肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查:疑慮解答-內科

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肌酸酐.腎絲球過濾率.健檢問題?


醫師您好不好意思想請問一下近2個月前本人到診所健康檢查診所醫師看到報告後說肝.腎功能沒問題但是我看到網路上的說法對報告仍有疑惑肌酸酐 1.10腎絲球過濾率 86.69尿潛血 陰性尿蛋白質定性檢查 陰性苯酮體 Trace血壓偏高 膽固醇279 體重當時為126目前已減重到119身高175當日檢查為上午空腹8小時後網路上說法腎絲球過濾率 86.69這樣算是第2期慢性腎臟病?還有 苯酮體 Trace 這項的意思是什麼?請醫師為我解惑 謝謝您



楊,20~29歲男性,詢問日期:2017/06/22

吳佶育 醫師回覆-內科


楊先生您好:"肌酸酐 1.10, 腎絲球過濾率 86.69"只有一筆資料,無法評估腎功能的全貌,腎功能的變化是需要透過幾次抽血追蹤的數值比較,方能看出腎功能的情況,網路上的資料是"在腎功能長期且穩定(表示變化不劇烈)的前提下",腎絲球過濾率 86.69我們將它歸類為"第2期慢性腎臟病".建議您可以再抽血追蹤一下(約6-12個月後),在這段期間,量血壓,體重,飲食控制,適度運動.尿中 苯酮體 Trace, 這是比較沒有臨床意義的檢驗值, 苯酮體是身體代謝脂肪酸產生的,正常的情形下會很快被身體在代謝掉從腎臟排出(到尿裡面), 有時候會在尿裡面發現, 如果您檢驗前一晚有確實空腹的話就會在尿中出現苯酮體."血壓偏高 膽固醇279 體重當時為126目前已減重到119,身高175" 我認為這才是您現在最需要注意的重點:"血壓高, 血脂肪高, 肥胖" 加油吧!!努力將這些情況改善,我相信您的腎功能應該能維持穩定的!!感謝您的提問!!



回覆日期:2017/06/22

彙整補充說明


根據您提供的健康檢查報告,肌酸酐為1.10,腎絲球過濾率(GFR)為86.69,這些數值確實引起了一些關注。
首先,根據腎臟病的分期標準,腎絲球過濾率在60到89之間通常被歸類為第二期慢性腎臟病(CKD)。
這意味著您的腎功能有輕微的下降,但並不一定代表腎臟有嚴重的問題。

腎絲球過濾率(GFR)是評估腎功能的重要指標,正常範圍通常在90以上。
當GFR低於90時,醫生會根據其他指標(如尿蛋白、尿潛血等)來進一步評估腎臟的健康狀況。
您提到的尿潛血和尿蛋白質檢查結果均為陰性,這是一個好兆頭,顯示您的腎臟並未出現明顯的損傷或功能障礙。

至於您提到的苯酮體(Trace),這通常是指尿液中檢測到微量的酮體。
酮體是脂肪代謝的產物,正常情況下,尿液中不應有或只有極少量的酮體。
Trace的結果可能與您的飲食有關,特別是如果您在檢查前有進行高強度運動或飲食中攝取較多的脂肪。
這通常不會對腎功能造成影響,但建議您在日常飲食中保持均衡,避免極端的飲食習慣。

另外,您提到的血壓偏高和膽固醇279的情況,這是需要特別注意的。
高血壓和高膽固醇都是慢性腎臟病的危險因素,可能會加速腎功能的惡化。
因此,建議您定期監測血壓,並與醫生討論如何控制膽固醇水平。
改善飲食習慣、增加運動量、減少鹽分攝取和保持健康體重都是有助於控制這些指標的有效方法。

總結來說,雖然您的腎絲球過濾率顯示出輕微的下降,但目前的檢查結果並未顯示出明顯的腎功能問題。
建議您定期追蹤腎功能,並注意生活方式的調整,特別是控制血壓和膽固醇。
如果未來的檢查顯示腎功能持續下降,則需要進一步的評估和可能的治療。
保持良好的生活習慣,定期檢查,這是維持腎臟健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況!

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