林哲彬 醫師 回覆家醫科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

連續三年血檢不正常,可能是缺鐵性貧血嗎??


已經連續三年血檢不正常,這樣要看醫生嗎??紅血球平均體積(MCV)75.5  體檢報告參考值80—105 fL 平均血紅素量(MCH)23.2  體檢報告參考值27—34 pg 平均血色素濃度(MCHIC)30.7 體檢報告參考值31...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您的血液檢查報告異常可能和小球性貧血相關,而小球性貧血比較常見的原因為缺鐵性貧血、地中海型貧血...等等,但因為您沒提到血紅色素/血色素(Hb)有偏低情形,所以推測可能是缺鐵性貧血的早期表現,如果有疑慮或身體不適,建議至家醫科或血液...

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體檢報告出現異常,與手術有關嗎??


體檢報告紅字?林醫師您好:  我在今年3/3有做子宮息肉切除手術,3/7回診時想說順便做體檢(新公司需要),報告出來有以下數值是異常的,想請問醫師是否是因為手術的關係影響到:  尿潛血(OB):2+ 尿液上皮細胞數(Epi):20—29 尿...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 您體檢尿液的異常結果的確可能和子宮息肉切除手術有關,但還是要考慮是否有泌尿道感染的可能性,另外,因為您尿液檢驗裡的上皮細胞數偏高,有可能要考慮尿液檢體品質不良的情形,如果有疑慮或身體不適,建議至家醫科或泌尿科就醫。 2. 血液...

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水果如何食用才能控制血糖??


水果問題?醫師你好 請問甜的水果怎麼吃較好 我血糖93還95  謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您提供的血糖數值在正常範圍內,建議每日攝取2—3份的新鮮水果,每份水果約1個拳頭大小(或切塊後約飯碗7—8分滿),另外,也建議多選擇低GI(升糖指數)的水果種類,例如:芭樂、番茄、奇異果、蘋果、櫻桃、葡萄柚、草莓、火龍果、柳丁、李子...

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家醫科問題:降低密度膽固醇的食物有哪些??


問題——————?醫師你好 請問哪些食物可降低密度膽固醇?  謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 可以降低低密度脂蛋白膽固醇的食物如下: 1. 不飽和脂肪:植物油、堅果、種子、酪梨、深海魚類 2. 植物固醇/甾烷醇:植物油、堅果、種子、全穀類、豆類、蔬菜、水果 3. 水溶性膳食纖維:燕麥、豆類、水果、黏稠食物(秋葵、木耳、海帶....

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堅果會增加低密度膽固醇嗎?- 家醫科問題解答?


問題問題?醫師你好 請問堅果會增加低密度膽固醇嗎 謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 其實攝取堅果不但不會增加低密度脂蛋白膽固醇,反而還會降低低密度脂蛋白膽固醇,不過還是建議選擇原味、無鹽、無加工處理的堅果,且每天建議攝取量約一小把(約30克)即可。

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薑汁豆花裡有鼻涕狀物質,會不會感染肝炎或愛滋病??


請教問題?醫生您好 晚上的時候跟家人去買了薑汁豆花,回家後有點冷掉吃了一半發現不知道為什麼好像裡面有像鼻涕透明黏黏的東西,後來就不敢吃剩下的…想請問醫生薑汁豆花會有這種奇怪的現象嗎?家人是說沒注意就吃下去了,但我看我弟弟拿碗也有一點點的感覺...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 針對您的疑問有以下幾個建議: 1. 其實無法確定您買的薑汁豆花裡的透明黏狀東西是否為唾液、痰或其他分泌物,建議如果很擔心,可以回店家詢問,是否為正常豆花的現象或只是因為店家添加其他食材所造成的。 2. 如果您買的薑汁豆花裡的透明黏狀...

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HPV疫苗第一劑後症狀:頭痛、後腦發麻,第二劑可否跳過??


HPV疫苗第一劑?打完疫苗之後頭痛+後腦發麻一週該怎麼辦?第二劑可以不打了嗎?


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 針對您的疑問有以下幾個建議: 1. 接種HPV疫苗後的身體不適其實很少見,但頭痛的確是可能發生的副作用,建議可以至家醫科或神經內科就醫,檢查是否有其他導致頭痛等身體不適的原因。 2. 如果確定是接種HPV疫苗後造成的頭痛等身體不適,...

