家醫科 糖化血色素 常見問題

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中暑後血糖、糖化血色素和胰島素阻抗異常?

血糖 糖化血色素 胰島素阻抗之問題?健檢前一天因為中暑,而導致晚上約10點發燒,發燒至39.7度,也有肌肉痠痛的症狀,所以有服用普拿疼藥物,早上起床健檢前還有量體溫有退燒一些,但體溫還是維持38度,想詢問說藥物跟中暑之症狀會不會導致上,面三...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Xian 先生, 你好:發燒及肌肉痠痛的症狀, 可能是中暑引起, 一般來說中暑後到陰涼通風的地方休息、補充水分與電解質後, 幾小時內恢復,久一點大約數天就會恢復. 衛生福利部國民健康署有建議不使用退燒藥 (普拿疼), 因為中暑是因為在高濕熱...

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抽血報告:過度飢餓導致尿丙酮升高,空腹血糖值是否可信?

抽血報告?不好意思醫師,想問一下關於體檢報告的問題。我是男性,20歲,BMI 19。我9月16號的時候去醫院體檢,拿到報告後顯示尿蛋白1+,空腹血糖108,我一開始並沒有很在意。直到9月28號,上網查了一些資訊後,因為擔心糖尿病的問題,開始...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 空腹血糖其實可能會受到抽血前一晚進食和身體活動而影響數值,不過您抽血檢查的糖化血色素為5.4,因為糖化血色素是表示近期三個月平均血糖的數值變化,比較不會受到單次進食和身體活動而影響結果,所以從糖化血色素來判斷您應該是沒有糖尿病。...

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糖尿病前期:如何透過飲食和運動預防?

糖尿病前期?你好醫生,前幾天體檢報告,測出空腹血糖數值為108,但我身高179公分,體重也才63公斤,完全不到肥胖的程度,似乎也沒有家族病史,如果我現在多運動,吃健康點,是不是就不容易進展報到糖尿病了?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您體檢報告空腹血糖數值為108,還不到糖尿病的診斷標準,不過有可能為糖尿病前期,如果擔心的話,建議可以就醫進一步檢查糖化血色素,另外,體重高低或肥胖與否和有無糖尿病其實是沒有直接關係的,最後,飲食習慣的調整和適度的運動對預防糖尿病發生...

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糖尿病前期:如何預防與改善?

糖尿病前期?林醫師您好,今年4月、9月的抽血檢查,糖化血紅素都是6%,顯示異常,經查詢屬糖尿病前期,看起來有點嚇人,再查詢3年歷史資料,本人的飯前血糖值都在90mg/dl以下,糖化血紅素則在5.5~5.7%之前,就最近這兩次是6%,請問醫師...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的糖化血色素為6%,屬於糖尿病前期,所謂糖尿病前期的意思就是近期整體血糖都有上升的狀況,但還不一定會進展成糖尿病,建議您可以開始飲食控制(減少含糖食物、精緻和加工食品、增加蔬菜攝取...等等),再加上適度的運動,三個月後再追蹤糖化血...

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血糖控制不佳是否會影響腎功能?

血糖與腎問題?醫師你好,我一個月前空腹血糖127,糖化血色素7.2,醫生開藥給我,人家說不要吃藥,於是我努力運動與改變飲食,空腹血糖大都在100到110幾,這幾天自己去檢驗所驗糖化血色素6.1,但是腎絲球過濾器,四個月前驗80幾,一個月前驗...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您腎絲球過濾率下降可能為糖尿病腎病變,或是其他因素所造成的腎損傷(脫水、服用止痛藥⋯等等),建議儘早至腎臟內科就醫進一步檢查原因。

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空腹胰島素值低代表什麼?

空腹胰島素?醫生您好,先謝謝您撥空回覆我的問題!之前有去醫院(新陳代謝科)檢查是否有糖尿病相關的問題,因為當時飲食不變,運動也一般般,生活壓力一般(就是和以往沒兩樣的情況下),但一個月內就瘦了4公斤,體脂肪從20暴增到28甚至30過~直到現...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就上述的報告, 與新陳代謝科醫師的看法差不多, 並沒有糖尿病.第一型糖尿病是自幼自身胰臟胰島素產生就缺乏, 所以也不同而胰島素阻抗較常見於高胰島素者體脂率並不等同血脂, 如果你的體重下降是少了肌肉量, 體脂的比率可能就升高了, 維持甚至...

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糖尿病用藥與自我管理:如何決定是否開始服用藥物?

