自律神經失調：身體困擾與失眠治療
是否自律神經失調?？您好，我今年49歲，最近身體狀況讓我有點擔憂，想請教醫師意見：【基本病史】我有甲狀腺結節（定期追蹤，無服藥），四年前確診間質性膀胱炎，平常骨盆與腰背容易痠痛，有持續服用路必淨控制。因為睡眠困難與夜尿問題，長期服用泌尿科開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：1. 依您生理期週期延長、月經量減少、心悸、胸悶、疲憊、焦慮等症狀看起來，需要先考慮的是更年期的因素，建議您可以先至婦科就醫。2. 景安寧是一種鎮靜劑(不過您所寫的成份名lorazepam並非景安寧的成份，景安寧的成份是alprazo...自律神經失調：身體困擾與失眠治療-點我查看詳細內容
牟靜&憂必晴治療自律神經失調後出現異常反應？正常還是藥效過強？
牟靜&憂必晴？醫師你好，我在今年初的時候確診了自律神經失調，長期一直處在很焦慮恐慌的狀況下，因為之前服用的藥物效果不佳，昨天醫師幫我改成了牟靜與憂必晴（各一顆），但吃了一次之後，覺得腦袋空空的，對外界的事物好像都沒什麼感覺，感受不太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoe妳好：牟靜是鎮靜劑，憂必晴是血清素類的抗憂鬱劑，兩種藥物服用後都有可能會產生您所描述的症狀，一般服用一段時間之後這情況會改善。不過，建議您可以先提前回診與醫師討論，或是先將藥物減半，待回診時與醫師討論此情況。祝早日康復！牟靜&憂必晴治療自律神經失調後出現異常反應？正常還是藥效過強？-點我查看詳細內容
憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曼，妳好：感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，藥物...憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇-點我查看詳細內容
Escitalo易思坦20毫克是否會導致便秘？
Escitalo易思坦20毫克？醫師您好我有焦慮症 醫生有開Escitalo易思坦20毫克這個藥給我請問此藥會造成便秘的副作用嗎
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：根據escitalopram藥物仿單，出現便密的機率為1%-10%。唐嘉宏Escitalo易思坦20毫克是否會導致便秘？-點我查看詳細內容
新冠病毒導致自律神經失調，呼吸怪異是過度換氣嗎？
非常怪異的呼吸？親愛的林醫師您好感激您百忙之中回答我的問題。。我於2022年確診新冠肺炎後，經由北榮神經內科斷定為姿勢性心搏過速症，經歷兩年多來，與本年2025年開始呼吸有怪異的症狀。。在深呼吸時在最後的階段會有雙呼吸的現象。。就像我們小時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
米果媽媽，您好：許多人在感染過新冠病毒後，會有一些持續的症狀，包括疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、呼吸困難、頭暈、頭痛等症狀，這就是所謂的「長新冠」。您會有呼吸時有窒息感的情況，應是長新冠的症狀之一。您近期所謂類似啜泣感的呼吸...新冠病毒導致自律神經失調，呼吸怪異是過度換氣嗎？-點我查看詳細內容
精神科用藥注意事項：高劑量使用可能導致不良反應
病況跟服藥需求？醫師您好有些問題想請教你，遇到沒辦法對症下藥的未知心理跟生理問題時，吃了較重劑量的精神科用藥，假使舒緩作用不明顯，是否為利用藥物將不好的情緒排洩出來，是因為怕用藥的人有情緒壓抑的習慣會使病情惡化，才會出現這樣負面的情緒嗎？還...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:吃完藥之後有情緒不好的狀況, 可能性很多. 可以再重新觀察未用藥之下是不是仍有情緒不好, 是不是有可能目前疾病症狀和病程造成情緒不好. 若符合: 未服藥時沒症狀, 服藥後有症狀, 停藥後症狀消失, 再服藥後又有症狀, 則此症狀比較有...精神科用藥注意事項：高劑量使用可能導致不良反應-點我查看詳細內容
學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？
安靜錠1毫克.安立復5毫克.帝拔顛500毫克各1顆？學生16歲，幼稚園時就覺得人際互動有狀況，2年前因手機成癮暴走確診ADHD服過動藥吃到專思達56毫克，安立復10毫克*2，百比停2毫克*2，最後發現越來越失控，吃藥會失眠，因無法控管繼續玩...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
