血糖70真的是糖尿病前兆嗎？醫生建議服藥是否必要？-內科

血糖問題？

蕭主任您好.我一星期前在醫院空腹抽血驗血糖.今天門診醫師說我飯前血糖70是糖尿病前兆需服藥.
這讓我很疑惑.醫界不是說飯前血糖值在70~100都算正常.當下我還再次問醫師我確定要服藥? 門診醫師跟我說確定要服藥
請問蕭主任您的見解我需要服糖尿病藥嗎? 感謝您的解惑

高興，60~69歲男性，詢問日期：2017/09/25

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

高興先生閣下:
1.糖尿病的治療以飲食控制,規律運動與服用藥物為主.除非飲食控制與規律運動可以完全控制糖尿病的進展;否則,繼續服藥是必需的.不要因為血糖以控制正常,而自行停藥.
2.糖尿病的控制,不是單看一次或兩次空腹血糖值,就可以決定下一個步驟.生活型態的調整,體重的控制,臨床症狀的改變,運動強度與頻率的變化等等,都在考慮之列.
3.建議您應該與您的主治醫師詳細討論為宜.

回覆日期：2017/09/25
資料來源：台灣e院 - 血糖問題

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在醫院進行了空腹血糖檢查，結果顯示飯前血糖為70 mg/dL。
根據目前的醫學標準，正常的空腹血糖範圍是70至99 mg/dL，因此您的血糖值在正常範圍內。
一般來說，血糖值在70至100 mg/dL之間並不代表糖尿病前兆。

糖尿病的診斷通常是基於以下幾個標準：
1. 空腹血糖≥126 mg/dL。

2. 隨機血糖≥200 mg/dL，並伴隨糖尿病的症狀（如多尿、口渴、體重減輕等）。

3. 口服葡萄糖耐受測試（OGTT）兩小時後血糖≥200 mg/dL。

4. HbA1c≥6.5%。

在您的情況下，飯前血糖70 mg/dL並不符合上述任何一項糖尿病的診斷標準。
因此，您不應該被診斷為糖尿病前期或糖尿病。

至於醫生建議您服用藥物的原因，這可能是基於其他因素，例如您的家族病史、體重、年齡、生活方式或其他健康狀況。
如果您有其他的風險因素，例如肥胖、高血壓或高膽固醇，醫生可能會考慮這些因素來評估您的整體健康狀況。

在這種情況下，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 尋求第二意見：如果您對醫生的建議感到疑惑，可以考慮尋求另一位內科醫師或內分泌科醫師的意見，以獲得更全面的評估。

2. 生活方式的調整：即使目前血糖正常，保持健康的飲食和定期運動仍然是預防糖尿病的重要措施。
減少糖分和精製碳水化合物的攝入，增加纖維素的攝取，並保持適當的體重，都是有助於維持正常血糖的好方法。

3. 定期檢查：定期進行血糖檢查，特別是如果您有糖尿病的家族史或其他風險因素，這樣可以及早發現任何變化並及時處理。

總結來說，根據目前的醫學標準，您的血糖值70 mg/dL並不代表糖尿病前兆，服用糖尿病藥物的必要性值得進一步探討。
建議您與醫生進行深入的溝通，了解其建議的具體原因，並考慮尋求第二意見以獲得更清晰的診斷和建議。
保持健康的生活方式是預防糖尿病的關鍵，這對於每個人來說都是非常重要的。
希望這些建議對您有所幫助！