甲狀腺亢進與失眠：林醫師解答您的疑慮-精神科

藥物諮詢？

林醫師你好，本人去年7／16開始失眠，失眠不但完全沒有好就算了，還越來越嚴重，我吃了BZD和FM2兩顆安眠藥，昨早去到寶建醫院健檢中心不只有做抽血、尿液、身高體重、視力檢查，而已，還聽診檢查，健檢中心的醫師摸摸我脖子對我講說有可能是甲亢之外，有點腫，後來健檢中心醫師叫我掛內分泌科門診，我就只好掛昨下門診掛新陳代謝科，醫師要安排我下個月底照甲狀腺超音波檢查外，要安排我5月初回診前2~3天去抽血檢查，5／8看報告，請問一下，林醫師，長期罹患慢性嚴重失眠外，我昨下問護士甲亢，會不會，引起失眠，他說會，過去的我從來完全沒有失眠，超好睡覺，結果，去年7／16開始出現了就是不明原因的失眠到現在完全沒有好跡象就算了，我看遍好幾家其他中醫診所的中醫師沒有一位能完全治好我失眠的病之外，我已經嘗試營養健康保健食品還是一樣完全沒有效果沒有用，還浪費我的錢，我還去運動完全沒有效果沒有用

我到後來自己察覺發現到的就是，我不只有反應變遲鈍，而已、注意力很難集中、判斷力變差、記憶力變差，就連自己無法很難這樣去思考能力、思考不清晰外，就連很難這樣如何去分辨判斷能力

就算我有吃安眠藥好了，吃到最後自己發覺到現在的我人狀況比我過去還沒失眠還沒吃安眠藥的還要來得更差，就算我不吃安眠藥，睡眠應該沒有辦法完全恢復正常睡眠

我失眠是從去年7／16開始，原本從中午12開始嗜睡到下午3點開始慢慢失眠越來越嚴重，就是這樣子從原本嗜睡轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥從原本一開始偶爾睡8~9小時慢慢變成偶爾4~5小時或是2~3小時的睡眠，到最後我沒有辦法每日睡覺，我想睡卻睡不著覺，一直總是打哈欠，我去年27歲開始失眠到現在完全沒有好的跡象，甚至於，我不管吃其他任何的營養健康保健食品和去看好幾家中醫診所的中醫師吃中藥完全沒有用沒有效果，為什麼，有些人去看中醫診所中醫師完全治好失眠，為什麼，有些人則是吃其他營養健康保健食品完全有用治好了失眠，我不明原因的失眠到現在依舊相當非常很困擾我，就算不吃安眠藥，我沒有辦法像他們一般正常人一樣每日正常睡滿7~8小時的睡眠，我沒有辦法每日睡覺，就算是打哈欠還是一樣睡不著覺

林醫師你好，我有些事情想要問，甲狀腺有問題，會不會，引起失眠，我上網查看甲狀腺亢進的人不只有出現了就是失眠、焦慮、煩躁不安、心悸，而已，還會體重下降的問題

我就只有心跳加速、失眠、體重稍微有點增加，而已

不具名匿名者，20~29歲女性，詢問日期：2026/03/28

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

妳好：甲狀腺機能亢進確實會造成失眠，除此之外，通常還會有焦慮、煩躁、手抖、心悸、體重減輕、脖子腫、眼睛凸出等症狀。如果妳的體重變化並不明顯，那也有可能並非甲狀腺亢進所造成，或者是妳所服用的藥物造成體重增加的效果和甲狀腺亢進所造成體重減輕的效果相抵銷了。建議妳還是要記得去做檢查並回診，才能確定自己有沒有甲狀腺亢進的問題喔！祝早日康復！

回覆日期：2026/03/28
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

甲狀腺亢進（甲亢）確實與失眠有密切的關聯。
甲狀腺是人體內分泌系統的重要腺體，負責產生甲狀腺激素，這些激素對於新陳代謝、心臟功能、體溫調節等多方面都有影響。
當甲狀腺激素過量時，會導致身體的代謝率提高，進而引發一系列症狀，包括心悸、焦慮、失眠等。

根據您的描述，您自去年7月以來出現了嚴重的失眠問題，並且伴隨著心跳加速等症狀。
這些都可能是甲亢的表現。
失眠的原因可能與甲狀腺激素的過量分泌有關，因為這會影響中樞神經系統，導致焦慮和緊張感增加，進而影響睡眠質量。

在您的情況中，您提到已經嘗試了多種方法，包括安眠藥、營養保健食品和中醫治療，但效果不佳。
這可能是因為失眠的根本原因尚未得到解決。
甲亢的治療需要針對甲狀腺的功能進行調整，通常包括藥物治療、放射性碘治療或手術等方式。
若甲狀腺功能未得到有效控制，失眠的情況可能會持續存在。

此外，失眠的問題也可能受到心理因素的影響，例如焦慮、壓力等。
您提到的注意力不集中、反應遲鈍等症狀，可能與長期失眠及焦慮有關。
這些情況可能形成惡性循環，失眠導致焦慮，焦慮又加重失眠。
因此，除了針對甲狀腺的治療，您也可以考慮尋求心理諮詢或行為治療，這些方法有助於改善焦慮和失眠的情況。

在飲食方面，甲亢患者應避免高碘食物，如海鮮、紫菜等，因為碘會刺激甲狀腺激素的分泌，可能會加重病情。
建議您在醫師的指導下進行飲食調整。

最後，您提到的失眠問題持續了將近一年，建議您在下次回診時，與醫師詳細討論您的症狀和治療進展。
醫師可能會根據您的檢查結果，調整治療方案，並進一步評估是否需要進行甲狀腺超音波檢查或其他相關檢查，以確定甲狀腺的具體狀況。

總之，甲狀腺亢進確實可能引起失眠，而失眠的改善需要針對甲狀腺功能的治療和心理因素的調整。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善睡眠質量，恢復正常的生活。