精神科 焦慮 常見問題

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持續吃藥是否必要?


真的要繼續吃藥嗎??林醫生您好我從開始看診來已經一年多了,一直是固定回診,但一直有一些問題想問我的身心科醫師,不過每次回診都會忘記或是不敢問,所以想先在網路上詢問看看。現在我醫生與我討論我的病情時都是用躁鬱症來討論,但我健保快易通上的診斷卻...


林勉璋 醫師回覆-精神科
躁鬱症是一個會慢性化、反覆發作的疾病。根據統計,在第一次的躁症發作後,有9成的人會再經歷第二次發作。因此,大部分人是需要持續服藥的。不過,藥物的種類與劑量是可以隨著病情的變化而有所調整。因此,建議妳可以與醫師討論藥物是否需要調整。躁鬱症的病...

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精神科藥物諮詢:安立復美達、冥想與抗精神病藥物的關係


藥物諮詢?梁醫師你好:我有些事情想要問,我除了每個月必須打長效針安立復美達之外,能不能,冥想,冥想好處有哪些,抗精神病藥物,會不會,影響冥想利平靜是吃甚麼,能不能,長期吃


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:正念冥想對心理健康是有幫助的,打長效針及服藥仍可進行正念冥想。利平靜可改善焦慮,改善睡眠品質,低劑量長期吃是安全的。

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如何治療自殘與幻聽?


自殘、幻聽?您好,我從國小六年級就開始有自殘的現象,最一開始是用圓規和自動筆割手臂,現在開始用美工刀割肩膀,有時後甚至不割就睡不著,一次都要割三刀以上,看著血流出來才睡的著,最近還拿美工刀刺手背,刺破了再拔起來,並出現一些幻聽的症狀,想請問...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:在這個年紀的自殘多半是和內在的憂鬱及感到空虛有關,也有些和創傷經驗有相關,藉由肉體的疼痛去轉移內心的空虛或者不安。如果已經有幻聽出現,建議就醫尋求協助,經由藥物治療及心理治療一段時間之後,通常就可以得到改善。另外也要積極地發展出有效處...

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易思坦戒斷症狀:復維樂是否為副作用?


藥物的副作用還是戒斷症狀?因更年期造成焦慮症,因此醫生開易思坦早晚各一顆,舒必朗早晚各一顆安心平睡前一顆,已經吃了兩年多,最近變的嗜睡嚴重,而且會焦慮煩燥,因此醫生改復維樂早晚一顆,第一週把易思坦減掉一顆,第二週完全停掉易思坦不吃,停掉後人...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好針對您的提問,已一併於8/7提問日中回復,謝謝。吳恩亮醫師

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如何安全地戒斷精神科藥物?


藥物戒斷?吳醫師你好:安立復戒斷很難受,焦慮不安很難有辦法睡覺,真後悔不該打針,中醫院長跟我講說通常戒斷需要1~2週的時間,當時精神科醫師給我打針藥效太強,一下子停藥,讓我很不舒服,當時精神科醫師原本開藥給我吃,我就說不要他就說不行一定要吃...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑;一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性,至少2週以上;Aripiprazole之可能...

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褪黑激素對焦慮失眠的影響及其副作用


保健食品?梁醫師你好,我是吃褪黑激素才引起焦慮失眠嗎?褪黑激素,是不是,有副作用,長期吃具有依賴性,是不是,不是所有每個人適合吃


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:褪黑激素在台灣仍歸類為藥品,建議先和醫師討論過後,確認對您的狀況有幫助後再服用。使用時間及劑量,也建議接受專業評估。

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精神科戒斷困擾:如何減輕焦慮與失眠?


藥物諮詢?吳醫師你好:安立復戒斷很難受,焦慮不安很難有辦法睡覺,真後悔不該打針,中醫院長跟我講說通常戒斷需要1~2週的時間,當時精神科醫師給我打針藥效太強,一下子停藥,讓我很不舒服,當時他原本開藥給我吃,我就說不要他就說不行一定要吃,後來我...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑;一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性,至少2週以上;Aripiprazole之可能...

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安立復美達400毫克戒斷症狀:失眠、焦慮、恐慌的時間表及半衰期


藥物戒斷?我6/23打兩隻安立復美達400毫克,7/22沒回診打針,過一個禮拜後,7/31出現失眠、焦慮、恐慌,是不是,屬於戒斷造成的症狀,半衰期多久時間,戒斷症狀多久才會消失


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好可以感受到您對藥物的焦慮與不安,安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑;一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性,至少2週以上...

