失眠、焦慮、情緒低落：該如何尋求專業幫助？-精神科

焦慮、睡眠、情緒低落？

想了很久鼓起勇氣來諮詢醫生：

目前大二，因為讀著和自己沒什麼興趣的科系，所以讀起來非常痛苦，大一時因為室友的鬧鐘都會設的非常大聲，本身是一個非常淺眠的人，他的鬧鐘只要一響我就會醒來，醒來後我就再也無法睡回去，為了唸書我常常讀到2點、3點才睡，然後室友的鬧鐘大約在6點30左右開始響，後來我想出的解決方法就是等他鬧鐘響完再睡覺，這樣做的結果就是作息整個亂掉，注意力無法集中，變成我要花更多時間在書上面，但又一直想睡覺，可是同時又會一直想到室友的鬧鐘就覺得很煩，當時的我有上來諮詢一次，是說我有焦慮的現象，我自己也不確定，但當時的我覺得這應該沒有那麼嚴重，他可以自己好，所以就這樣持續了一年，並沒有就醫

到了大二，搬出來自己住，我把自己關在房間，不做任何社交，結果變得更慘，因為我發現我自己不管怎麼熬夜不管怎麼讀，成績都很爛，我開始懷疑自己是不是很笨，再加上過去一整年幾乎沒有一個正常的睡眠，我才意識到過去一年因為睡眠的問題，身心上或許就有些問題，但我並沒有就醫。

睡眠的問題到我搬出來自己住以後並沒有改善，反而變得更嚴重，最嚴重的時候我一定要等到早上7、8點才能夠入睡，整個半夜我都沒辦法入睡，這樣的狀況持續了整整2個月，我開始感到痛苦，一方面是無法在正常時間入睡，另一方面是想把課業讀好，事實證明沒有好的睡眠我也無法好好念書

那因為我前面說我早上7、8點才能入睡，再起床的時候已經傍晚了，我幾乎都見不到陽光，即使醒來我也無法唸書，再加上我都把自己關在房間，我開始容易情緒低落，找不到自己的目標在哪，在半夜睡不著的時候我可以想像有一個空氣人坐在我對面聽我說話，一個人對空氣說話整整兩三個小時不會累，情緒上我可以一下開心、一下哭、一下生氣、一下悲哀，在各種不同的情緒之間來回切換，即時我的意識告訴我累了，但我就是沒辦法控制，一直到我的身體真的不行了，才停止這樣無止盡的切換，然後就全身無力的躺在床上，如果這樣躺在床上可以睡著就算了，重點就是即使這樣我還是沒辦法睡覺，真的非常痛苦，我的飲食也非常不正常，3個月瘦了10公斤，一天只吃一個飯糰我都感受不到飢餓，這種嚴重的情況持續了半年，每天都在重複同樣的情況

基於上述原因，我真的很想用離開世界的方式來解決我的痛苦，每天騎車都在想著要不要去給砂石車撞死好了，不過我的理智線還在，並沒有做出這些舉動，只是這個念頭依舊在我的心裡，我現在不知道我應該要去看醫生嗎？還是他有辦法自己好？

目前在喝茶類、咖啡因時會有心悸的現象，半夜會突然覺得心臟的地方很重，這兩個現象是這幾個禮拜才出現的，以前都不會有，這個需要吃藥嗎？

再麻煩醫生解答了！

0，20~29歲男性，詢問日期：2026/04/14

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

同學你好：看起來你有明顯失眠、憂鬱的情況，由於這兩種情況都會嚴重影響你的專注力、記憶力、反應力等認知功能，導致你在課業上表現不理想，因此還是建議你盡快至身心科就醫，尋求專業的協助喔！由於你已經有自殺的念頭了，代表你的情況比較嚴重，應該要盡快就醫。此外，如果你喝咖啡或茶會感到心悸，那建議你減少這兩者的攝取，通常減少或停止含咖啡因飲料的攝取，這情況就會改善了，並不需要吃藥。另外，也建議中午過後就不要喝茶或咖啡，以免影響晚上的睡眠。祝早日康復！

回覆日期：2026/04/14
資料來源：台灣e院 - 焦慮、睡眠、情緒低落

彙整補充說明

您好，感謝您勇敢地分享您的經歷，這是邁向改善的第一步。
從您的描述中可以看出，您目前正面臨著相當嚴重的失眠、焦慮和情緒低落的問題，這些情況不僅影響了您的學業表現，也對您的生活品質造成了極大的困擾。

首先，您提到的失眠問題，尤其是因為室友的鬧鐘而影響到您的睡眠，這是許多人在大學生活中常見的挑戰。
淺眠和不規律的作息會導致身體的生理時鐘失調，進而影響到注意力和情緒。
您在大一時期的應對方式，雖然是出於無奈，但卻可能加劇了您的焦慮和失眠。

隨著時間的推移，您開始感受到更深層的情緒問題，包括自我懷疑和孤獨感，這些都是長期失眠和焦慮的常見後果。
您提到的「對空氣說話」的情況，可能是因為長時間的孤獨和焦慮導致的心理反應，這在心理學上被稱為「擬人化」，是一種尋求情感支持的方式。

在這種情況下，尋求專業的幫助是非常重要的。
您提到的心悸和胸部沉重的感覺，可能與焦慮有關，這些症狀不應被忽視。
建議您儘快尋找精神科醫師或心理醫生進行評估和治療。
專業的醫療人員可以幫助您了解自己的情況，並提供適合的治療方案，這可能包括心理治療、藥物治療或其他輔助療法。

在心理治療方面，認知行為療法（CBT）被證明對於焦慮和失眠有良好的效果。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式，並學習有效的應對策略。
此外，放鬆技巧如腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆法和冥想等，也可以幫助您減輕焦慮和改善睡眠。

在飲食方面，您提到的飲食不正常和體重減輕，這也可能影響到您的情緒和身體狀況。
建議您儘量保持均衡的飲食，攝取足夠的營養，這對於身心健康都是非常重要的。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都曾經面臨類似的挑戰。
尋求幫助是勇敢的表現，並且是改善您目前狀況的關鍵。
希望您能夠儘快找到合適的專業支持，並開始逐步改善您的生活品質。
祝您早日康復，重拾生活的希望與快樂。