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突然頭痛、頭暈與熬夜、晚睡有何關聯??


突然的頭痛和頭暈?有一個朋友 她差不多從今年年初開始就會不定時突然頭痛,痛起來是那種一跳一跳的感覺。 上個禮拜得了腸胃型感冒之後,最近有時候會覺得頭昏昏的、有點暈,但機乎每天都有,就是突然出現。 然後她平常有熬夜、晚睡的習慣,作息不太固定。...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您朋友頭痛的情形,可能原因為張力型頭痛、偏頭痛⋯等等,而頭暈的情形,可能原因為內耳神經炎、耳石脫落、中耳炎⋯等等,當然生活作息不正常如睡眠不足⋯等等也會造成頭痛和頭暈的情形,建議可以先至家醫科、耳鼻喉科或神經內科就醫。

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足底疼痛原因不明,求診路徑迷惘?


足底疼痛?林醫師好 想請教您 本來 左腳底足根 不舒服, 某一次負重走路 隔天變成兩腳足底都會痛 ,吃止痛藥並不能改 善或減輕疼痛, 腰部MRI 只有第四第五節比較密, 長期復健後, 依然足底疼痛。 也打過類固醇,補充B群, 一樣不見效。 ...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您足底疼痛的情形,如果已經排除脊椎壓迫神經的問題,也已經看診過復健科、神經外科、骨科、疼痛科、中醫科,且接受口服藥物、注射藥物、復健、針灸卻沒有改善的話,我會考慮可能為足底筋膜炎、糖尿病、周邊神經病變、周邊血管疾病、自體免疫疾病⋯等...

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足底疼痛可能與哪些疾病有關?如何尋求進一步治療建議??


足底疼痛?林醫師好 想請教您 本來 左腳底足根 不舒服, 某一次負重走路 隔天變成兩腳足底都會痛 ,坐著不痛,站立久走則痛,睡完晨起會比較舒服,吃止痛藥並不能改 善或減輕疼痛, 腰部MRI 只有第四第五節比較密, 長期復健後, 依然足底疼痛...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您足底疼痛的情形,如果已經排除脊椎壓迫神經的問題,也已經看診過復健科、神經外科、骨科、疼痛科、中醫科,且接受口服藥物、注射藥物、復健、針灸卻沒有改善的話,我會考慮可能為足底筋膜炎、糖尿病、周邊神經病變、周邊血管疾病、自體免疫疾病⋯等...

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子宮盲腸疼痛:家醫科診斷與治療建議?


子宮 肚子 盲腸疼痛?我的子宮跟盲腸 不知道為什麼很痛 是那種絞痛 坐著站著都會痛 肚子是悶痛


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您腹部不適的可能原因如下:腸胃道疾病(腸胃炎、潰瘍、盲腸炎、憩室炎、便秘⋯)、肝膽疾病(肝炎、膽管炎、膽結石⋯)、泌尿科疾病(腎結石、泌尿道感染、腎盂腎炎⋯)、婦科疾病(子宮肌瘤、子宮內膜異位症、懷孕⋯)等等,建議如果劇烈疼痛伴隨發...

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新冠與嗅覺:問題解答?


問題問題?醫師你好 請問 1. 現在的新冠會影響嗅覺嗎? 需要打疫苗預防嗎? 2. 一般感冒、流感會影響嗅覺嗎?  謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 目前的新冠病毒感染還是有可能會影響嗅覺,而最好的預防新冠病毒感染的方法就是接種疫苗。 2. 一般感冒或是流感,因為有可能會造成鼻黏膜發炎或是併發鼻竇炎,所以也是有可能會影響嗅覺。 

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家醫科:上顎嚴重破皮,進食困難該怎麼辦??


上顎嚴重破皮?幾天前上顎嚴重破皮,進食有困難


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您上顎破皮造成進食困難的原因可能為口腔潰瘍,大部分口腔潰瘍會自行修復,如果持續未改善,建議至耳鼻喉科或家醫科就醫。

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左手二三指節異常痠痛該去掛哪個科室??


