,單單心理壓力就可以造成失眠,並讓失眠好不起來。因此,建議妳可以去做心理治療,學習如何放鬆,不要讓對失眠的擔憂繼續影響妳的睡眠。 安眠藥的使用確實會對認知功能造成影響,可能會讓妳記憶力變差、反...>>點我查看詳細內容失眠問題:安眠藥能否深層睡眠??
失眠問題?林醫師你好,另外一位精神科醫師對我講說安眠藥並不能深層睡眠
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:應該說,安眠藥不會增加深層睡眠(有些藥物甚至會讓深層睡眠減少),安眠藥主要增加的是淺層睡眠。祝早日康復!>>點我查看詳細內容舒必朗是否導致腸胃蠕動減慢及便秘??
舒必朗對排便的影響?醫師您好,我便秘、睡眠問題好幾個月的時間,腸胃科醫師做很多檢查並請我看身心科。大約1月底身心科就診,醫生開舒必朗,吃了大約三個禮拜後,有一天很用力的大了一顆硬便後,隔天開始有大便滲漏、沒有便意,只有在小便時才會有大便流出...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 這個藥物的腸胃副作用,通常不嚴重,如果產生副作用,停藥幾天之後通常就可以恢復。如果您的狀況還是持續存在,有可能是其他的問題所導致。 祝福您早日康復。>>點我查看詳細內容屏東失眠檢查費用是否可健保報銷??
失眠問題?林醫師你好,我住在屏東沒有一家睡眠醫學中心或是門診,睡眠檢查需不需要自費,有沒有,健保給付,我是回覆你失眠的那位小姐
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:台灣睡眠醫學學會的網頁有可以做睡眠檢查的醫院列表,如下: https://tssm.org.tw/check.php 屏東有一間寶建醫院在名單中,妳可以打電話詢問看看。一般來說,如果醫師懷疑有睡眠呼吸中止症,那是可以有健保給付的。但若...>>點我查看詳細內容莫名煩躁:如何處理精神科困擾??
總是莫名煩躁?最近一兩個月不知怎麼的,總是特別煩躁,身邊朋友也都說覺得我最近脾氣很差,每次回過神來又覺得自己很沒用,常常也不知道再煩什麼,就是煩,之前就一直斷斷續續有失眠問題,最近一個月更是直接熬夜熬到天亮,想正常入睡都有困難,因為家裡人都...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
這位網友您好: 依您描述,近一至兩個月出現明顯的煩躁、脾氣變差,以及失眠加劇,甚至熬夜至天亮,若這些情況已持續一段時間並影響日常生活,確實建議進一步評估。長期睡眠不佳本身就可能使情緒調節變差,而若同時伴隨情緒起伏或易怒,又有家族中有躁鬱症...>>點我查看詳細內容長期慢性失眠的困擾?
失眠問題?我的失眠大概是從去年7/16開始,原本從中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為失眠越來越嚴重,就是這樣子從原本嗜睡轉變為慢性嚴重失眠,從原本一開始偶爾睡8~9小時慢慢變成偶爾4~5小時或是時常2~3小時的睡眠,我沒有辦法每日...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:看起來失眠的問題很困擾妳,我記得妳之前也發問過好幾次。不曉得妳有沒有做過睡眠檢查?睡眠檢查可以記錄妳睡覺時的生理變化,包括腦波、心電圖、肌電圖、血氧等,這項檢查可以釐清造成妳失眠的原因是什麼,以幫助妳改善失眠。如果妳還沒做過這項檢查的...>>點我查看詳細內容抗壓能力低下的國三國三生:自殘、失眠與焦慮?
是不是我抗壓能力太低?我現在國三 我從國一開始就會自殘 第一次自殘我忘記是為什麼了 我只知道我沒有意識的拿美工刀 等我反應過來的時候我的手上都是血 直到現在一直都是 我只要考試考不好 或跟同學吵架 或真的不開心 我就會自殘 我知道這樣不好 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Xuan妳好: 妳這個不是抗壓能力太低,妳可能是生病了。妳以前原本喜歡做的事情,現在都不想做了,這就是所謂的乏樂感(anhedonia),這是憂鬱症的症狀之一。除此之外,包括妳睡眠的改變、注意力不集中、自殺想法等,這也都是憂鬱症的症狀。 ...>>點我查看詳細內容國外求診困擾:朋友焦慮、失眠、心慌等症狀求助?
醫生我朋友這樣的狀況是不是焦慮太多?1.晚上睡眠环境差,由于舍友磨牙打呼发出噪音影响 2.脑袋很乱无法专注 3.心慌胸闷,嗳气,有时会出现濒死感 4.失眠一般会是一整晚 這是我朋友這段時間的狀況,我不知道我該怎麼辦了,現在一直哭一直哭,因...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
魚,妳好:妳朋友可能有焦慮、失眠的問題,妳可以建議他至精神科就醫。如果國外就醫精神科需要轉介的話,也可以先看家醫科。要先釐清他焦慮和失眠的原因,才能夠決定要如何治療。妳也要先讓自己穩住,有需要時也可以至精神科尋求專業的協助喔!祝平安健康!>>點我查看詳細內容焦慮失眠的治療方案是否適當??
焦慮失眠?林醫師您好: 不好意思,耽誤您的時間。我是一個因為女兒失眠而焦慮的媽媽,我的女兒目前是大三的學生,從大一開始陸續出現焦慮無法入睡的情形。這中間有持續看身心科,也曾經一度恢復不用再吃藥。本來醫生開離憂一顆及安柏寧半顆,後來睡不著安柏...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Mimi妳好:安柏寧算是藥效發揮很快,且藥效持續時間中等的藥物。換句話說,它可以讓人快速入睡,且又能維持一定時間的睡眠。但如果妳女兒服藥之後仍會早醒的話,那可能就會需要長效一點的藥物。如果妳擔心她會依賴藥物,那可以請醫師幫她換成非鎮靜劑類的...>>點我查看詳細內容