失眠焦慮?
醫師您好,我從103年開始就診身心科已數年有餘,最早之前是吃樂活優,但那藥效真的太強,只要一吃就會一整天都是疲憊想睡覺,吃了一段時候實在受不了就開始不吃轉變生活型態開始運動,狀況有好轉過一段時間,但從數年前又開始覺得晚上睡眠品質很差,就又開始就診身心科,反反覆覆吃了煩多閃、美舒鬱及利福全等藥,一開始覺得藥效還蠻足夠的,但近期又開始覺得睡眠品質變差、鬱症強烈、每日都擔心未來的人生、常常會想到死後的世界是如何,以前中午時段我可以睡到很長的時間(因為下午有充足的陽光和溫暖的氣溫,會覺得非常心安),現在連中午午休我都睡不著了,連接著晚上開始懼怕又睡不著,連接著每天都擔心我的人生會如何,身體有一些疼痛或異樣時就會擔心這是不是癌症,這是什麼不治症狀嗎?
常常看一些衛教節目,也都會覺得自己症狀跟節目講得很像,而現在每天早上上班的時候都會覺得十分疲憊,連平常覺得有趣的節目或YT都沒有心情看了,什麼社交活動完全都沒有...我想請問醫師像這樣的狀況是可以請醫師開立證明休養嗎?
但我又很擔心這樣子得休養有用嗎?
還有什麼其他的診療方式嗎?
感謝醫師
鍾仕傑,30~39歲男性,詢問日期:2024/03/06
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:據來函所述,你應該罹患憂鬱症,是否需休養,應由主治醫師專業認定.必要時修養確實可改善病情,憂鬱症治療除藥物外可合併心理治療及活動治療,請與你醫師討論,祝你早日康復.
回覆日期:2024/03/06
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,您似乎正在經歷一系列與失眠、焦慮及憂鬱相關的症狀,這些症狀已經影響到您的日常生活和工作。
首先,您提到的情況確實需要專業的醫療評估和治療。
長期的失眠和焦慮可能會導致身心健康的惡化,因此尋求專業醫師的幫助是非常重要的。
關於休養的問題,醫師可以根據您的具體情況來評估是否需要開立休養證明。
休養的目的在於讓您有時間和空間來恢復身心健康,減少壓力和焦慮,這對於改善您的睡眠質量和情緒狀態是有幫助的。
休養期間,您可以專注於自我照顧,進行一些放鬆的活動,如閱讀、冥想、輕度運動等,這些都有助於減輕焦慮和改善睡眠。
除了休養,您還可以考慮其他的治療方式。
首先,藥物治療是常見的選擇,但如您所提到的,某些藥物可能會有副作用,導致白天感到疲憊。
這時,您可以與醫師討論調整藥物的種類或劑量,尋找更適合您的藥物。
除了藥物,心理治療也是一個重要的選擇,認知行為療法(CBT)特別對於失眠和焦慮有良好的療效。
這種療法可以幫助您改變對睡眠的負面認知,減少焦慮,並學習有效的放鬆技巧。
此外,生活方式的調整也非常重要。
您提到過去透過運動改善過狀況,這是一個非常好的方法。
定期的運動可以幫助釋放壓力,改善情緒,並促進更好的睡眠。
建議您可以嘗試每天進行一些輕度的運動,如散步、瑜伽或游泳,這些活動不僅能幫助您放鬆,還能提高身體的整體健康。
在飲食方面,保持均衡的飲食也有助於改善情緒和睡眠。
避免過量的咖啡因和糖分,並確保攝取足夠的營養素,如Omega-3脂肪酸、維他命B群等,這些都有助於提升心理健康。
最後,與家人或朋友分享您的感受,尋求他們的支持也是非常重要的。
社交支持能夠幫助您減輕焦慮,並讓您感受到關心和理解。
總之,您的情況需要綜合考量,建議您與主治醫師深入討論,尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,恢復健康與平靜的生活。
祝您早日康復!
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