糖尿病用藥問題?醫師你好,5月底,6月初,檢查血糖在127,糖化血色素7.2,醫生說我是糖尿病,有開藥給我,朋友說不高,不要吃藥,不然會一直靠藥物,不能斷,所以這段時間我靠飲食和運動沒吃藥,每天早上空腹驗血糖,這一禮拜都驗在106到116附...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:因為您剛診斷為糖尿病,我會建議您藥物和飲食運動並行來控制血糖會比較好,雖然您早上的空腹血糖只有些微偏高,但是飯後的血糖可能就會比較高,另外,您腳趾頭刺刺的,可能會擔心是否和糖尿病神經病變有關,總而言之,會建議您先不要停藥,再加上您目前...

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新冠後多久恢復運動比較好?

新冠後多久恢復運動比較好?林醫師好,6/28 快篩陽性,到今天 6/30 症狀尚未完全恢復,回診後醫生給予支持性治療,目前時燒時退,持續有痰,時有心悸與疲勞因為有運動習慣,加上近期糖化血色素6.5達到糖尿病標準(醫師說3個月再來追蹤),希望...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 糖尿病除非是短時間的血糖過高或過低,不然造成器官受損大部份是慢性且長期的變化,另外,糖尿病的治療除了使用藥物,飲食和運動的調整也是很重要的,因為您的糖化血色素為6.5,表示目前血糖問題還不算太嚴重,所以是可以建議生活習慣調整後三...

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糖尿病前期的健康困擾:如何平衡飲食與運動?

糖尿病前期?醫生您好:不好意思,想請教一下,我去年8月診斷出飯前血糖115/醣化血紅素5.8/體重79->今年4月飯前血糖108/醣化血紅素5.7/體重74,這中間有不斷調整飲食,但一直降不下來到正常值,因為一直每天有健身的習慣,所以...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!依據您提供的資料,目前並非糖尿病前期,透過飲食運動控制,血糖及糖化血色素都有改善,所以體重也跟著下降,並非血糖太高無法運用的惡病質。建議您依據您的工作運動強度調整醣類比例,可再適度調高一些,只要持續飲食運動控制,定期追蹤監測血糖狀態,...

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家醫科:早餐空腹血糖異常的原因及處理方法

血糖異常問題?醫生你好,我都有測血糖的習慣,之前早晨空腹一直都在88~96,但是昨天突然變成104,我又測了兩次,分別100、103,然後我測了午餐跟晚餐的飯後,分別122跟126。隔天早上空腹一次98,一次94,又回到正常,但是98有點高...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:正常的早上空腹血糖的數值為70-99,糖尿病前期的早上空腹血糖的數值為100-125,另外,正常的飯後2小時血糖的數值為80-139,依您量測血糖的數值,因為空腹血糖有超過99,所以可能要考慮是否為糖尿病前期,不過單次空腹血糖偏高大部...

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空腹抽血檢驗對血糖值的影響

請教關於抽血檢驗問題?醫師您好,去年11月(2023年)因為身體有點狀況,大約從2023年6月開始,身體有出現吃多、喝多、尿多,但體重沒有減輕,所以去醫院看診並抽血檢查,當天是中午12點30分才吃飯,然後晚上去看診時,醫生說要空腹抽血檢查,...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
張先生閣下:1.您的問題應該與您的主治醫師討論;因為還有很多因素需要考慮.2.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA...

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糖尿病治療進展:從高風險到正常血糖的轉變

糖尿病請教問題?請教醫師,去年11月確診為第2型糖尿病伴有高血脂,當時檢驗數據如下:空腹血糖143糖化血色素9.9%總膽固醇229三酸甘油酯202高密度膽固醇48低目度膽固醇130目前已經過了2個多月,經調整飲食、安排了規律運動以及藥物控制...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
張先生, 你好:依國外糖尿病學會的共識是糖化血色素(HbA1c)在沒有用降血糖藥物之下,持續至少 3 個月小於 6.5%, 表示血糖暫時正常了,暫時可以不用吃藥, 但是以後還是有可能高起來,還是要追蹤。胰島素阻抗值是評估胰臟控制血糖的能力,...

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一個月內糖化血色素大幅波動:原因分析及建議

一個月內糖化血色素波動很大?醫生您好:感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外,阿姨舅舅,還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病,所以對血糖比較在意,而且自8月中旬的65公斤一路掉體重,到現在空腹只有59公斤,中間10/5有做過...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!首先您應該有瞭解到糖化血色素是過去三個月的血糖平均指標,所以不同的日期檢測代表的是不同時段的血糖平均狀態。任何影響熱量攝取及消耗的因素,都會影響血糖值,繼而影響糖化血色素,所以攝取較多澱 糖化血色素會上升,運動增加糖化血色素會降低。依...

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糖尿病診斷:一次檢驗足以嗎?

