胰島素阻抗爆表！糖尿病前期或胰臟問題？？
胰島素阻抗爆炸....？醫生您好： 健康檢查報告出來，我目前的狀況 BMI：28.6 腰圍96 有脂肪肝 膽固醇方面目前正常 但這次... 胰澱粉酵素138U/L 飯前血糖96 mg/dL；糖化血色素5.4 %； 飯前胰島素：38.90 μ...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
建議您減重,降低腰圍,以改善胰島素阻抗情形，謝謝詢問>>點我查看詳細內容長時間讀書和壓力大是否會引發額頭兩側血管凸起？如何處理？？
兩側額頭太陽穴斜上動脈血管凸起？最近半年準備考試需要長時間讀書以及感到壓力很大，最近注意到額頭上方兩側的血管有些微凸起，以前是沒有這樣的，而左側的血管較右側明顯，按壓後有跳動所以確認是動脈，但按壓血管不會感到疼痛，會覺得額頭左側緊繃，有時候...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 額頭兩側血管凸起，常見於從事體力勞動、體能活動或非常消瘦的人，ㄧ般是在減肥過程中，皮下脂肪減少，皮膚也會變薄，使擴張的靜脈或動脈血管顯露的更加清楚，就會出現額頭血管凸出的情況。 另外，長期的壓力、過度疲勞或緊張，都可能導致額頭血管...>>點我查看詳細內容睡眠癱瘓與呼吸困難：如何解決？？
睡眠癱瘓和呼吸困難？醫生您好: 我有輕度呼吸中止症，但是每天睡眠的品質都很差，每天清晨起床都覺得很累。必須要靠大量的咖啡才能保持清醒，如果沒有喝咖啡，大概早上起床後一個小時就非常的想睡覺。 最近我坐在椅子上或趴著午睡，都會因為無法呼吸突...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Alan 先生您好： 您提到“輕度呼吸中止症....現在連坐著和趴著睡著都會發生。坐著突然睡著也會因為口水流到氣管，無法呼吸，然後清醒，清醒後就一直咳嗽...” 不知道您的睡眠檢測是最近的結果嗎？ 因為您提到的症狀比較像是中重度呼吸中止症的...>>點我查看詳細內容如何有效治療脂肪肝並降低肝指數？？
脂肪肝導致肝指數異常？醫生你好，我在6月時因新工作需要體檢檢查完發現我有重度脂肪肝並且我的GPT152/GOT64過高而被公司拒絕，當下我馬上到附近醫院就醫並尋求幫助，醫生則有開肝藥給我並說要改善飲食減重等等，我後來也都有照做 1個月讓自己...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
建議至營養諮詢門診諮詢營養師 除藥物治療可搭配飲食調整 謝謝>>點我查看詳細內容減重後血壓正常，是否需繼續服用高血壓藥？？
請問高血壓藥的相關問題？減重20公斤後，長期在家量血壓都是110/85左右所以就沒繼續吃血壓藥，但本身容易緊張交感神經刺激，在外面量的血壓值都偏高通常都會到150/100左右，最近左側脖子感覺很緊，後腦刺痛，所以就又拿之前開的血壓藥吃，吃幾...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得隨著年紀漸大，血壓會漸漸升高，這和血管在慢慢硬化有關。原則上，身體各部位機能都會隨著時間慢慢老化下降，所以一生都不用吃藥的機會，還是比較低，還是要有未來會吃到藥的心理準備。 如果在家中血壓低，到特殊環境場合(如醫...>>點我查看詳細內容新陳代謝科如何治療腹部肥胖？？
肥胖症如何處理？請問你們新陳代謝科如何治療肥胖 我主要是胖在肚子
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 大部分的醫生通常會先根據你的情形，做需要的檢查。再根據你的情況，採取以下幾個方向來治療： 1.飲食調整：針對你的生活習慣和需求，設計飲食計畫，並建議減少糖分和飽和脂肪的攝取。 2.運動計畫：規律的運動有助於減重。 3.藥物治療：在某...>>點我查看詳細內容冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？？
冠心溝及心臟問題？很小的時候耳垂就有冠心溝，右耳比較明顯且到底部，左耳也有但是沒有很明顯，有遺傳高血壓，請問有冠心溝心臟一定會有問題嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李先生您好： 您提到“冠心溝....有遺傳高血壓" 以您的年齡26歲，如果出現高血壓，可能要先排除續發性高血壓的可能因素。 如內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物。及早將這些原因或疾病去除或治療，血壓極...>>點我查看詳細內容針扎問題：使用善纖達減重筆時如何避免感染？？
針扎問題？您好， 自己有在使用善纖達減重筆，在某次打針時，不小心拔出針頭再刺入一次，因為第一次刺入的時候沒有加入藥劑，後來加入藥劑後再刺入身體。 這樣是否有感染的問題在？ 如果有，應該怎麼觀察有沒有感染跟看哪一科？
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 重複刺入的感染風險主要來自若皮膚有髒汙的話會把細菌帶入皮下， 但若您在打針時有先做好皮膚消毒，理論上是沒有太大感染風險的。 若局部有紅腫再掛感染科追蹤即可。>>點我查看詳細內容一天吃兩餐對血糖好還是三餐？、空腹血糖升高與進食關係？？
一天吃兩餐對血糖好，還是一天吃三餐對血糖好？請問醫生： 李醫生您好～ 網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟 得到充分休息，血糖也維持平穩。 但也有反面論點說長時間空腹，造成空腹血糖升高，提高罹患糖尿病風險。 請問哪個才是正確的呢？ 第...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
斷食減重，可以改善胰島素敏感性，可能讓血糖較平穩，但是若已經有糖尿病，斷食較有低血糖風險，謝謝您的詢問>>點我查看詳細內容頭暈兩週以上，可能是什麼原因？？
頭暈兩週以上了，之前也有過？醫生好： 我本身有嚴重慮病症，大約已經快4個月了，已經就醫身心科，並且服用有 - 心康樂 / 禧濱20mg*2(早晚各一顆) 贊安諾 / 安邦 (睡前) 禧濱開始服用約2週左右，差不多相同時刻開始我感到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張先生您好： 您提到“想確認我的症狀臨床上有沒有可能是肺癌轉移腦部導致?” 肺癌合併腦部轉移，會隨著轉移的位置而有不同臨床表現。 比較少以頭暈來呈現。 可以藉由腦部磁振造影來排除，但可能要自費檢查。 通常建議避免危險因子的暴露，如二手菸.....>>點我查看詳細內容身體健康重要！每日體重變化是否正常？？