手指二三指節異常痠痛?醫師您好我前幾天左手各手指的二三指節異常痠痛有去看骨科經過四次的電療及紅外線的復健治療後沒改善反而更痛是否要去掛免疫科或其他科室呢?感謝您


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您左手手指多處關節疼痛的問題,可能要考慮過度使用(運動傷害)造成關節發炎、退化性關節炎、風濕免疫疾病⋯等等相關問題,因為其實電療和紅外線治療應該對於各類型的疼痛發炎都有效果(包含類風濕性關節炎),所以如果您覺得效果不好的話,可能會考...

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流感疫苗與b流併發橫紋肌溶解症後多久可以接種??


流感疫苗?你好,請問b流併發橫紋肌溶解症,之後要多久才可以去打流感疫苗?


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 如果剛得到B流併發橫紋肌溶解症的話,建議等病情穩定後(例如:退燒、肌肉痠痛改善、抽血報告改善、胸部X光檢查無肺炎⋯等等),再接種流感疫苗比較適合。

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頸部淋巴結疼痛尋求家庭醫生協助?


痛的問題?醫師您好, 不知為何最近我顎下淋巴位置和附近疼痛變嚴重, 熬夜沒睡也會  謝謝醫師


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您鄂下淋巴疼痛的問題可能和淋巴結發炎或感染有關,通常會針對感染或發炎的原因給予治療,建議可以先至家醫科或耳鼻喉科就醫。

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頸部及大腿淋巴疼痛尋求家醫科專業建議?


痛的問題2?醫師你好, 我是問顎下淋巴地方痛的先生, 我大腿也會, 只是偶爾痛一下   謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 因為大腿內側也是有淋巴結,所以疼痛也有可能和淋巴結發炎或感染有關,不過也要考慮其他造成大腿疼痛的原因,例如:肌肉骨骼問題、神經壓迫問題⋯等等,建議可以先至家醫科就醫。

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身體左半部超劇烈疼痛:家醫科求助?


身體左半部會疼痛?身體左半部一直有像器官被拉扯的超劇烈疼痛感 呼吸越大疼痛感就越大 躺在床上右側躺跟躺平還是會痛 只有躺痛的那邊不會痛 看過急診也看過中醫還是沒用 希望醫生能夠幫我解答一下 拜託了 已經快受不了了 連睡都沒辦法睡 在急診有打...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您身體左半部疼痛的問題,如果做過抽血、驗尿、X光檢查都沒有異常的發現,可能和脊椎神經壓迫、自體免疫疾病⋯等等問題相關,如果考慮脊椎神經壓迫,建議可以至神經外科或骨科就醫,如果考慮自體免疫疾病,建議可以至風濕免疫科就醫。

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服用血清素、抗焦慮、注意力藥物是否會影響流感疫苗的效果?在學校工作的人如何應對??


服用以下這幾種藥物會對疫苗的施打造成影響嗎?能不能蓋牌??我平常有在服用血清素藥物(易思坦)、抗焦慮藥物(安伯寧)、注意力藥物(助專)。而我的工作場域在學校,之後有打算施打公費流感疫苗(在校施打),但擔心若施打前的評估,醫護人員詢問我最近有...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您服用的這些藥物並不會和流感疫苗有所衝突,另外,醫師在流感疫苗注射問診時也不一定會詢問接受施打者的慢性疾病和藥物使用,注射流感疫苗其實比較重要的是:是否有藥物過敏和近期身體是否有不適。

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段考前症候群:持續三天的嘔吐、眼前一片黑、冒冷汗??


眼前一片黑?段考前(放暑假前最後一次)的連續三個禮拜一早上都會想吐及想上大號,甚至還會眼前一片黑、冒冷汗。之前偶爾也發生過,站在太陽下然後就突然眼前一片黑。 想請問是因為中暑或者是貧血嗎?如果又發生怎麼辦?


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您的身體不適除了要考慮中暑、貧血的問題之外,還有可能為內分泌疾病(血糖、甲狀腺)、心臟疾病、腦神經疾病、情緒和壓力⋯等等問題所導致,建議可以先至家醫科就醫。 另外,如果發生的話,建議可以先找陰涼處坐下或躺下休息,並且適當的補充水份。

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