糖尿病治療:是否需要長期服用藥物??
糖尿病治療方針?李醫師您好: 我的基本資訊如下:有糖尿病家族病史,2年前被驗出飯前血糖113、醣化血色素7.1,當時體重8x,確診糖尿病。之後服藥+飲食運動控制至今,已降到10x/6.x/6x。 我最近注意到有些人確診時的數字跟我差不多,...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
1. 生活型態調整,搭配藥物控制,效果比較好 ; 單單靠飲食和運動來控制血糖,比較容易失敗,有藥物輔助比較容易達標 2. 如果體重能大幅下降,的確有機會逆轉糖尿病,甚至停血糖藥,祝你減重成功 >>點我查看詳細內容如何解決輕度肥胖問題:從檢查報告中找答案?
肥胖問題?醫師您好 我身高160 體重73-74 以BMI來看有輕度肥胖 飲食控制 體重也沒什麼變化 水都有喝超過2000cc 每天都有排便1-2次 我有抽血檢驗(祖父母都有糖尿病高血壓) 三酸甘油酯35 總膽固醇136 高密度54 低密...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
肥胖跟先天基因和後天環境都有關係 除了甲狀腺荷爾蒙外,還有其它荷爾蒙異常也可能會造成肥胖 目前頗受主流醫學推崇的減重方式是間歇性斷食 可參考以下網站介紹 http://jjshawmd.blogspot.com/2019/12/blog-p...>>點我查看詳細內容糖尿病前期:空腹血糖高於飯後血糖的原因與處理方法?
請教醫生血糖問題,謝謝!!?今年42歲,身材標準(166/55),做過膽囊切除手術 及有腎結石病史 , 父親及外婆有糖尿病史 ,今年1月初捐血報告指出糖化血色素6.5 , ,兩週後回診再測糖化血色素則為5.7,腎絲球過濾速率eGFR˙71....
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 就您一開始的糖化血色素數值為6.5,且有相關之家族史,依照糖尿病診療指引可以確診為糖尿病。 而糖尿病病患並非完全無法代謝糖分,身體依病況之輕重保有程度不一的糖分代謝能力。您的狀況依描述來看應為糖尿病前期,糖份代謝還有一定之能力,所以...>>點我查看詳細內容帕金森氏症患者是否會出現持續性體重下降??
帕金森氏症會變瘦嗎??您好請問帕金森氏症會一直瘦下去嗎?60多歲婦女正常的吃卻一直消瘦,常常會打嗝(做過胃鏡檢查沒發現什麼),記憶力嚴重衰退、眼皮莫名會紅紅的、常常僵硬痠痛,失眠,這些是帕金森的症狀嗎?一直消瘦下去要補充什麼呢?謝謝!
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 若是在沒有刻意減重的狀況下,體重卻越來越輕,一個月減輕超過原本的體重5%或是半年內減輕10%,可能需要檢查其它造成體重下降的病因,最怕的就是惡性腫瘤,例如肺癌、腸癌等等都是臺灣常見。另外像某些自體免疫疾病、藥物(帕金森病的藥物可能會...>>點我查看詳細內容腎下垂的原因及改善方法?
腎下垂(游離)?醫師您好, 想請教家母約六年前因肝水泡過大而動手術去除後,每年定期做腹部超音波追蹤,最近醫生表示家母疑似有腎下垂(游離),請問是否因先前手術時右肝部份被切除(左肝代償性增大)導致空隙所致?另,腎下垂是否能改善或回復?例如透過...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
游離腎多好發纖瘦或短期快速減重的人 常見症狀為腰部痠痛 有症狀的話可以用束腹帶把腎臟固定在較高的位置 躺著頭低腳高的姿勢穿上束腹帶再起來 也可以嘗試增重多吃含脂肪、蛋白質的食物以增加腎臟周圍脂肪組織支持固定腎臟 運動可做鍛鍊腹壁力量的運動像...>>點我查看詳細內容血糖檢測與控制:從代謝科問題到飲食建議?
血糖問題?問題1: 近期因多囊性卵巢,是給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠,非治療糖尿,但因婦科檢查,有代謝科問題,所以有去抽血檢查 飯前血糖106 隔一個禮拜101,檢驗當天我沒有服降血糖的藥但前ㄧ晚有服用,請問這樣的檢驗數值是準的嗎? 問題...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 抽空腹血糖值當天不要吃東西,不要吃藥。 2. 空腹血糖106m/gdl,糖化血色素6.2%,屬糖尿病前期。 3. 飲食不要有紅糖,黑糖,白糖,方糖,果糖,砂糖.....等糖類。減重對控制血糖有幫忙。 >>點我查看詳細內容BUN和肌酸酐上升,是否暗示腎臟問題??