體重減輕？2023/12月25體重134，2024/1月7號體重129這樣體重降很快嗎，因為12月25的時候開始運動減肥，後面剛開始降很快，後面開始一個禮拜大概1-2公斤這樣是正常嗎？最近著一陣子因為上廁所有鮮血，開始在每天量體重，也暫時沒...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 如果正常飲食，沒有特別控制。一個星期減1-3公斤並不是很常見。 但並不是說就一定有問題，建議還是看一下醫師，尤其是您上廁所有鮮血。 還是看一下醫師，請他評估。 運動減重，就要看運動的強度和時間。每個人可以減重的幅度相差就比較大。 >>點我查看詳細內容體重快速下降與出血關係：是否正常？？
體重減輕？2023/12月25體重134，2024/1月7號體重129這樣體重降很快嗎，因為12月25的時候開始運動減肥，後面剛開始降很快，後面開始一個禮拜大概1-2公斤這樣是正常嗎？最近著一陣子因為上廁所有鮮血，開始在每天量體重，也暫時沒...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 如果正常飲食，沒有特別控制。一個星期減1-3公斤並不是很常見。 但並不是說就一定有問題，建議還是看一下醫師，尤其是您上廁所有鮮血。 還是看一下醫師，請他評估。 運動減重，就要看運動的強度和時間。每個人可以減重的幅度相差就比較大。 >>點我查看詳細內容天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好! 打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，這個問題已經提過，我再把我的回覆重貼一次。 如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能更像是這個原因。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。 ...>>點我查看詳細內容天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好! 打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能是歸因於此。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...>>點我查看詳細內容飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？？
飯前血糖糖化血色素疑問？醫生您好，107年健檢飯前血糖105，111年健檢飯前血糖113，其餘正常，今年我在9/1做完胃鏡檢查後想到之前血糖紅字請醫生抽血檢驗一些項目有紅字2項GPT57，飯前血糖128，9/7再驗糖化血色素5.5，原本1月...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
空腹血糖偏高，也是糖尿病危險的因子，建議您減重，持續至新陳代謝科門診追蹤，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容減重過程中體重下降是否正常？？
接續#200786？醫生您好 我上次的問題有提到說我目前有在進行減重，主要就是飲食控制以及搭配健走運動 大約2-3天就會量一次體重 也有可能一個禮拜左右才量一次體重 9/27的時候89.2公斤 9/28 90.6公斤 中間隔了一個禮拜都沒有...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
體重只有些微差距，應該是不用過度擔心，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容減重過程中體重變化是否正常？？
體重問題？醫生您好 我最近有在飲食控制、快走進行減重大概2-3天都會量一下體重 我上週四（9/14）91.3公斤 上週五六日都沒有量 到了昨天（9/18）90公斤 今天（9/19）89.8公斤 想請問這個狀況會下降太多嗎？ 很害怕是腸道病變...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
若有減重需求,不用減太快,慢慢減反而持久,謝謝詢問。>>點我查看詳細內容小中風跡象檢查報告及治療建議？
身體檢查，檢查出曾有小中風跡象？醫生 你好： 我上個月，磁振造影檢查結果，腦部判讀如下： Z719 Counseling, unspecified, V6540 Counseling, not otherwise specified,||...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“A tiny acute ischemic infarct, left occipital subcortical white” “長輩轉述說是腦震盪，這種會有相關影響嗎?” MRI 主要能偵測到一個月內的腦梗塞。 無法...>>點我查看詳細內容胰島素阻抗過高：是否需要就醫？？
胰島素阻抗過高需要進一步就醫嗎？李醫師 您好 最近去健康檢查 Glucose AC 飯前血糖 93 mg/dL Hb A1c 醣化血色素 5.4 % of Hb Insulin 胰島素 23.4 mU/L Insulin Resistanc...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
目前血糖值仍正常,先做好生活型態調整,減重即可,並定期追蹤血糖值>>點我查看詳細內容蛋白尿疑慮：洗腎風險與日常調理？
疑問諮詢？巫醫師 您好: 我在2015年9月份做過健檢，當時血糖(空腹)的檢驗值是95；腎臟過濾率(eGFR)的檢驗值是105；白蛋白的檢驗值是3.5；白蛋白/球蛋白比值的檢驗值是1.6。上述檢驗值都在正常參考值區間內。 自2015年的...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
Q1.網路上的新聞報導指出有醫師表示:「慢性腎衰竭從開始破壞腎臟到洗腎通常要20～30年」請教巫醫師，上述說法是否正確呢? 因不同慢性腎臟病分期(第3,4,5期), 危險因子(血糖,血壓,高蛋白攝取, 止痛藥, 其他慢性病等) 惡化程度不一...>>點我查看詳細內容