膽固醇偏高：該怎麼辦？？
最近健檢發現膽固醇有點高？最近健檢發現膽固醇有點高 身高164 體重44 總膽固醇238 三酸甘油脂42 HDL高密度膽固醇69.9 LDL低密度膽固醇141.5 這個數值需要再去看醫師嗎? 沒有運動習慣，有時會熬夜，正餐飲食是較為清淡...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 建議可以去看醫師.因為是否需要治療.還需要醫師看您是否 有危險因子.例如: 高血壓. 糖尿病. 心血管疾病. 腦血管疾病......等危險因子. 還有是否有其他疾病導致高血酯. 降低膽固醇的大原則是減少酯肪攝取.減少熱量攝取. 多...>>點我查看詳細內容如何有效減輕腹部肥胖？新陳代謝科與家庭醫事科有何不同？？
如何處理肥胖？我想減重尤其是腹部肥胖。請問貴科如何處理。看新陳代謝科和看家庭醫事科差別在那呢？
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 代謝科處理肥胖問題比較著重在內分泌異常造成的肥胖.例如甲狀腺低下......等. 處理方式從矯正內分泌異常.飲食控制.運動控制等方面著手. 不是很清楚和家醫科處理方式的差別 >>點我查看詳細內容尿酸高、肝功能指數偏高：如何處理？？
尿酸高 肝功能指數偏高 該怎麼處理比較好呢？？謝謝醫師撥空看問題 12萬份謝忱 近來抽血報告顯示如下 165cm 70kg 1、尿酸指數8.9 mg/dl 2、GOT、GTP分別為 54、90 因為這些指數持續好長一段時間了。 有在服用慢箋...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療>>點我查看詳細內容尿酸高、肝功能指數偏高，該如何處理？？
尿酸高 肝功能指數偏高 該怎麼處理比較好呢？？謝謝醫師撥空看問題 12萬份謝忱 近來抽血報告顯示如下 165cm 70kg 1、尿酸指數8.9 mg/dl 2、GOT、GTP分別為 54、90 因為這些指數持續好長一段時間了。 有在服用慢箋...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療>>點我查看詳細內容尿酸高、肝功能指數偏高：如何處理比較好？？
尿酸高 肝功能指數偏高 該怎麼處理比較好呢？？謝謝醫師撥空看問題 12萬份謝忱 近來抽血報告顯示如下 165cm 70kg 1、尿酸指數8.9 mg/dl 2、GOT、GTP分別為 54、90 因為這些指數持續好長一段時間了。 有在服用慢箋...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療>>點我查看詳細內容脂肪肝炎：肝指數正常意味著什麼？？
續173038？醫生您好 目前我的肝指數都已經恢復正常 想請問這是不是代表我的肝臟已經解除脂肪肝炎的狀況了？還是脂肪肝炎有可能肝指數一樣正常？還是目前就是單純的中重度脂肪肝？ 在這一年我的體重有瘦約7%左右（後有稍微復胖），我查文獻好像脂肪...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 肝指數正常代表肝臟沒有發炎 減重確實可以改善脂肪肝 至於脂肪肝是否有改善 還是需要追蹤超音波才能知道 同意您的醫師看法 建議大約 超音波大概2-3年做一次即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容脂肪肝問題：肝指數正常意味著什麼？？
續173038 脂肪肝問題？（不確定剛剛詢問有無成功送出） 醫生您好 目前我的肝指數都已經恢復正常 想請問這是不是代表我的肝臟已經解除脂肪肝炎的狀況了？還是脂肪肝炎有可能肝指數一樣正常？還是目前就是單純的中重度脂肪肝？ 在這一年我的體重有瘦...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 肝指數正常代表肝臟沒有發炎 減重確實可以改善脂肪肝 至於脂肪肝是否有改善 還是需要追蹤超音波才能知道 同意您的醫師看法 建議大約 超音波大概2-3年做一次即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容夜班護理師的減肥挑戰：如何合理進食與服藥?？
中度肥胖的夜班護理師？醫師你好，我是一位長期值夜班的護理師，因為在三年內體重暴增30公斤（目前屬於中度肥胖、有多囊卵巢病史），從去年開始嘗試運動及飲食控制及藥物輔助減肥，現在已減重23公斤，現在規則服用福適佳及黛麗安，因為值班關係一天只吃一...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