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精神科專題:提不起勁、焦慮失眠?如何找回原本的軌道?


準備畢業專題?近期出現一些奇怪的問題像:明明知道要做的事情,但就是提不起勁,沒有動力,之後就不知不覺地就過了一天,然後晚上會特別焦慮,注意力也開始跟之前上學不一樣,變得比較不集中,但睡眠正常,飲食也正常,我不太知道該如何讓自己回歸原本的軌道...


梁孫源 醫師回覆-精神科
星空妳好:有時在壓力下,容易出現拖延症候群。解決的方法,建議為自己列清單,將自己需要做的事情寫下來,然後按表操課。一旦該做的事開始進行了,自身的焦慮自然就會開始下降。

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如何處理情緒激動時的自傷行為?


情緒激動時會自傷?醫生您好,最近生活上發生一些吵架、爭吵時,我發現我會非常過度的自我譴責,心裡會有個聲音不斷的在罵自己,即使別人說沒關係了,我還是會不斷的自責,一定要過很久才能平復心情。另外發現最近幾個月只要情緒很激動的時候,我會有自傷行為...


林勉璋 醫師回覆-精神科
泥,妳好:看起來妳會有過度貶低自己,以及情緒激動時會用較激烈的方式來傷害自己的情形。這些情形可能與妳過去的一些經歷有關,也可能與妳本身調節情緒的機制出現失調有關。這部分需要由醫師來評估,以選擇最適合妳的處理方式。因此,還是建議妳盡快就醫喔!...

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恐慌症血壓升高是否只是血壓異常?


恐慌症血壓升高?醫師您好 最近確診恐慌症 開始以血清素治療 但有時候會血壓浮動。請問。恐慌症發作有可能單純只有血壓升高而沒有其它症狀嗎


林勉璋 醫師回覆-精神科
簡先生,您好:恐慌症發作通常會有交感神經過度亢奮的症狀,例如焦慮、害怕、呼吸急促或喘不過氣、心跳加速或心悸、冒汗、發抖、頭暈、麻木等症狀,血壓升高只是心跳加速帶來的結果。若您有時候會血壓浮動,但沒有其他恐慌發作的症狀,那未必是恐慌發作,也有...

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南非醉茄與煩多閃是否適合同時服用?可能會產生什麼問題嗎?


藥物諮詢?目前因憂鬱有在吃煩多閃 睡前吃一粒好像也有助眠? 但有時還是睡不好 睡起來也很疲倦我有在吃保健食品南非醉茄有降低壓力、焦慮,有輕微安神效果,抗憂鬱輔助品我是早上吃一粒450MG南非醉茄請問吃南非醉茄跟煩多閃會不會有交互作用?會不會...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Chen你好:目前沒有文獻顯示煩多閃會與南非醉茄起交互作用。不過,由於你服用煩多閃睡起來後會覺得疲倦,要注意會不會與南非醉茄抗焦慮的效果相加乘。若晚上服用煩多閃,早上服用南非醉茄後,你白天的精神更不好的話,那就不建議再繼續將兩者併用。建議你...

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戒斷問題:如何處理停止安立復美達藥物後的靜坐不能?


戒斷問題?梁醫師你好,只從我停藥一個禮拜不打安立復美達藥物後,靜坐不能最近這幾天出現,如何處理靜坐不能的問題


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:有幾種口服藥物可以治療靜坐不能,如propranolol及抗焦慮藥物等等,建議可回診與醫師討論,通常可以得到改善。祝早日康復。

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妄想型思覺失調症的治療:梁醫師建議的心理治療與藥物療效


藥物問題?梁醫師您好,我6/23打安立復美達2隻針劑,我已經退掛7/22門診,已經打安立復美達超過28天以上了,為什麼,副作用依舊還在畏光、排尿困難、有點站立不穩、月經不規律,已經自行停藥不回診本人自閉症中度,後來我的主治醫師診斷我妄想型思...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:安立復美達長效針的藥效是一個月左右,若有副作用,過了一個月後應會逐漸消失,可以耐心再多觀察幾天。排尿困難、月經不順在壓力大、作息不正常、情緒低落、焦慮時也可能出現,不一定是藥物的副作用。建議還是可以回診和醫師討論,不想打長效針也可以和...

