精神科：停止施打安立復美達後失眠原因及影響分析-精神科

藥物諮詢？

林醫師你好，我有些事情想要問的就是，我已經停止施打安立復美達最後一次打針是在去年9／1，照理來說，應該會徹底完全恢復自然正常睡眠也就是我過往還沒失眠隨時隨地不分白天晝夜都能隨時睡，每日都能睡滿8~9小時一覺天亮，為什麼，我是甚麼樣子的原因才造成我失眠很難痊癒很難徹底的好，我睡覺作夢醒來後夢境裡面的夢卻完全沒有任何印象深刻，甚至於，不記得，斷安眠藥突然發現到的就是自己記憶力變差外，還對過去的事情更加完全想不太起來，甚至於，沒有印象深刻不記得，是不是，因為FM2和BZD太傷大腦的認知記憶力造成認知功能缺損

不具名匿名者，20~29歲女性，詢問日期：2026/05/09

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

妳好：
失眠的原因有很多，以精神科來說，憂鬱、焦慮、躁鬱、恐慌、創傷後壓力症候群等情況常伴隨失眠，實際上是什麼原因還是需要由妳的醫師做全面性的評估才能得知。
鎮靜類的藥物在藥效存在時，會降低認知功能的表現，但是當妳停藥一段時間、藥物都代謝掉之後，應不至於對妳的認知功能造成影響。妳會有記憶力減退的情況，可能是失眠或是憂鬱、焦慮導致的，建議妳在回診時請醫師幫妳評估是什麼原因喔！祝早日康復！

回覆日期：2026/05/09
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷與困擾。
根據您的描述，您在停止施打安立復美達後，仍然面臨失眠和記憶力下降的問題。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及分析。

首先，安立復美達（Aripiprazole）是一種抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症及雙相情感障礙等。
這類藥物的作用機制涉及多巴胺和血清素系統，可能會影響到情緒、睡眠及認知功能。
儘管您已經停止施打安立復美達，但藥物在體內的代謝和清除需要時間，尤其是您提到的多次施打可能導致藥物在體內的累積，這可能會延長副作用的持續時間。

其次，失眠的原因可能不僅僅是藥物的影響。
心理因素如焦慮、壓力或抑鬱等都可能導致失眠。
您提到的「夢境裡面的夢卻完全沒有任何印象深刻」可能與睡眠質量有關，尤其是REM（快速眼動）睡眠的質量。
失眠可能導致您無法進入深度睡眠或REM睡眠，這會影響到記憶的鞏固和情緒的調節。

再者，您提到的記憶力變差，可能與多種因素有關。
長期使用某些藥物（如安眠藥或鎮定劑）可能會影響認知功能，尤其是如果這些藥物在停用後突然減少或停止使用，可能會出現戒斷症狀，這也可能影響到您的記憶力和認知功能。
此外，焦慮和失眠本身也會對認知功能造成影響，因為睡眠不足會影響大腦的運作，導致注意力不集中和記憶力下降。

對於您的情況，建議您尋求專業的醫療幫助。
可以考慮回診與您的主治醫師討論，看看是否需要調整治療方案，或是尋求心理諮詢以幫助您處理焦慮和失眠的問題。
醫師可能會建議您進行一些睡眠衛生的改善措施，例如建立規律的作息時間、避免在睡前使用電子產品、減少咖啡因和酒精的攝取等。

最後，若您懷疑自己有自律神經失調的情況，可以考慮尋求神經內科或精神科的專業醫師進行評估。
這些專科醫師能夠提供更深入的診斷和治療建議，幫助您改善失眠和認知功能的問題。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，恢復良好的睡眠品質！