早餐後血糖反而降低？原因解析-內科

Q: 早餐後血糖反而降低？原因解析

<p>山先生閣下：1.您辛勤地改變飲食、加強運動與減重，又頻繁地檢測血糖；果然，體重減低了7.5公斤，血糖也有明顯的改善。您的主治醫師的建議的確有效，請繼續與之討論與精進。2.一般而言，飯後的血糖值都會比空腹的血糖值為高。至於，飯後的血糖值比飯前的血糖值較低，臨床上是可能發生的；只要不差太多就可以了。其原因除了進食的總熱量與內容有關之外，身體本身胰島素分泌的反應也會有影響；甚至進食的速度、平時運動

血糖飯後比飯前低？

蕭醫生好本人約一個月前(8/12)經抽血檢查，發現早餐飯前血糖為214當時體重87.5KG，身高166CM經醫師建議改變飲食及加強運動後目前(9/10)體重80KG但是每日按三餐量血糖如下:日期早餐午餐晚餐空腹後2HR 空腹後2HR 空腹後2HR 睡前106.09.03 113 99 103 158 94 144 123106.09.04 118 114 83 179 88 149 134106.09.05 131 124 96 122 114 132 126106.09.06 126 113 104 136 107 128 111106.09.07 117 99 93 125 90 128 144106.09.08 124 110 124 141 92 140 115106.09.09 125 86 113 126 104 112 135尤其是早餐一直是發現早餐飯後血糖低於飯前我參餐時間分別為早餐0610、中餐1130、晚餐1720

山先生，50~59歲男性，詢問日期：2017/09/10

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

山先生閣下：1.您辛勤地改變飲食、加強運動與減重，又頻繁地檢測血糖；果然，體重減低了7.5公斤，血糖也有明顯的改善。
您的主治醫師的建議的確有效，請繼續與之討論與精進。
2.一般而言，飯後的血糖值都會比空腹的血糖值為高。
至於，飯後的血糖值比飯前的血糖值較低，臨床上是可能發生的；只要不差太多就可以了。
其原因除了進食的總熱量與內容有關之外，身體本身胰島素分泌的反應也會有影響；甚至進食的速度、平時運動的強度與時間也會有關係。
所以，不必驚慌，將數值拿去給您的主治醫師，好好討論，也許就可以的到答案了。

回覆日期：2017/09/10

彙整補充說明

早餐後血糖反而降低的現象，雖然在一般情況下，飯後血糖應該會高於飯前血糖，但在某些情況下，這種情況是可以理解的。
根據您提供的數據，您在改變飲食和增加運動後，體重減輕，血糖控制也有明顯改善，這是非常值得肯定的。

首先，讓我們來分析為何會出現早餐後血糖低於飯前的情況。
這可能與以下幾個因素有關：
1. 胰島素分泌反應：當您進食時，身體會釋放胰島素來幫助降低血糖。
如果您的胰島素分泌反應較好，進食後的血糖可能會迅速下降，甚至低於餐前的血糖水平。

2. 飲食內容：早餐的食物選擇會影響血糖的變化。
如果您早餐攝取的碳水化合物較少，或是搭配了高纖維的食物，這可能會導致血糖上升幅度較小，甚至在餐後出現低於餐前的情況。

3. 運動影響：您提到有增加運動，運動能夠提高胰島素的敏感性，促進葡萄糖的利用，這可能使得餐後血糖的上升幅度減少。

4. 個體差異：每個人的生理狀況不同，對於血糖的反應也會有所不同。
有些人可能在進食後的血糖反應較為敏感，導致餐後血糖低於餐前。

5. 測量誤差：血糖測量本身也可能存在一定的誤差，尤其是在不同時間點測量時，可能會受到多種因素的影響。

針對您的情況，建議您可以繼續保持目前的飲食和運動習慣，並定期監測血糖。
如果您發現早餐後的血糖持續低於飯前，且沒有出現低血糖的症狀（如頭暈、心悸等），則不必過於擔心，但仍建議與主治醫師討論，了解是否需要進一步的檢查或調整飲食計畫。

此外，持續監測血糖的變化，並記錄飲食內容，可以幫助您更好地理解哪些食物對您的血糖影響較大，進而做出相應的調整。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠繼續保持健康的生活方式，並在醫師的指導下進行有效的血糖管理。