飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？-內科

彙整補充說明

---

根據您的描述，您的飯前血糖值在過去的檢查中有逐漸上升的趨勢，尤其是最近一次檢查的飯前血糖為128 mg/dL，這已經超過了正常範圍（正常範圍一般為70-99 mg/dL）。
然而，您的糖化血色素（HbA1c）為5.5%，這在正常範圍內（正常範圍為4.0%-5.6%），這表示在過去三個月內，您的平均血糖控制良好。

根據國際糖尿病聯盟的標準，糖尿病的診斷通常需要滿足以下條件之一：
1. 空腹血糖≥126 mg/dL。

2. 口服葡萄糖耐受測試（OGTT）兩小時後血糖≥200 mg/dL。

3. 隨機血糖≥200 mg/dL且伴隨有高血糖症狀。

4. 糖化血色素≥6.5%。

從您的數據來看，您的空腹血糖雖然偏高，但尚未達到糖尿病的診斷標準，而糖化血色素也顯示出良好的血糖控制。
因此，根據目前的檢查結果，您並不符合糖尿病的診斷標準，但您可能處於糖尿病前期的風險中。

在這種情況下，醫生建議您進行生活方式的改變，包括飲食控制和增加運動，這是非常重要的。
減重對於改善胰島素敏感性和控制血糖非常有幫助。
您提到的從100公斤減到95公斤，這是朝著正確的方向邁進，持續的減重和健康的生活方式將有助於進一步降低血糖水平。

在三個月後的檢查中，除了再次檢查空腹血糖和糖化血色素外，進一步的檢查如飯後血糖或口服葡萄糖耐受測試（OGTT）也是有必要的，這可以幫助更全面地評估您的血糖控制情況。
若有必要，醫生可能會建議檢查胰島素抵抗的指標，以了解您的胰島素功能。

最後，保持良好的心情和心理健康也非常重要，因為壓力和焦慮可能會影響血糖水平。
建議您可以尋求心理輔導或參加一些放鬆的活動，幫助減輕壓力。

總結來說，您目前的情況不算是糖尿病，但需要持續監測和改善生活方式，以降低未來發展為糖尿病的風險。
請遵循醫生的建議，定期檢查，並保持健康的生活習慣。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！