BUN和肌酸酐持續上升(仍在正常範圍),是否腎臟有問題??醫師您好: 我在2017/11做過抽血檢查,那時候測出來的BUN是6;肌酸酐是9 在2018/8又做了一次抽血檢查,測出來BUN上升到9.5;肌酸酐上升到1.01 過了三個月後,在2...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
1. BUN / cre 各實驗室均有標準值,只要數值正常(如CRE:0.7~1.3), 結果就表示落在正常值區間內, 上升或下降, 和每日飲水, 蛋白攝取量, 出血量等有很大關係, 所以會變動 2. 和每日飲水量, 蛋白攝取量, 運動過量...>>點我查看詳細內容年輕人血糖7.6,是否需要立即服藥??
醫療詢問?陳醫生你好: 我今年23歲 身材肥胖 前陣子因大腿靠近鼠蹊部 毛囊炎開刀 發現傷口好的比較慢 醫生就懷疑我是不是有糖尿病 我就去測糖化血色素 測出來是7.6確診是糖尿病 請問7.6是很危險了嗎? 有一定要吃藥嗎? 我只知道飲...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
1.病是危險的,要是安全的。 不要害怕服用藥物,應該擔心控制不好。 2.飲食與運動如果無法控制好血糖,就必須用藥物控制。>>點我查看詳細內容內科問題:減重困擾與維生素副作用?
減重等問題?您好: (1)本人曾於健檢時發現自己有地中海型貧血,因醫生說不嚴重所以不必治療! 而我BMI 27屬過重,對於減肥或減重,個人又沒一套標準可施行且無法實際做到! 我是看過一點點的減肥書籍,但不見得適合我也不可能老實的照書施行! ...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
1.減重的基本還是飲食控制以及規律運動 飲食原則:低卡路里、高蛋白質(肉魚豆蛋奶)、高纖維質 少鹽、少油、少糖,正餐外減少熱量攝取,有飢餓感可以吃蔬果等高纖維質食物增加飽足感 每天至少連續30分中以上的有氧運動可以幫助燒脂肪 飲食和...>>點我查看詳細內容內科檢查:8個月胖15公斤,是藥物影響還是飲食問題??
體重8個月胖15公斤?醫師你好:請問我8個月胖15公斤是不是身体那出問題了~我3餐量少正常吃~~水一天喝3~4千~每個星期運動3次都1H~因為長期在吃利瑞卡膠囊及神經關節發炎藥及合利它命及氧化鎂~每2個月打善思達長效針~我想請問一下醫生是吃...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 建議掛內分泌新陳代謝科就醫,以便評估。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容半年增重12公斤,內科檢查無異常,應該如何尋求醫療協助??
體重異常增加?您好: 我40歲,身高170,現在每天都吃一餐,而且走路10000步。生活規律。 半年內體重增加了12公斤,內分泌科抽血檢查也沒問題。 請問要如何尋求醫療協助?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿齊先生閣下: 1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等;極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。 2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外,共同的生活型態與環境因素也可能相關;因此,討論肥胖時,必須詳細評估其...>>點我查看詳細內容如何有效減肥且不會復胖??
減肥減不下來?醫師您好: 本人身高:161.5cm,體重:70kg,BMI為26.83. 有看過幾本減肥書,醫師也說過要少吃多動,但多動我就會多吃!而且只憑少吃多動四個字,而無方法可實踐的話,我根本做不到! 不是減了1-2kg然後就又復胖!...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.閣下的身高161.5cm,體重70kg,BMI為26.83 kg/m3,屬於過重體位.醫學上,有各式各樣的減重方法;可是,沒有一種減重方法是絕對有效,而且一體適用.由於肥胖症會引起胰島素阻抗的問題,容易導致第2型糖尿病與相關的併發症;因...>>點我查看詳細內容早餐後血糖反而降低?原因解析?
血糖飯後比飯前低?蕭醫生好 本人約一個月前(8/12)經抽血檢查,發現早餐飯前血糖為214 當時體重87.5KG,身高166CM 經醫師建議改變飲食及加強運動後 目前(9/10)體重80KG 但是每日按三餐量血糖如下: 日期 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
山先生閣下: 1.您辛勤地改變飲食、加強運動與減重,又頻繁地檢測血糖;果然,體重減低了7.5公斤,血糖也有明顯的改善。您的主治醫師的建議的確有效,請繼續與之討論與精進。 2.一般而言,飯後的血糖值都會比空腹的血糖值為高。至於,飯後的血糖...>>點我查看詳細內容家族遺傳史下的高血糖:如何判斷糖尿病及治療選擇??
