年輕人血糖7.6,是否需要立即服藥?-內科

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醫療詢問?


陳醫生你好:我今年23歲 身材肥胖前陣子因大腿靠近鼠蹊部 毛囊炎開刀 發現傷口好的比較慢 醫生就懷疑我是不是有糖尿病我就去測糖化血色素 測出來是7.6確診是糖尿病 請問7.6是很危險了嗎? 有一定要吃藥嗎?我只知道飲食要控制 作息要正常 然後要減重 除了這些我還有什麼該做的呢?目前家族病史裡 只有我爸爸有糖尿病 但我爸是後天的 不是家族遺傳 那這樣跟我爸沒關聯吧?麻煩陳醫生跟我說明一下 謝謝!



吳先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/08/24

陳建宇 醫師回覆-內科


1.病是危險的,要是安全的。
不要害怕服用藥物,應該擔心控制不好。
2.飲食與運動如果無法控制好血糖,就必須用藥物控制。



回覆日期:2018/08/24

彙整補充說明


您好!首先,您提到的糖化血色素(HbA1c)值為7.6%,這確實顯示您已經被診斷為糖尿病。
根據國際糖尿病聯盟的標準,糖化血色素在6.5%以上即為糖尿病的診斷標準。
對於年輕人來說,這個數值雖然不算特別高,但仍然需要引起重視,因為長期的高血糖會對身體造成多方面的影響,包括心血管疾病、腎臟病變、視網膜病變等。

關於是否需要立即服藥,這通常取決於您的具體情況。
根據目前的醫學指導,糖尿病的管理通常包括生活方式的改變(如飲食控制、運動、減重)以及必要時的藥物治療。
您提到的飲食控制和作息正常是非常重要的,這些措施可以幫助您有效地管理血糖水平。
若這些生活方式的改變無法有效控制血糖,則可能需要考慮藥物治療。

在您的情況下,因為您年輕且有肥胖的問題,首先建議您專注於以下幾個方面:
1. 飲食控制:選擇低GI(升糖指數)的食物,減少精製碳水化合物的攝取,如白米、白麵包等,增加全穀類、蔬菜和高纖維食物的攝取。
適量攝取蛋白質和健康脂肪,並注意控制總熱量的攝入。

2. 運動:每週至少150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、游泳、騎自行車等),並加入力量訓練,以幫助減重和改善胰島素敏感性。

3. 定期監測血糖:定期檢查血糖和糖化血色素,這樣可以及時了解自己的血糖控制情況,並根據結果調整飲食和運動計劃。

4. 減重:如果您有肥胖的問題,減重對於改善血糖控制是非常有效的。
即使是減少5-10%的體重,也能顯著改善胰島素的敏感性。

5. 定期回診:與您的醫生保持良好的溝通,定期回診以監測病情的變化,必要時再考慮是否需要開始服用藥物。

至於您提到的家族病史,雖然您父親有糖尿病,但這並不一定意味著您必然會遺傳。
糖尿病的發展通常是多因素的,包括遺傳、環境、生活方式等。
您目前的生活方式調整和健康管理將對未來的健康狀況起到關鍵作用。

總之,雖然您的糖化血色素值為7.6%,但透過積極的生活方式改變,您有機會改善血糖控制,減少對藥物的依賴。
建議您與醫生討論,根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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