標題：求助：長期失眠導致的精神困擾與身體疲勞？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說，然後我的睡眠很扯即使有睡覺有時候出現了就是睡等於跟沒睡一樣好像沒睡飽沒睡好一樣，有時候失眠有時候睡覺時間有點變長，過去的我大部分完全嚴重失眠是個全天候24小時完全失眠中 2025年7月16日晚上...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：辛苦妳了！妳會有對什麼事都提不起興趣、沒有動機、失眠、注意力無法集中等情況，可能是憂鬱症的症狀，建議妳於回診時告知醫師，以利醫師做正確的評估喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容妄想型思覺失調症失眠：優達平物件適用？與負性症狀、憂鬱症及雙向情感障礙有何區別？？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說，優達平是針對患有妄想型思覺失調症嚴重失眠吃了才有效果，如果是一般正常人吃會這樣，負性症狀和憂鬱症和雙向情感障礙鬱症差別在哪裏，有哪些症狀
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：憂鬱症和雙相情緒障礙的鬱症症狀都是一樣的，沒有差別；負性症狀則是思覺失調症的症狀，指的是情感淡漠、言語貧乏、缺乏動機、社交退縮與乏樂感。優達平的副作用是嗜睡、胃口變好、體重增加等，無論是否為思覺失調症的病人，服用此藥都容易有這些副作用...>>點我查看詳細內容自律神經失調治療後，藥物副作用出現：嗜睡、便秘與減重？
關於用藥？醫生您好～有一些問題想請教，麻煩您了 我本身個性就比較容易緊張，今年1月中和朋友去旅行結果其中一天腸胃炎，肚子很痛吐了一個晚上，隔天緊急搭高鐵回家就醫，這次生病痊癒之後就開始很怕自己會吐，只要感覺腸胃一點點動靜就不敢進食，只敢吃白...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
承，你好：一般藥物的副作用不會那麼晚才出現，你會有這些不適，應該不是藥物的副作用所造成，建議你可以在回診時與醫師討論如何改善，若不適感很嚴重，也可以提前回診。另外，你的體重減輕可能是因為你對進食變得比較害怕、因此減少進食導致，這部份也要記得...>>點我查看詳細內容帝拔癲和優達平是否會導致嗜睡？？
藥物諮詢？我想問帝拔癲和優達平會造成嗜睡嗎？我睡前吃了這兩顆藥感覺一整天的情緒有壓下來，但就是愛睡覺
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：這兩種藥都可能會有嗜睡的副作用，尤其優達平更明顯。若妳對藥物副作用很在意，可以跟醫師討論是否要調整藥物喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容失眠困擾：尋求解決方案？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說，5／21半夜12點半翻來覆去大概1點睡覺睡到早上6點半醒來後，再繼續睡到早上9點 5／22凌晨三點吃福寧片睡覺睡到早上11點半起床 5／23凌晨1點睡覺睡到早上10點才起床 為什麼，我每次睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳最近的睡眠短則5小時，長則10小時，並沒有到完全無法睡覺的程度。如果妳白天精神不佳，除了睡眠時間太短或是睡眠品質不佳所造成的以外，也有可能是情緒低落所造成的。建議妳在回診時告知醫師妳的睡眠以及情緒的狀況，若有自殺意念的話請一定...>>點我查看詳細內容精神科患者林醫師求助：失眠困擾，藥物治療效果不佳？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說，4／25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床，4／25今晚4／26整晚睡不著覺外，帶有心悸，4／25／26不明原因的肚子餓和心悸，今天凌晨1點睡覺睡到早上9點多起床，因為只從4／22看完醫院身心科的門...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳最近都能夠睡至少6個小時，妳實際的睡眠情況可能比妳所認為的要好，因此我建議妳可以去做睡眠檢查，利用客觀的數據來檢視妳實際的睡眠情況。當妳發現自己的睡眠沒有妳所認為的那麼糟的時候，妳對睡眠的焦慮應該就能緩解。祝早日康復！>>點我查看詳細內容思覺失調症與躁鬱症：女兒的治療之路？
