甲狀腺亢進：治療進展與減藥建議-內科

甲狀腺亢進？

醫師您好，大概今年5月開始，我的apple watch一直跳出警告說我靜止心率超過120次，從小到大我的心率都90幾次，我去診所做了心電圖跟心臟超音波，醫生說沒有心率不整，可能是近期壓力導致，再觀察看看，接著大概7月，我發現頭髮出現圓形禿兩三塊，失眠很嚴重，過去都是躺下去不到五分鐘就睡著的，現在躺兩三個小時都睡不著，然後也容易感到焦慮，月經週期變短，吃很多垃圾食物卻沒有變胖，查了這些關鍵字後懷疑是甲亢於是於10月初就診新陳代謝科。
醫生聽了也覺得滿像甲亢的，就先開了一週的”優良”心律整錠10毫克（早晚各1錠）及”強生”甲硫嗎唑錠5毫克（一天1錠）並等待抽血結果，一週後抽血結果TSH<0.00
5、Free T4為6.380，醫生說確實是甲亢且滿嚴重的，除了原本的”優良”心律整錠10毫克（早晚各1錠）外，”強生”甲硫嗎唑錠5毫克改為早晚各2錠，再加開贊安諾錠0.5毫克（睡前1錠），一個月後去回診，回診前抽血的結果TSH<0.005（沒進步）、Free T4為1.410（竟然正常了！）我看網路上的資料這兩者應該是反向變動的，結果一個降到正常，TSH卻沒升，想請問這是什麼原因呢？
目前這樣的進步，我可以跟醫生提減藥嗎？
因為看到很多人吃了甲亢的藥變胖，如果可以的話希望能減量，另外其實在去年10月我體檢也有測TSH，當時是2.01，結果才一年的時間降到<0.005，一般這樣的降幅是常見嗎？
補充一下，醫生有幫我做甲狀腺超音波，沒有異狀。
自從吃了甲亢的藥後，感覺一切都有改善，失眠症狀消失了，心跳也降到平均80（比我甲亢前還低很多），焦慮好像也有好一點，再麻煩醫生抽空回答，謝謝您。