帕金森氏症患者是否會出現持續性體重下降？-神經內科

帕金森氏症會變瘦嗎？？

您好請問帕金森氏症會一直瘦下去嗎？60多歲婦女正常的吃卻一直消瘦，常常會打嗝(做過胃鏡檢查沒發現什麼)，記憶力嚴重衰退、眼皮莫名會紅紅的、常常僵硬痠痛，失眠，這些是帕金森的症狀嗎？一直消瘦下去要補充什麼呢？謝謝！

綾，20~29歲女性，詢問日期：2019/12/06

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
若是在沒有刻意減重的狀況下，體重卻越來越輕，一個月減輕超過原本的體重5%或是半年內減輕10%，可能需要檢查其它造成體重下降的病因，最怕的就是惡性腫瘤，例如肺癌、腸癌等等都是臺灣常見。另外像某些自體免疫疾病、藥物（帕金森病的藥物可能會導致病患胃腸不適，有噁心感，食慾減退）、慢性發炎、甲狀腺亢進、憂鬱症等等也可能會造成體重下降。最好排除這些原因之後，再歸因於帕金森病導致的肌少症（因身體僵硬造成活動力下降，導致身體的肌肉重量與大小減少）。建議您定期測量親人的體重並記錄下來，並由醫師進行評估與轉介。

回覆日期：2019/12/06
資料來源：台灣e院 - 帕金森氏症會變瘦嗎？

彙整補充說明

帕金森氏症（Parkinson's Disease）是一種神經退行性疾病，主要影響運動控制，並可能伴隨多種非運動症狀。
根據您的描述，這位60多歲的婦女出現持續性體重下降、食慾不振、記憶力衰退、眼皮紅腫、僵硬痠痛及失眠等症狀，這些都可能與帕金森氏症有關，但也可能是其他健康問題的表現。

首先，帕金森氏症患者確實可能會出現持續性體重下降。
這種情況可能由多種因素引起，包括：
1. 運動能力下降：帕金森氏症會導致運動能力減弱，患者可能因為活動困難而減少進食或無法進行正常的飲食準備，進而影響食慾和攝取量。

2. 消化系統問題：帕金森氏症可能影響自律神經系統，導致消化不良、便秘等問題，這些都可能影響食慾和營養吸收。

3. 藥物副作用：某些治療帕金森氏症的藥物可能會引起噁心、食慾減退等副作用，進一步影響體重。

4. 心理因素：憂鬱症和焦慮等心理問題在帕金森氏症患者中相當常見，這些情緒問題也可能導致食慾不振和體重下降。

針對這位婦女的情況，建議首先要排除其他可能的健康問題，例如甲狀腺功能異常、糖尿病、消化系統疾病或惡性腫瘤等。
這些都可能導致體重下降和食慾不振。

在飲食方面，建議可以考慮以下幾點來幫助改善體重和營養狀況：
1. 增加優質蛋白質攝取：如豆腐、魚、雞肉、蛋等，這些食物有助於維持肌肉質量。

2. 多樣化飲食：確保攝取足夠的蔬菜、水果和全穀類，以提供必要的維生素和礦物質。

3. 小餐多餐：如果一次性進食困難，可以考慮將餐食分成多次進食，增加總攝取量。

4. 補充營養品：如優蛋白奶等高熱量、高蛋白的飲品，可以幫助增加熱量攝取。

5. 保持水分：確保攝取足夠的水分，避免脫水。

關於其他症狀，如僵硬、痠痛、失眠等，這些都是帕金森氏症的常見症狀。
對於肌肉緊繃和疼痛，建議可以進行熱敷或輕柔的伸展運動來緩解不適。
針對失眠問題，可以考慮尋求醫生的幫助，可能需要調整藥物或進行其他治療。

最後，持續的體重下降和其他症狀應該由專業醫療人員進行評估和治療，建議定期回診，並與醫生討論所有症狀的管理方案。
這樣可以確保患者獲得最佳的照護和支持。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的家人健康平安。