空腹胰島素值低代表什麼?-家醫科

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空腹胰島素?


醫生您好,先謝謝您撥空回覆我的問題!之前有去醫院(新陳代謝科)檢查是否有糖尿病相關的問題,因為當時飲食不變,運動也一般般,生活壓力一般(就是和以往沒兩樣的情況下),但一個月內就瘦了4公斤,體脂肪從20暴增到28甚至30過~直到現在完全想不出任何原因~自體免疫疾病方面檢查 (ESR 5, HS-CRP <0.04, ANA 陰性)應該正常?
空腹血糖90,空腹胰島素2.2,胰島素阻抗0.5,糖化血色素5.3,醫生判斷沒有糖尿病!(三酸甘油之42,總膽固醇165)但我一直很在意那個【空腹胰島素】,不管我怎麼努力查資料,都說要5~25 (最好在3~7,健康國人中平均在8之類的)。
如果太低,可能就是什麼:胰島素抗體、胰島素依賴型糖尿病(自體免疫反應破壞胰島β細胞)等原因?
但朋友分享說,她的醫生是說這數值越低越好? 我覺得很奇怪,決定請教您!另外,請問這有可能有其他特殊的疾病嗎? 可以朝哪些方向檢查呢?【補充】有輕度貧血 (血紅素10)非常感謝醫生!!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/07/07

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好就上述的報告, 與新陳代謝科醫師的看法差不多, 並沒有糖尿病.第一型糖尿病是自幼自身胰臟胰島素產生就缺乏, 所以也不同而胰島素阻抗較常見於高胰島素者體脂率並不等同血脂, 如果你的體重下降是少了肌肉量, 體脂的比率可能就升高了, 維持甚至加強肌肉量是必要的線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您

回覆日期:2024/07/07

彙整補充說明


空腹胰島素值低的情況,通常可以反映出胰島素的分泌狀況以及身體對胰島素的敏感度。
根據您提供的數據,您的空腹胰島素值為2.2 uU/mL,這確實低於一般正常範圍(通常是5-25 uU/mL)。
這樣的數值可能代表您的胰島素分泌能力相對較低,或者您的身體對胰島素的需求不高。

首先,低空腹胰島素值可能意味著您的胰島素敏感度良好,這通常是健康的指標。
胰島素敏感度高的人,身體能夠有效利用胰島素來調節血糖,這樣的情況下,胰島素的分泌量可能會相對較低。
這也解釋了為什麼有些醫生會認為低胰島素值是好的,因為這可能意味著您不容易發展成糖尿病。

然而,您提到的體重減輕和體脂肪增加的情況,則需要進一步關注。
體重減輕可能是多種因素造成的,包括飲食改變、運動量變化、壓力、或是潛在的健康問題。
特別是如果您在短時間內無法解釋的情況下減重,建議進一步檢查以排除其他潛在的健康問題,例如甲狀腺功能亢進或其他內分泌失調。

在您的檢查中,自體免疫疾病的指標(如ESR、HS-CRP、ANA)正常,這是一個好兆頭,顯示您可能不太可能有自體免疫性疾病。
然而,輕度貧血(血紅素10)則可能需要進一步評估,因為貧血可能會影響整體健康狀況,並可能與其他潛在問題有關。

針對您的疑慮,建議可以考慮以下幾個方向進行進一步檢查:
1. 甲狀腺功能檢查:甲狀腺功能亢進可能導致體重減輕和其他代謝異常。

2. 內分泌檢查:包括腎上腺功能等,這些也可能影響體重和代謝。

3. 營養評估:檢查是否有營養不良或缺乏某些重要的微量元素。

4. 進一步的血液檢查:如全血計數、肝腎功能等,以全面評估身體狀況。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,對於維持良好的胰島素敏感度和整體健康都是非常重要的。
如果您對於自己的健康狀況仍有疑慮,建議持續與醫療專業人員進行溝通,並定期檢查以便及早發現和處理潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助!

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