藥物問題，情緒不穩定，思覺失調症躁鬱症？不好意思有點長女兒現在28歲國高中一直有情緒問題存在也愛說謊像小孩心智的哭鬧也會有過自殺，都當叛逆當中也有看醫生約一年但不配合藥物少吃，最後沒看診了，在24歲時行為怪異說家人要害她食物下毒攻擊家人也說...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.樂途達對女兒主要治療什麼，會引起躁症更嚴重嗎？ A:應是治療憂鬱的症狀。 2.不知道女兒到底是思覺失調症，還是躁鬱症還是二種病都有 因為思覺失調症的正性症狀負性症狀都有 治療這麼久為什麼還是常說很焦慮 28歲心智像小孩會鬧...>>點我查看詳細內容樂平片、益可寧和安定文是否會產生衝突？？
藥問題———？醫師好 請問樂平片（Diazepam）跟 益可寧（Oxazolam）、安定文（Lorazepam） 有衝突嗎 謝謝
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 這三種藥物（Diazepam、Oxazolam、Lorazepam）皆屬於苯二氮平類（benzodiazepine）的鎮靜安眠類藥物，作用機轉相近，若同時使用，鎮靜、嗜睡及肌肉放鬆等效果可能相互疊加。 有時醫師會依不同的作用時間或臨...>>點我查看詳細內容失眠困擾：尋求專業協助？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說的就是，4／25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床，4／25今晚4／26整晚睡不著覺外，帶有心悸，4／25／26不明原因的肚子餓和心悸，今天凌晨1點睡覺睡到早上9點多起床，因為只從4／22看完屏東榮民...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會出現莫名心悸、肚子餓、焦慮、失眠的情況，很有可能是甲狀腺機能亢進的症狀，如果只是服用精神科的藥物是無法改善的。請務必記得要去做甲狀腺功能的檢查，並回診與醫師討論後續的處置喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容gaba 是否能在白天食用？是否有副作用？？
緊張焦慮詢問？醫生您好 抱歉打擾您，我前陣子因為工作壓力大，所以出現緊張焦慮強迫等狀況，後來工作忙碌期過後狀況有好很多，這段期間也有補充一些保健品(例如：鎂、色胺酸等)。但近期工作又要進入壓力繁忙期，加上自己是做事比較謹慎、容易緊張想很多的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：在一般的劑量下，服用GABA不會造成嚴重的副作用，可能會出現的副作用包括短暫頭暈、頭痛，但不至於會造成明顯嗜睡。然而，由於每個人的體質差異，建議妳可以先在非上班日白天嘗試服用看看，若沒有明顯副作用，則可以於上班日白天服用。祝平安健康！>>點我查看詳細內容30次DTMS治療能否治癒慢性失眠？精神科角度探析？
請問失眠問題？做滿30次dtms 思覺失調症的慢性失眠就有高機率會痊癒是真的嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Robin你好：目前的研究證據顯示dTMS對於改善憂鬱症患者的失眠有幫助，但是否對於思覺失調症的失眠有幫助，則尚不明確。單純思覺失調症（沒有共病憂鬱症）的失眠，通常使用具嗜睡效果的抗精神病藥物即可改善，建議你可以與你的醫師討論喔！祝早日康復...>>點我查看詳細內容失眠困擾我：安立復美達、甲狀腺腫大與記憶力下降？
藥物諮詢？林醫師你好，像我去年6／23連續打了兩隻400mg、8／4打了一隻400mg，最後一次打針是9／1打了一隻400mg，總共打了四隻，藥效多久時間，我現在的半衰期，有沒有，完全代謝掉 安立復美達，會不會，影響抽血檢查項目有Free...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：由於妳如果不吃安眠藥會完全睡不著，因此不建議妳直接把安眠藥全部停掉喔！建議妳還是與主治醫師討論如何處理比較好。祝早日康復！>>點我查看詳細內容甲狀腺異常與失眠：探討其關聯性？
失眠問題？林醫師你好，有哪些疾病會造成引起嚴重慢性失眠疾病 我上星期五收到健檢報告信封說我發現甲狀腺腫大的問題，建議叫我去看內分泌或是新陳代謝科門診，我照鏡子完全看不出來我有甲狀腺腫大的問題，我除了單純純粹長期深受慢性嚴重失眠所苦的困擾外...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：失眠可以是原發性或次發性的，原發性就是沒有特別的原因，次發性則是由特定的原因所造成，例如憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、酒癮、藥癮、甲狀腺機能亢進、心血管疾病、睡眠呼吸中止症、肺部疾病、失智症、不寧腿症候群等。就妳的情況看來，很有可能是甲狀腺...>>點我查看詳細內容躁鬱症患者睡前服用帝拔癲和優達平，是否有嗜睡副作用？？
躁鬱症問題？最近我躁鬱發作，睡前吃了帝拔癲和優達平，會不會有嗜睡的副作用，之前我是很亢奮，精力旺盛，現在好些了，剛吃快一個禮拜的藥