根據妳方便飲水的時間飲水即可,在隨時注意有無泌尿道症狀>>點我查看詳細內容腹部肥胖與新陳代謝問題？
腹部肥胖？我從23歲開始就變得很胖常常有一個大肚子，好像是懷孕不過我是男生 我今年41歲體重最高114減最輕到93不過那是兩年前的情況了請問是否是新陳代謝的問題所以指肪肝堆積在腹部的關係呢？請問該如何是好？
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
您好: 如果懷疑有代謝的問題，可以去醫院裡檢查甲狀腺功能，平常生活中可以進行168斷食法，幫助燃燒脂肪，若想藉由藥物減重，也可以去新陳代謝科門診求助。>>點我查看詳細內容腎功能與植髮用藥：肌酸酐偏高的解決方法？？
健檢腎臟功能以及植髮後用藥請益？醫師您好 我111年/31歲 肌酸酐1.1 腎絲球82.98 107年/27歲 肌酸酐1.2 腎絲球77.8 106年/26歲 肌酸酐1.1 腎絲球86.7 請問醫生這樣是否有點偏高呢? 我平常愛吃肉 蔬...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
我平常愛吃肉 蔬菜很少吃 但下月要去植髮，植髮醫師說除了要吃波斯卡(1/3)外還要加吃一種降血壓藥洛寧定10mg的(1/4為2.5mg)，他說這藥物是由肝臟代謝不會傷腎，這兩種藥物會吃到50歲左右，想請問醫師以我的腎功能這樣是ok的嗎? 有...>>點我查看詳細內容糖尿病患者體重管理：如何在控制飲食的同時增加攝入量？？
糖尿病體重及飲食？去年十月確定為糖尿病並開始吃藥-泌樂寛 十一月底為了減重所以有做168，每日吃午餐及晚餐 今年二月回診檢查，體重原58.9（十月）降至49.4，糖化血色素原6.4（十月）降至5.4，但因膽固醇有偏高，所以醫生又開了藥-立普...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 含有精製糖類的東西，例如:糖果，汽水，蛋糕．．．．．．等，都不要吃． 盡量選擇比較不甜的水果，例如：硬的芭樂，大顆的番茄． 同時可以和您的醫師討論，根據您的狀況，每天合理的熱量可以吃多少? 還有要避免油炸，高油酯食物． 同時也要有適...>>點我查看詳細內容減重後需要注意的事項？
請教體重大幅減輕檢查的門診？醫師您好 我今年2月有116公斤，目前是87公斤(8個月減30公斤)，目前BMI是25.9 我減重期間有以下改變 (1) 原本有呼吸中止睡不好/睡不飽，我用了陽壓呼吸器，變成有睡飽（精神明顯變好） (2) 改變比...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
1. 若能BMI降至24以下，腰圍降至90公分以下較好。 2. 快速體重減輕可減驗甲狀腺功能。>>點我查看詳細內容糖尿病疑慮：餐後血糖飆升至148？
糖尿病問題？這3個禮拜機會每天測血糖平均值 早晨80-90 飯前80-90 飯後110-120 睡前90多 但是有一天...晚9點才吃晚餐 11點量血糖突然148我是得到糖尿病嗎？ 食物是 咖哩雞飯加上咖啡飲料 這樣正常嗎？ 只有一天而...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 我們定義糖尿病的標準是空腹血糖126或是隨機血糖超過200， 因此飯後148還不到糖尿病的程度，但也反映了您可能在糖尿 病前期的階段，若不好好保養身體未來發生糖尿病的機會是比較高的。 建議與家庭醫學科或內分泌科醫師做後續討論，適當減...>>點我查看詳細內容口服福適佳對妊娠糖尿病患者的心悸無力感是否與糖尿病有關?？
口服福適佳？醫師你好我想請問懷孕的時候有妊辰糖尿病，但血糖一直都控制的很好一直到現在生產完一年了血糖也都控制的很好，最近在口服服適佳10M G減重已經4個多月，常常會有無力感跟心悸的問題，想請問會不會因為口服這個藥物而反而得了糖尿病呢？
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
目前沒有任何血糖藥被報導會造成糖尿病。>>點我查看詳細內容脂肪肝炎與肝纖維化的區別與風險？