感謝您詳細地描述孩子的狀況，這樣的歷程對很多家長來說都非常辛苦，也能理解您對藥物的疑慮與擔心。首先，有些精神科用來治療「癲癇」的藥物，其實在臨床上也常被拿來幫助穩定情緒、控制衝動與激動行為，並不一定是因為孩子有癲癇才使用。例如藥物如「丙戊酸...學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠？
對失眠的疑問？可以只吃抗憂鬱藥能抵抗失眠嗎?因為我聽說抗憂鬱藥也有助眠的樣子 那我可以不要吃安眠藥只吃抗憂鬱藥嗎?因為我怕安眠藥會吃上癮
顏琮祐 醫師回覆-精神科
的確，有些抗憂鬱藥具有鎮靜或助眠的效果，像是米氮平（Mirtazapine）、曲唑酮（Trazodone）或某些三環類抗憂鬱劑等，有時會被醫師用來幫助改善失眠。不過是否「只吃抗憂鬱藥就能解決失眠」，要視個人的病況與藥物反應而定。如果你的失眠...抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠？-點我查看詳細內容
精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案
藥物諮詢？醫生您好:我有自律神經失調、失眠、焦慮我去看了二間醫院 醫生開立藥物如下:我目前有"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)、"心律錠"(早、晚)、"安靜錠&quo...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫，您好：1. 這四種藥主要都是由肝臟所代謝，由腎臟排出。2. 壓控樂和心律錠都有降低心跳的效果，但壓控樂對心臟的專一性比較好，也就是只會作用在心臟，但心律錠則還會對支氣管有作用，因此若單純要降低心跳，壓控樂會比較適合。3. 安邦錠和安靜...精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案-點我查看詳細內容
精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎
確診了間質性膀胱炎心裡難以接受非常痛苦？醫生好我膀胱炎從一月到四月都沒有好，最近終於確診了為間質性膀胱炎這是一種治療很麻煩繁復還需要終生控制的慢性病我很難過問我的主治醫生為什麼會得這種病他告訴我或許是因為壓力過大或很多因素（總之就是原因不明...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：生病並不好受，而且又是得到一個需要長期治療的慢性疾病，心理上的衝擊與壓力絕對是很巨大的。不過，目前已有一些治療可以控制這疾病的症狀，例如玻尿酸的治療，在病情改善後可能只要幾個月回診灌藥一次就好，這樣應能大幅度地降低妳就醫的不便。因...精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎-點我查看詳細內容
藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？
藥物成癮諮詢？醫師您好:我患有ADHD和泛焦慮症目前早上服用利長能*1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺但是最近幾個月開始發現只要睡超過4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清虛實）早上如...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自...藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？-點我查看詳細內容
無畫面思考、放聲思考與精神疾病之關係
沒辦法想像畫面和放聲思考是否代表有精神？疾病？醫師您好：最近和其他人聊到自己的思考方式時，發現我與他人極為不同，其中一點尤為明顯，就是我沒辦法像他人一樣可以在清醒時在腦海裡「想像畫面」。顯然這很奇怪，因為我閉上雙眼時，就是想像不到我親長什麼...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該是沒有什麼嚴重的精神疾病，頂多是有焦慮或自律神經失調的問題。吳恩亮醫師無畫面思考、放聲思考與精神疾病之關係-點我查看詳細內容
飲食失調與憂鬱症：如何應對暴食和催吐？
憂鬱症 飲食失調？醫生您好之前曾經有飲食失調的狀況很多年（厭食、暴食、催吐）後來好像穩定了，也沒有再處理這方面的事情這兩天似乎會控制不住的暴食，吃完又會非常有罪惡感，昨天還催吐一直覺得自己很胖，焦慮到無法控制我是不是有復發的狀況？我不敢跟身...