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身心科治療經驗是否會影響保險購買?


看過身心科買保險會被拒保嗎??您好,最近我想要買健康險和傷害險,以應對突發狀況,但看要保書上有提到過去五年內是否有因「精神病」而就診甚至服用過藥物的問題。由於我之前去過身心科,因此我怕保險公司會因此不願意承保。之前因自律神經失調、失眠、網路...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚,你好:所謂的「精神病」指的是會出現幻覺、妄想等脫離現實之症狀的疾病,例如思覺失調症、妄想症等,而無論是恐慌症、PTSD、憂鬱症、焦慮症、ASD或強迫症都不算在精神病的範疇,因此去投保應不會有問題。祝平安健康!

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如何安全地戒除安眠藥?


安眠藥戒除?醫師您好:我因憂鬱症服用安眠藥已兩年多,有服用過導美睡、戀多眠、史蒂諾斯、艾斯樂,史蒂諾斯服用一個月有耐受性,而且焦慮的時候一樣睡不著,因此改成艾斯樂,因中間沒有安排藥依賴性的知識不知不覺服用到現在近一年,艾斯樂從2顆睡12個小...


林勉璋 醫師回覆-精神科
魚,妳好:以妳吃的這個劑量以及時間,要停藥是有可能的,但是要漸進式地停,而且要配合其他治療的方式,例如,失眠的人一般會有容易焦慮、對失眠過度擔心的情況,這時可以接受失眠的「認知行為治療」,來學習如何建立良好的睡眠習慣,以及學習如何放鬆並調整...

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如何處理長期的精神壓力與負面想法?


負面想法 壓力問題 工作疲累?醫生您好,關於壓力的問題,其實從高中那回就開始有,最明顯的一次是因為心理壓力造成過度呼吸去急診那次也曾經看過精神科,後來因為疫情,也是從那之後都沒再去看精神科最近覺得最撐不住的主要原因是,我感覺自己情緒很難控制...


林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:看起來妳最近有情緒憂鬱、焦慮、煩躁的狀況,也有胸悶、胸痛、腸胃不適等症狀,這些狀況其實與心理壓力、負面情緒都有關係,由於妳已經開始有想要逃避人群、負面想法、自傷想法,以及拔頭髮的情況,代表妳的心理壓力已經很大,比較建議妳盡快到精神科就...

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長期失眠該如何處理?


變得很恐懼失眠?醫生您好:一年多前有次因為隔天要早起一直很緊張,人生第一次整晚沒睡。從此之後我就常常很焦慮注意自己的睡眠,大概十天會出現一次睡不著覺可能翻來翻去到凌晨四點(七點起床只睡三小時)。其他時候都能正常睡著。想請問這樣的失眠頻率是正...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Wendy妳好:失眠在一般人並不算少見,大約有20%的成年人會有偶發性的「失眠症狀」,但若用嚴格的醫學定義,則大約有6-10%的成年人有「失眠疾患」。就精神醫學對失眠疾患的定義,必須是失眠症狀每週出現至少三天、且持續三個月,才算是失眠疾患。...

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憂鬱症傾向:如何處理突發情況並避免自殺?


憂鬱症傾向?以前的一位醫師幫我看診六年,在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯因為這次發生了一些事我常常鬧情緒說出一些想吞藥自殺和不想活的話,之前我常常把手抓破皮流血,於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的,我該如何遇到事情...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:您連續六年給同一位醫師看診,而過去的治療狀況也不錯,彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化,若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服,仍然可以再回診的時候和醫師討論,應該是有可以解決的方法,藥物可以調整,紓解壓力的方式也可以再...

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舒必朗是否適合患有乳腺疾病患者?


舒必朗副作用?醫生你好 我有憂鬱焦慮症 但在職場遇到特定人物會嚴重焦慮醫生已經幫我多開一天總共6顆安伯寧了(本身還有每天服用其他藥約10幾年) 目前休息中但我要回去上班了(只是降低職位變工讀 所以情緒很差 我回診時原本主治醫生請假所...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:舒必朗可能會導致泌乳激素增加,而泌乳激素增加會增加乳癌的風險。雖然說用舒必朗來治療焦慮症的劑量通常較低,導致泌乳激素增加的風險相對也較低,但若您有疑慮的話,還是請醫師換藥為宜。祝平安健康!

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