糖尿病疑問?醫師您好: 請問兒子今年26歲,目前因尿液引來螞蟻,前往診所抽血,驗出飯前血糖為266,醣化血色素為10.58,有家族遺傳史(我父母皆為糖尿病患者),這樣可判定為糖尿病患者嗎?需開始服用藥物嗎?若是節制飲食並規律運動,有沒恢復正...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王素真小姐閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...>>點我查看詳細內容為什麼我運動、控制飲食但仍然瘦不下來??
不論我怎麼吃和運動始終瘦不下來?我現在171公分90公斤,肥胖了將近6年了,體重是緩緩上升,飲食正常,零食也很少在碰,不論有氧無氧重訓運動都有堅持半年以上,卻始終瘦不下來,期間我有去看台北很有名的中醫,埋線以及吃藥,採取著早上中午吃東西每天...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
阿雅您好:很湊巧我本人最近也在進行減重,稍微分享我自己的經驗給您參考,有關減重的知識太多了無法在此詳述,建議您必須就診新陳代謝(內分泌)科醫師及營養師諮詢,並且閱讀相關書籍,方能提高成功機會. 在此先推薦您兩本書做參考:1.Dr.史考特的一...>>點我查看詳細內容肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查:疑慮解答?
肌酸酐.腎絲球過濾率.健檢問題?醫師您好 不好意思想請問一下 近2個月前本人到診所健康檢查 診所醫師看到報告後說肝.腎功能沒問題 但是我看到網路上的說法對報告仍有疑惑 肌酸酐 1.10 腎絲球過濾率 86.69 尿潛血 陰性 尿蛋白質定性...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
楊先生您好: "肌酸酐 1.10, 腎絲球過濾率 86.69"只有一筆資料,無法評估腎功能的全貌,腎功能的變化是需要透過幾次抽血追蹤的數值比較,方能看出腎功能的情況,網路上的資料是"在腎功能長期且穩定(表示變化...>>點我查看詳細內容飯前血糖值相差懸殊,該如何判斷??
飯前血糖?醫生您好 我有定期驗血糖的習慣 今天早上我去診所請醫生幫我扎血糖 結果出來124的數字...上次同一家約三個月前大約90幾 然後大約10分鐘去了另一間一樣在扎一次 這次96 一樣都是空腹檢測為什麼誤差那麼大? 一個說正常一個說要開...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
程程先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高...>>點我查看詳細內容代餐減肥真的需要喝那麼多水嗎??
代餐減肥/真的可以多喝水嗎??醫生您好,目前有使用賀寶芙產品來減重,使用時有發現,他們都宣稱要多喝水減重才有效果(體重*30~70倍的水量),所以我一天被要求至少6000cc的水要喝(平均分散在一天的水攝取),但是真的可以攝取這麼多水嗎??...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好: 通常減肥藥需要增加飽食感 以免吃太多東西 所以會加入一些遇水脹氣的東西 因此會需要多喝水 這一點確實是減肥藥的要求 不過如果喝太水 建議稍微補充一些鹽分 以免電解質不平衡 蔬菜類通常不會讓糞便變綠色 推測可能是藥物的顏色 這一...>>點我查看詳細內容學生因過重及缺乏運動而感到胸悶痛,請問是否為心臟疾病??
今日凌晨因胸悶痛醒來?醫師您好,我是住宿的學生,由於過重每日至少使用跑步機一小時,速率約6~7公里/小時,但是先前缺乏運動,所以跑一下就很喘,會稍事休息後補充一點水分再接著跑。經過爬文以後實在有點擔心究竟是否為心臟疾病。 根據狀況與爬文後,...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依您目前狀況 運動的確是您最好的選擇 相信對您有最好的幫助 不過因為您之前沒有規則運動習慣 建議可以以漸進式方式進行 速度方面 以您可以講話不會喘的速度來跑 不一定要6~7公里/小時 時間方面 建議一開始可以約30-40分中...>>點我查看詳細內容糖尿病與膽固醇管理:如何調整飲食及藥物治療??
關於糖尿病跟膽固醇問題?蕭醫師您好 半年前體檢時,發現空腹血糖123,糖化血色素8.3,醫生建議我要吃藥控制,並且減重 努力減重4個月後,體重已經下降25公斤(目前有點停滯) 最近一次檢查(1月底),空腹血糖89,糖化血色素5.3 醫生說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Justin先生閣下: 1.如果按部就班地減重,甚至回復正常體重以後,在良好的飲食控制與規律運動的情形下,是有可能停藥的.但是,這關係到生活型態的改變與維持.太快的減重會導致體重反彈性回升,而人體會逐年地老化,胰島素分泌與功能也會降低,都...>>點我查看詳細內容