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 優達平比較有可能會有嗜睡的副作用，所以一般建議晚上吃。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容失眠困擾我已經有9個月了？
失眠問題？林醫師你好，我有些事情想要說，我有些事情想要跟你說的就是在我還很小的時候幾乎整個人是完全沒有任何記憶的，只知道的就是在我從小到大一路成長過程當中幾乎完全被遭到肢體言語霸凌中長大，霸凌到最後的就是9~8年前的時候還出現了就是非常很強...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：就妳的描述看起來，確實要考慮創傷後壓力症候群的可能性，是否有解離的症狀也需要再釐清。因為還有許多細節需要澄清，無法直接在這邊做出確切的診斷，因此建議妳還是與主治醫師詳談，才能得到確定的答案喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容安邦錠與離憂錠：自律神經失調的治療方式？
安邦錠跟離憂錠？醫生您好 最近一個月睡覺會感覺心臟大力的跳有種心悸的感覺 然後狂冒冷汗 不是每天但2.3天就會一次 完全睡不著自己在床上躺很久都沒辦法然後愈來愈焦慮上網查說去身心科看看 前幾天去看醫生說應該是很輕微的自律神經失調開了半顆離...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：離憂和安邦都有可能造成嗜睡、頭腦變鈍的副作用。因妳沒有特別描述服藥的時間，我猜妳應該是睡前服藥？如果妳是睡前服藥的話，那隔天起來仍會感到嗜睡，應該是離憂所造成的，因為離憂的藥效可以持續一天，但安邦的藥效約6到8小時。一般這類抗憂鬱劑所...>>點我查看詳細內容失眠困擾：探索精神科治療方案？
失眠問題？林醫師你好，我有些事情想要跟你說的就是 我去年還沒打安立復美達之前的時候所聽到的聲音就是，大家不要我大家欺負我大家不理我，哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大我想要變成小孩子，你好笨這些聲音，反正，身體並不是我自己，我完全不在乎...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會對原本感興趣的事情變得不感興趣，很有可能是憂鬱症的症狀，建議妳與醫師討論如何改善。另外，妳最近有到醫院去做體檢，醫師也說可能有甲狀腺機能亢進的問題，這部分就要等檢查結果出來，才能確定是否是甲狀腺機能亢進導致妳失眠。除了甲狀腺的檢查...>>點我查看詳細內容安立復美達治療失眠症狀：一年後效果仍不理想？？
失眠問題？林醫師你好，我去年還沒打安立復美達之前的時候所聽到的聲音就是，大家不要我大家欺負我哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大我想要變成小孩子，你好笨這些聲音，我去年6／23打安立復美達過3週後也就是7／16中午12點開始出現了就是不明原...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳在還沒打針之前所聽到的那些聲音可能是幻聽，而安立復美達確實有可能造成失眠的副作用，不過如果已經過了那麼久，可能要考慮是其他因素造成失眠，例如甲狀腺機能亢進。祝早日康復！>>點我查看詳細內容抗精神病藥物與嗜睡副作用？
藥物諮詢？林醫師你好，除了斷一顆艾斯樂BZD 和福寧片FM2一顆安眠藥之外，我能不能直接乾脆斷美舒鬱兩顆50mg 、優達平兩顆、一顆是100mg、一顆是25mg、永康緒0.5mg、散肚秘7.5mg，這些美舒鬱、優達平、永康緒，會不會，出現了...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳所服用的藥物中，只有艾斯樂、福寧片這兩種安眠藥，在妳突然斷藥時會產生戒斷症狀，其他藥物則不會。其他藥物是否需要繼續服用，還是要請妳的醫師評估。因為單憑妳的描述，而沒有親自面談，我無法確認妳的診斷為何。優達平、美舒鬱、永康緒都有各自的...>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進與失眠：林醫師解答您的疑慮？
藥物諮詢？林醫師你好，本人去年7／16開始失眠，失眠不但完全沒有好就算了，還越來越嚴重，我吃了BZD和FM2兩顆安眠藥，昨早去到寶建醫院健檢中心不只有做抽血、尿液、身高體重、視力檢查，而已，還聽診檢查，健檢中心的醫師摸摸我脖子對我講說有可能...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：甲狀腺機能亢進確實會造成失眠，除此之外，通常還會有焦慮、煩躁、手抖、心悸、體重減輕、脖子腫、眼睛凸出等症狀。如果妳的體重變化並不明顯，那也有可能並非甲狀腺亢進所造成，或者是妳所服用的藥物造成體重增加的效果和甲狀腺亢進所造成體重減輕的效...>>點我查看詳細內容