續172956？醫生您好 我後來回想在超音波檢查時，醫生似乎有小聲的說有些細胞都死掉了，雖檢查完只建議我要減重並幫我另外抽B肝C肝跟胎兒蛋白（結果未出），但也沒另外說什麼。 想請問醫生依據我上次抽血GPT異常（52/40）、超音波中重度...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 超音波上無法看到細胞死不死 您的醫師看到的應該是纖維化的現象 確實肝臟發炎後 一部分細胞死亡後 就會看到纖維化的現象 纖維化很嚴重後 就是肝硬化 依照您的描述 您應該是嚴重脂肪肝 並且一部分有纖維化的現象 但是還不到肝硬化的程度...>>點我查看詳細內容脂肪肝恢復後，纖維化能否逆轉？治療效果如何？？
續173037？醫生不好意思，謝謝您的回覆 那我想再詢問若有幸減重成功，脂肪肝與肝功能恢復正常後，那肝臟纖維化的地方也是會恢復正常嗎？還是纖維化這個狀況是不可逆，就只能依靠剩下健康的肝細胞？若纖維化的部份完全恢復正常，那他們的效能也會跟原...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 纖維化類似於結痂 可以想像就是有疤痕在那邊 不過其他正常肝臟細胞可以增生 代償這部分組織的功能 所以理論上在肝指數 或是解毒功能 應該影響不大 不管是肝臟發炎 或是脂肪肝 確實都沒特別藥物 要做的就是改變生活習慣 讓肝恢復 脂肪...>>點我查看詳細內容腎臟與脂肪肝的健康危機？
腎臟及脂肪肝問題？醫生您好，昨日我有做腹部超音波（高醫王文明醫生） 在左腎方面王醫生說有兩顆小水泡在外面，王醫生是說那基本上是良性且先天的不用擔心，想詢問醫生您覺得呢？（三年前有在高醫檢查腎功能正常，八月抽血腎功能也都正常） 另外，主要...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 水泡(cyst)確實是良性的 不需要特別處理 1. 所謂脂肪肝 是指因為飲食 生活習慣 或是體質 導致脂肪推積比較多在肝臟 只要您能夠飲食少油 多運動 規則作息不熬夜 不喝酒抽菸 大部分脂肪肝是可以慢慢恢復的 肝指數也...>>點我查看詳細內容糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係？
糖尿病前期？醫師您好 身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117 free T4 :1.05, TSh :0.741 沒有家族史，本身體重過輕，...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。 不知道您的實驗室標準範圍是? 糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。 家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。 空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可...>>點我查看詳細內容低腎絲球過濾率：是否需要就醫？？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9 其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象 以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低 每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腎絲球過濾率為一變動值, 若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高 若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿; 則下次追蹤可能又回到正常(原)值; 建議先從...>>點我查看詳細內容內科問題：疑似糖尿病或多囊卵巢症狀？
疑似糖尿病/多囊卵巢問題？醫生您好，敘述可能有點長，謝謝您耐心看完 大約在去年年中看了新陳代謝科，原因是覺得減重沒有效過，懷疑是內分泌問題，當時在新陳代謝科跟婦產科都做過檢查，沒有得到確切的病因與原因 新陳代謝科醫生懷疑我是多囊，讓我去婦產...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
可以和您的醫師討論您的病情和如何追蹤，大部分的醫師都會願意和您一起共同討論，但是請明確告知您的疑問是甚麼，餐間可以吃東西，但是要避免會影響血糖食物。食物裡如果有碳水化合物，就有可能會影響胰島素分泌。 >>點我查看詳細內容