林勉璋 醫師回覆-精神科
藍莓您好：生活中難免有壓力，情緒和症狀隨著壓力的不同而有所變化是很正常的事情。不過，當這樣的情況對您造成困擾的話，就建議您可以在回診時告知醫師，和醫師討論如何應對喔！必要時也可以提前回診。祝平安健康！飲食失調與憂鬱症：如何應對暴食和催吐？-點我查看詳細內容
續#216594 焦慮、自律神經失調：改藥與月經不穩
續#216594 焦慮、自律神經失調？醫生您好:續 <a href="https://adoctor.tw/article/216594">#216594</a> 焦慮、自律神經失調請問醫生那我需...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫您好：建議您可以提前回診，告知醫師您有泌乳激素過高的情況，請醫師評估是否要換藥。您之前吃血清素類藥物後出現的副作用，有可能只是暫時性的，通常在服藥一到兩週後這些不適就可以改善，或者在將藥物劑量降低後也可以改善。這類藥物通常不會影響泌乳激...續#216594 焦慮、自律神經失調：改藥與月經不穩-點我查看詳細內容
焦慮、自律神經失調：該如何選擇抗焦慮藥？
焦慮、自律神經失調？醫生您好:我一直都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題醫生說我有<自律神精失調> 一開始看心臟內科醫生，原醫生開了"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)二種藥給我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫您好：您所吃過的藥物中，「壓控樂」和「心律錠」都是降低心跳的藥，「安邦錠」和「安靜錠」都是鎮靜劑，至於「永康緒膜衣錠」則是複方，混和了低劑量的抗憂鬱劑與抗精神病藥物。由於同名的藥物可能有不同的劑量，再加上您服用的藥物彼此成分不同，因此無...焦慮、自律神經失調：該如何選擇抗焦慮藥？-點我查看詳細內容
持續性想深呼吸：換季身體不適的疑問及治療方法
持續性想深呼吸？上個月2月很冷，常常身體不舒服例如頭暈胸悶心悸恐慌3月開始南部天氣變化很大，時冷時熱，3/1開始我就有一種奇怪的感覺，每天早上起床坐下吃早餐、做自己的事情後，時不時胸口會有一種"一定要讓我吸飽氣"的感覺，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳小姐，妳好：妳這可能是有些焦慮伴隨過度換氣的症狀，因為焦慮時有些人會感到胸悶、吸不到氣，因此妳會想要大口吸氣。但是一旦妳持續大口吸氣的話，會因為體內二氧化碳濃度降得太低，造成身體有麻和頭暈的感覺，這就是所謂的過度換氣。當遇到這樣的情況時，...持續性想深呼吸：換季身體不適的疑問及治療方法-點我查看詳細內容
精神科問題：頭動、思覺失調、不寧腿及負面聲音的治療
有各種問題想問 目的是減輕及幫助我的就醫？我先說一下就是我感覺我有很多狀況都是因為接觸精神科造成的我做磁振的時候頭有動一下而已有關係嗎？我覺得我頭很混亂有醫生說是思覺失調有可能是其他的狀況嗎？還是說可以用什麼藥物治療呢？感覺腦袋一直在休息 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我做磁振的時候頭有動一下而已有關係嗎？A:當下如果放射師沒說有問題應該就沒關係。我覺得我頭很混亂有醫生說是思覺失調有可能是其他的狀況嗎？還是說可以用什麼藥物治療呢？A:憂鬱、焦慮、失眠等都是可能的原因。感覺腦袋一直在休息 想的東西好像...精神科問題：頭動、思覺失調、不寧腿及負面聲音的治療-點我查看詳細內容
大學畢業生如何選擇實習諮商心理師？需要多少次諮詢才能看到效果？
容易緊張，很常想太多？從小我就是蠻容易緊張的人，面對陌生人或是在人多的場合都會令我感到不自在，最近有考慮去諮商找出最根本的問題，但因為已經大學畢業了外面的諮商費用也不便宜，所以有預約實習諮商心理師，想請問醫師第一次諮商該說什麼比較好，通常要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雪安穩，妳好：第一次諮商時，心理師應該會與妳討論妳之所以想要諮商的原因(主訴)，了解了妳的主訴之後，心理師應該也會跟妳了解一下妳的期待，以設定治療目標，並說明治療的架構與原則。所以，其實不用太擔心該說什麼，因為心理師應該會引導妳來做討論。至...大學畢業生如何選擇實習諮商心理師？需要多少次諮詢才能看到效果？-點我查看詳細內容
睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？
擔心自己會發瘋？醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起，承受著巨大的心理壓力，最近因為焦慮到身心診所就醫，焦慮的狀況都會反反覆覆，服藥後產生的副作用，讓我常常胡思亂想，擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病，很擔心自己也會幻聽，我日常...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來你正在經歷高度的焦慮，而這種焦慮與你從小的家庭環境有關，讓你對精神疾病產生很深的擔憂。你的症狀，包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞，在心理學上稱為入睡前幻聽現象（hypnagogic hallucinatio...睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？-點我查看詳細內容
安非他命注射後出現呼吸急促、胸悶、想吐等症狀，應如何處理？
安非他命？醫師您好，我在2024年7月的時候，在朋友的慫恿下注射了一次安非他命，當下沒有什麼不舒服的症狀，但是到了隔天早上開始出現呼吸急促、胸悶、想吐，有去掛急診，抽血、心電圖都沒有異常，然後在急診待了3、4個小時狀況好轉之後就返家休息，但...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮、胸悶跟緊張以及頭暈的問題1. 面對不確定的未來，物質濫用與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2.物質濫用與身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與...安非他命注射後出現呼吸急促、胸悶、想吐等症狀，應如何處理？-點我查看詳細內容