糖尿病診斷問題?醫師您好,在這邊想請教一個問題,近期因為身體檢查出有血糖高的狀況,並於11月9日去醫院抽血檢驗,卻發現空腹血糖值是142,糖化血色素9.9%。但是當時看診的醫生僅有做這麼一次的檢驗就直接判定我是糖尿病,詳細說明是,我太太8月...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
張先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證...

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家醫科醫師與糖尿病診所:如何選擇治療方案?

我不知道要聽誰的話??之前因為甲狀腺問題到家裡附近的大醫院掛新陳代謝科就診,醫生有幫我抽血跟驗尿,結果甲狀腺沒問題,但是醫生說我的糖化血色素是6.5,但是我的空腹血糖是在正常值內(88mg/dl), 肌酸酐是0.8mg/dl),腎絲球過濾率...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Lisa, 妳好:糖化血色素是血中葡萄糖與血色素結合所形成, 血球平均壽命是120天, 故糖化血色素反映過去約三個月的平均值. 每天的血糖波動是會影響糖化血色素的數值, 若有糖化血色素變高的情形, 表示有高血糖時段出現. 反過來說, 若血...

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青少年家醫科檢查:尿液與皮膚變化的原因探討

該朝哪個方向檢查?兒子17歲,半工半讀,工作是水電學徒 ,近期告訴我請求帶看檢查因:1.尿液味道變重(阿摩尼亞味),但金黃透明。2.近幾個月皮膚變黃(平日並未特別攝取紅蘿蔔南瓜木瓜到可變黃的量,且工作曬太陽應該是變黑吧)掛了小兒科抽血驗尿(...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
睿先生, 你好:來信裡的四個數據沒有附上正常值範圍, 與一般檢驗室比對都在正常值範圍內. 脫水疑慮及膚色疑似偏黃, 可至家醫科或內科檢查尿液及生化, 看尿比重, 膽色素等, 可以輔助判斷有無上訴問題. 尿味較重, 多喝水應可解決.謝謝來信,...

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瘀青變大且持續腫痛:該如何處理?

瘀青不消?葉醫師您好本身瘀青很難消今年2023年三月去進行過推拿,有一塊原本就超過一年的小塊瘀青(不痛不腫)推拿過後瘀青變大片了也腫起來,有持續使用喜療瘀跟熱敷(斷斷續續),至今2023年七月,瘀青至今未消腫痛也在有抽血驗過凝血因子與血小板...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!建議您至皮膚科診療。另外糖化血色素的目標值可以跟您的主治醫師討論共同達成。

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家醫科看糖尿病:尿道疼痛引發血糖飆升的原因分析

血糖突然升高?6/11下午左右因為尿道疼痛,到醫院掛急診醫生有安排抽血、驗尿,大致上沒有什麼問題,但血糖當天測出來是263~~一直以來血糖都沒有問題,最近的抽血是今年2~3月的時侯,糖化血色素5.4、飯前血糖78、飯後103、目前也沒有3高...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科
造成血糖升高的原因很多,包括飲食、生活習慣,壓力,發炎感染,藥物等等,建議再觀察及門診追蹤,謝謝

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家醫科健檢發現血色素偏低:是否為貧血?

貧血問題?醫生好最近2023/3月健檢血色素12.6Hct37.4Mcv85.4Mch28.8Mchc33.7Rdw12.8但我2021/6月時血色素是14.4健檢前因為糖化血色素5.6有控制飲食早上幾乎是一顆茶葉蛋配拿鐵中午豆漿配全麥麵包...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:以您的抽血報告結果是有正球性貧血的情形,且和您2年前的數值比較起來有明顯的降低,通常需要擔心體內是否有出血的情形,比較常見是腸胃道出血,另外,還會考慮是否有營養素缺乏、腎臟疾病、肝臟疾病、其他骨髓血液相關疾病⋯等等。如果您有腸胃道出血...

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妊娠糖尿病患者減重困擾:如何有效控制血糖並減少體重?

糖尿病詢問減重問題?醫師您好我本身妊娠糖尿13年 吃藥控制 但是血糖值都不怎麼理想這次抽血 飯前172 醣化血色素 8.5 目前身高163體重62 算是正常 但是我這一年來體重直線上升 一年胖了12公斤 幾乎都胖在肚子 腰圍應該破89公分了...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
咚小姐, 妳好:來信展讀數遍, 感覺的到妳有努力控制血糖, 請繼續保持.減重想做的好,要以飲食控制為主, 運動為輔. 建議諮詢營養師, 決定多少量的食物和種類來攝取, 避免高油脂食物及記得吃了什麼食物的習慣, 方便上一餐若吃多了, 下一餐...

妊娠糖尿病患者減重困擾:如何有效控制血糖並減少體重?-點我查看詳細內容


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