BUN和肌酸酐上升,是否暗示腎臟問題?-內科

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BUN和肌酸酐持續上升(仍在正常範圍),是否腎臟有問題??


醫師您好:我在2017/11做過抽血檢查,那時候測出來的BUN是6;肌酸酐是9在2018/8又做了一次抽血檢查,測出來BUN上升到9.5;肌酸酐上升到1.01過了三個月後,在2018/11追蹤檢查,測出來BUN又上升到11.8;肌酸酐又上升到1.11雖然數值都還在正常範圍,而且都沒有蛋白尿,醫師說這樣算正常,但是看到BUN和肌酸酐持續上升,還是會讓我擔心腎臟功能是否有問題?
值得一提的是,我從2018/7開始減重,有營養師改變飲食習慣,還有開始進行肌耐力訓練和有氧運動(一天各一次),但是最近因為課業因素比較少去參加運動,不知道有沒有可能是運動所造成的(我之前幾乎都沒在運動的)還有,我之前有長過一次腎結石,不過已經治療好了想請問醫師:1. BUN和肌酸酐持續上升是否代表腎臟有問題?
2. 兩者數據上升和運動跟飲食改變有關係?
3. 我該去腎臟內科進行進一步的檢查嗎?
因為我真的很擔心,才22歲很害怕就有慢性腎臟病



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2018/11/20

巫宏傑 醫師回覆-內科


1. BUN / cre 各實驗室均有標準值,只要數值正常(如CRE:0.7~1.3), 結果就表示落在正常值區間內, 上升或下降, 和每日飲水, 蛋白攝取量, 出血量等有很大關係, 所以會變動2. 和每日飲水量, 蛋白攝取量, 運動過量脫水或橫紋肌溶解都有關3. 若有疑問, 建議檢查,但若其他院所醫師己檢查認定沒有異常, 則再追蹤即可祝平安



回覆日期:2018/11/20

彙整補充說明


首先,針對您的問題,BUN(血清尿素氮)和肌酸酐的上升確實可能暗示腎臟功能的變化,但並不一定代表腎臟有明顯的問題。
根據您提供的數據,BUN和肌酸酐的數值雖然有上升,但仍在正常範圍內。
這意味著腎臟的排泄功能尚未受到嚴重影響。

1. BUN和肌酸酐持續上升是否代表腎臟有問題?

BUN和肌酸酐的上升可以由多種因素引起,包括飲食、脫水、運動量、肌肉質量等。
BUN的上升可能與蛋白質攝取增加或脫水有關,而肌酸酐的上升則可能與肌肉質量的變化或運動有關。
您的數值雖然有上升,但仍在正常範圍內,這表示腎臟的功能尚未受到明顯損害。
持續監測是必要的,若未來數值持續上升或出現其他症狀,則需進一步檢查。

2. 兩者數據上升和運動跟飲食改變有關係?

您提到開始減重和改變飲食習慣,這些改變可能會影響BUN和肌酸酐的數值。
例如,若您的飲食中蛋白質攝取量增加,BUN可能會上升。
此外,運動也會影響肌酸酐的水平,因為肌酸酐是肌肉代謝的產物,運動後肌肉的使用會導致肌酸酐的暫時性上升。
若您最近因為課業減少運動,這也可能影響您的數值變化。

3. 我該去腎臟內科進行進一步的檢查嗎?

如果您對自己的腎臟健康感到擔憂,建議您可以考慮去腎臟內科進行進一步的檢查。
雖然目前的數值在正常範圍內,但如果有家族病史(如您提到的腎結石或家族成員的腎臟疾病),定期的檢查是有必要的。
醫生可能會建議進一步的檢查,如尿液分析、腎臟超音波等,以更全面地評估腎臟的健康狀況。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取,對於維護腎臟健康是非常重要的。
若有任何不適或疑慮,及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能幫助您更好地了解自己的健康狀況,並減少不必要的擔憂。

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楊為舜 醫師回覆-內科
尿素氮和肌酐酸會受生理因素影響, 如蛋白質攝取量, 身體肌肉質量或運動量等等, 只要仍在正常範圍內, 稍有波動是常有現象, 只要再追蹤即可, 不用過分擔心.

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