中暑後血糖、糖化血色素和胰島素阻抗異常?-家醫科

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血糖 糖化血色素 胰島素阻抗之問題?


健檢前一天因為中暑,而導致晚上約10點發燒,發燒至39.7度,也有肌肉痠痛的症狀,所以有服用普拿疼藥物,早上起床健檢前還有量體溫有退燒一些,但體溫還是維持38度,想詢問說藥物跟中暑之症狀會不會導致上,面三個症狀發生,飯前血糖100,糖化血色素5.8,胰島素阻抗3.55 因為之前檢查血糖的部分都沒超標過。



Xian,20~29歲男性,詢問日期:2024/10/13

柳鴻祥 醫師回覆-家醫科


Xian 先生, 你好:發燒及肌肉痠痛的症狀, 可能是中暑引起, 一般來說中暑後到陰涼通風的地方休息、補充水分與電解質後, 幾小時內恢復,久一點大約數天就會恢復. 衛生福利部國民健康署有建議不使用退燒藥 (普拿疼), 因為中暑是因為在高濕熱的環境下,人體體溫調節中樞及和排汗系統異常,跟身體發炎後導致發燒的機制完全不同,因此,服用退燒藥對中暑患者並沒有幫助。
飯前血糖100,糖化血色素5.8,還算正常, 但是胰島素阻抗是評估胰臟穩定血糖的能力,是糖尿病的早期檢測指標之一, 胰島素阻抗3.55 代表糖尿病風險增加,需加強注意及定期檢測血糖。
祝 身 心 愉 快 醫 師 柳 鴻 祥

回覆日期:2024/10/13

彙整補充說明


中暑後的身體狀況可能會影響多個生理指標,包括血糖、糖化血色素和胰島素阻抗。
中暑通常是由於長時間暴露在高溫環境中,導致身體的熱調節系統失常,進而引發發燒、肌肉痠痛、脫水等症狀。
這些生理變化可能會對血糖控制產生影響。

首先,當身體經歷中暑時,可能會出現脫水的情況。
脫水會導致血液濃縮,進而影響血糖的測量結果。
當身體缺水時,血糖濃度可能會暫時上升,這可能解釋為何您在中暑後的血糖值有所異常。
建議在中暑後,應立即補充水分和電解質,以幫助身體恢復正常的生理功能。

其次,糖化血色素(HbA1c)是反映過去三個月血糖控制情況的指標。
您的糖化血色素為5.8%,這在正常範圍內,但接近6.0%的邊界,顯示出有輕微的血糖控制問題。
這可能與中暑後的身體狀況有關,因為中暑可能會影響胰島素的分泌和作用,進而影響血糖的穩定性。

再者,胰島素阻抗的數值為3.55,這顯示出您有較高的糖尿病風險。
胰島素阻抗是指身體對胰島素的反應減弱,這會導致血糖控制不佳。
中暑後,身體的壓力反應可能會進一步加重胰島素阻抗,因為壓力會促使身體釋放更多的糖皮質激素(如皮質醇),這會影響胰島素的作用。

針對您的情況,建議您採取以下幾點措施:
1. 定期監測血糖:由於您的胰島素阻抗數值偏高,建議您定期檢測血糖,特別是在經歷過中暑或其他身體不適後,以便及時了解血糖的變化。

2. 改善飲食習慣:選擇低GI(升糖指數)的食物,減少精緻碳水化合物的攝取,增加纖維素的攝入,這有助於改善胰島素敏感性。

3. 增加運動:規律的運動可以幫助改善胰島素阻抗,促進血糖的穩定。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

4. 保持良好的水分攝取:特別是在炎熱的天氣中,保持充足的水分攝取非常重要,以避免脫水和中暑的情況再次發生。

5. 定期健康檢查:由於您有糖尿病的家族史,建議定期進行健康檢查,特別是血糖和胰島素相關的檢測,以便及早發現潛在的健康問題。

總之,中暑後的身體狀況可能會對血糖和胰島素阻抗造成影響,建議您密切關注自己的健康狀況,並採取相應的預防措施,以降低未來發展糖尿病的風險。
如有任何疑慮,請務必諮詢專業醫療人員的意見。

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