天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發?-內科

分享到:

關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.?


高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近年也都是穩定正常質),每年第2.4次抽血(隔半年),內分泌科醫生也會幫風濕科做追蹤驗尿酸(因為都在同間大醫院看診),近5年都是很穩定沒事的情況.最近北部天氣一下高一下低,近期起床時,發現右腳大姆指接腳掌的那關節有點悶悶的,但不是痛感,以前痛風痛病發時也是痛這節關節,後去廁所尿了第一泡尿之後,悶感覺就消失大半,摸起來看起來也沒有紅腫發熱,就一般溫度,但其他四隻腳指是冰涼的,之後隨著開始上班喝水去wc幾次後,悶感覺就越來越淡,到中午就無感了.想請問一下這算是痛風發作了嗎?因為蠻不像是以前痛風犯的時後的樣子(痛,紅腫,熱),想說先請教一下以免自己誤會跑去醫院浪費醫生時間及醫療資源,謝謝您



Yang,30~39歲男性,詢問日期:2023/12/18

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
如果持續追蹤的尿酸值不高,我覺得不是痛風發作。
以前曾經發作過關節炎的關節,會留下一些病根,對氣候濕度變化比較敏感,您的症狀可能是歸因於此。
建議您可以持續運動,這樣的症狀會比較少發生。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/12/18

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您所描述的情況,我會從幾個方面來分析和解釋。

首先,您提到的「悶感」並不符合典型的痛風發作症狀。
痛風通常會伴隨著劇烈的疼痛、紅腫、熱感等明顯的炎症反應,尤其是在大腳趾的關節。
根據您的描述,您目前的症狀主要是悶感,且沒有紅腫或發熱的情況,這與過去痛風發作時的情況有很大的不同。

其次,天氣變化對於關節的影響是相當普遍的,尤其是在寒冷的季節,許多人會感受到關節的僵硬或不適。
這可能是因為氣溫下降導致血液循環不良,或者是關節周圍的肌肉和韌帶對於氣候變化的敏感反應。
您提到的「悶感」在起床後出現,並且在排尿後有所改善,這也可能與身體的血液循環和水分代謝有關。

再者,您提到的尿酸檢查結果穩定,且在過去幾年中沒有痛風發作的歷史,這進一步降低了您目前症狀是痛風的可能性。
痛風的發作通常與尿酸水平的急劇上升有關,即使您的尿酸值在正常範圍內,若近期有攝取較多高嘌呤食物(如海鮮、紅肉等)或飲酒,也可能引發痛風,但這通常會伴隨著明顯的疼痛和炎症反應。

最後,對於您目前的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 保持適當的運動:適度的運動有助於促進血液循環,減少關節的不適感。

2. 注意保暖:在寒冷的天氣中,保持關節的溫暖可以減少不適感。

3. 定期檢查:持續監測尿酸水平和血糖,並定期回診,這樣可以及早發現潛在的健康問題。

如果未來您感受到類似的悶感持續不退,或是出現其他不適症狀,建議您還是尋求醫療專業的意見,以便進一步檢查和診斷。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

無痛風病史者初次發作後幾天會再次發作??

醫生您好,感謝您百忙之中回答問題。家母有高血壓今年72歲,身高153體重64。大約六天前發現左腳的腳踝某個姿勢走路會痛,她不以為意一整天仍長時間走動和站立,結果半夜腫起來非常疼痛。第二天去附近診所,醫師判斷是發炎,但家母上個月血液檢查發現尿...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。痛風有可能短時間內反覆發作。痛風發作通常會有發紅發熱,所以沒有這些表現,的確機會較低。吃香菇沒關係,吃魚肉也還好,但有痛風的病人不適合吃魚皮。我覺得還是可以回頭再讓您的醫師看看,如果真的有關節腫脹,必要時可以抽關節液,如果關...

無痛風病史者初次發作後幾天會再次發作?-點我查看詳細內容


冬季腳趾紅腫:是痛風還是尿酸??

我每年冬天腳趾頭都會紅腫請問是痛風還是尿酸引起的呢


陳景文 醫師回覆-內科
您好~我們吃進含蛋白質的食物在體內代謝成尿酸,血尿酸高就可能在體內軟組織,關節囊或腎臟等器官形成尿酸塩沈積在關節引起的發炎,會導致紅腫熱痛,就是痛風,全身任何關節皆可能發生痛風,但通常好發在腳的趾蹠關節內側,一般氣溫下降(冬天)及暴飲暴食,...

冬季腳趾紅腫:是痛風還是尿酸?-點我查看詳細內容


吹冷氣時僅腳會酸:如何解決小腿中心傳播酸感的問題??

有上網查過「冷氣病」相關文章,但覺得我不太符合。醫生我是在冷氣房時,小腿中心會以發散的方式向周圍傳播酸的感覺,有時候大腿也會有類似的感覺


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。冷氣病並非是風濕病的診斷範圍。但冷氣病這種與空調或建築物內環境有關的症狀,也與有症狀者的身體狀況有關,譬如您如果缺乏運動,長期處在冷氣房或通風不良的環境內,也可能會有肌肉關節症狀,所以不好斷定。建議您可以再請教家庭醫學科的醫...

吹冷氣時僅腳會酸:如何解決小腿中心傳播酸感的問題?-點我查看詳細內容


骨科問題:左腳踝疼痛與麻木是否為痛風??

王醫師您好!不好意思打擾了!想請問您是,3個月前我的左腳掌前端偏右側會麻麻的,超過2~3月,最近是比較沒這麼麻,但是還會有一點,不過在前1個月,我的左腳踝開始痛且會腫,像是扭到腳踝的那種痛,但走路ok,跳上跳下就比較痛,也試著轉看看,有的方...


王守吉 醫師回覆-骨科
小強:麻與痛風無關. 腳踝會痛又無明顯受傷病史痛風亦無法排除, 建議盡快到醫院骨科或免疫風濕科門診進一步診察.祝早日康復

骨科問題:左腳踝疼痛與麻木是否為痛風?-點我查看詳細內容


慢慢痛也可能是痛風引發的關節炎?47歲男性的疑問解答?

請問痛風引發的關節炎一定都是突然而劇烈的嗎?如果是慢慢的痛,是否就不是痛風?(患者為47歲男性)謝謝!


賴彥廷 醫師回覆-復健科
您好:痛風性關節炎的表現,一般是突然劇烈疼痛,影響的關節會紅腫熱痛。若不治療,劇痛會持續12至24小時,24小時後疼痛會逐漸減緩 。若是慢慢的(幾天?)痛起來,的確較不像是痛風性關節炎。謝謝提問

慢慢痛也可能是痛風引發的關節炎?47歲男性的疑問解答-點我查看詳細內容


相關常見問題