帕金森氏症引起的體重下降及相關症狀管理-神經內科

帕金森氏症？

您好，請問：帕金森氏症會一直瘦下去嗎？(現在有在吃帕金森的藥和穩定神經的藥)，能喝補充優蛋白的奶水嗎？還是吃些什麼才會胖一點呢？尤其是大腿小腿越來越瘦，那帕金森氏症的人會常覺得很緊繃嗎？常覺得肩頸手臂還有鎖骨周圍緊繃，脖子不太能轉，手臂無法舉高，有時緊繃到疼痛難耐，要熱敷還是冰敷？做什麼樣的運動呢？帕金森氏症是不是也會有腸胃問題呢？有時常會打嗝消化不良。謝謝！

稜，60~69歲女性，詢問日期：2019/02/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
帕金森氏症會一直瘦下去嗎？(現在有在吃帕金森的藥和穩定神經的藥)
Ａ:削瘦的原因可能和運動量有關，也可能和飲食攝取有關。
能喝補充優蛋白的奶水嗎？還是吃些什麼才會胖一點呢？
Ａ:補充優質蛋白外，建議要充足的運動，避免因體脂增加而增加心血管病的機會。
那帕金森氏症的人會常覺得很緊繃嗎？常覺得肩頸手臂還有鎖骨周圍緊繃，脖子不太能轉，手臂無法舉高，有時緊繃到疼痛難耐，要熱敷還是冰敷？
A:要消除緊繃的感覺，建議可以熱敷並加上伸展。
做什麼樣的運動呢？帕金森氏症是不是也會有腸胃問題呢？有時常會打嗝消化不良。
Ａ:運動部分，可以諮詢物理治療師來進行運動規劃。
腸胃道部分，可能是藥物或是自律神經受到影響造成。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

相關資料可以參考，台大醫院帕金森氏症中心
連結如下：
http://www.pdcenterntuh.org.tw/ContentAspx/Browser00.aspx?isClass=3&setTable=1&type=3

回覆日期：2019/02/17
資料來源：台灣e院 - 帕金森氏症

彙整補充說明

帕金森氏症（Parkinson's disease）是一種常見的神經退行性疾病，主要影響運動功能，並且可能伴隨著多種其他症狀，包括體重下降、肌肉緊繃、運動困難以及腸胃問題等。
針對您的問題，我將從多個方面進行解釋與建議。

首先，帕金森氏症患者的體重下降並不一定是持續的，這取決於多種因素，包括病情的進展、飲食習慣、運動量以及藥物的影響。
許多患者因為運動能力下降，活動量減少，導致能量消耗降低，進而影響食慾和飲食攝取，這可能導致體重減輕。
建議您可以考慮補充優質蛋白質的奶水，這對於增重是有幫助的，但同時也要注意整體的飲食均衡，攝取足夠的熱量和營養素，例如碳水化合物、健康脂肪及維生素等。

對於大腿和小腿的肌肉逐漸變瘦，這是因為帕金森氏症導致的肌肉無力和運動能力下降所致。
患者常常會感到肌肉緊繃，這是因為肌肉的張力增加，導致不適感。
肩頸、手臂及鎖骨周圍的緊繃感，可能與肌肉的僵硬有關，這是帕金森氏症的一個常見症狀。
針對這種緊繃感，熱敷通常會比冰敷更有效，因為熱敷可以促進血液循環，幫助放鬆肌肉。
您也可以考慮進行一些輕柔的伸展運動，這有助於改善肌肉的柔軟度和減少緊繃感。

運動對於帕金森氏症患者來說是非常重要的，建議您可以諮詢物理治療師，制定適合的運動計畫。
常見的運動包括步行、游泳、太極、瑜伽等，這些運動不僅能增強肌肉力量，還能改善平衡和靈活性，減少跌倒的風險。

此外，帕金森氏症患者也可能會面臨腸胃問題，例如消化不良和打嗝，這可能與自律神經系統的失調有關。
建議您可以增加膳食纖維的攝取，例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於促進腸道健康，減少便秘的情況。

最後，建議您定期回診，與醫生討論症狀的變化和藥物的調整，因為適當的藥物管理對於控制症狀和改善生活品質至關重要。
透過綜合的管理，包括飲食、運動和醫療照護，您可以更好地應對帕金森氏症帶來的挑戰，提升生活品質。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康平安！