健檢腎臟功能以及植髮後用藥請益?
醫師您好我111年/31歲 肌酸酐1.1 腎絲球82.98107年/27歲 肌酸酐1.2 腎絲球77.8106年/26歲 肌酸酐1.1 腎絲球86.7請問醫生這樣是否有點偏高呢?我平常愛吃肉 蔬菜很少吃但下月要去植髮,植髮醫師說除了要吃波斯卡(1/3)外還要加吃一種降血壓藥洛寧定10mg的(1/4為2.5mg),他說這藥物是由肝臟代謝不會傷腎,這兩種藥物會吃到50歲左右,想請問醫師以我的腎功能這樣是ok的嗎? 有什麼方法能讓我的肌酸酐降為1.0以下呢? 感謝醫師
阿正,30~39歲男性,詢問日期:2022/04/24
巫宏傑 醫師回覆-內科
我平常愛吃肉 蔬菜很少吃但下月要去植髮,植髮醫師說除了要吃波斯卡(1/3)外還要加吃一種降血壓藥洛寧定10mg的(1/4為2.5mg),他說這藥物是由肝臟代謝不會傷腎,這兩種藥物會吃到50歲左右,想請問醫師以我的腎功能這樣是ok的嗎? 有什麼方法能讓我的肌酸酐降為1.0以下呢? 感謝醫師1) 腎絲球過濾率> 60 ml/min/m2 以上, 須合併蛋白尿, 腎臟萎縮等證據才能代表腎功能有異常, 若無, 腎功能是處於可接受範圍(正常)..2) 要讓肌酸酐降為1以下, 如果您是高蛋白(肉食主義者), 建議先減少肉類攝取, 減重, 不亂服止痛藥, 多喝水. 如合併有高血壓, 宜再加上血壓控制, 才有機會讓肌酸酐下降,祝健康平安
回覆日期:2022/04/24
彙整補充說明
根據您提供的資料,您的肌酸酐值在1.1至1.2之間,腎絲球過濾率(GFR)則在77.8至82.9 ml/min之間,這些數值顯示您的腎功能處於正常範圍的邊緣。
一般來說,肌酸酐的正常範圍約在0.6至1.2 mg/dL之間,而腎絲球過濾率若大於60 ml/min,則通常被視為正常。
因此,您的腎功能雖然有輕微的偏高,但並不算異常。
關於您提到的植髮用藥,波斯卡(Finasteride)和洛寧定(Minoxidil)都是常見的治療脫髮的藥物。
波斯卡主要是通過抑制二氫睪酮(DHT)的生成來減少脫髮,而洛寧定則是通過擴張血管來增加頭皮的血流量,促進毛髮的生長。
根據醫師的建議,這些藥物在低劑量下使用,對腎臟的影響相對較小,尤其是洛寧定主要由肝臟代謝,對腎臟的負擔不大。
然而,您提到的飲食習慣也可能影響腎功能。
高蛋白飲食(如大量攝取肉類)可能會增加腎臟的負擔,尤其是在已有輕微腎功能不全的情況下。
建議您可以考慮調整飲食,增加蔬菜和水果的攝取,這不僅有助於改善腎功能,還能提供身體所需的各種維生素和礦物質。
若您希望將肌酸酐降至1.0以下,可以考慮以下幾個方法:
1. 飲食調整:減少高蛋白食物的攝取,增加蔬菜和全穀類的攝取,這有助於減輕腎臟的負擔。
2. 保持水分攝取:多喝水有助於稀釋血液中的肌酸酐,促進腎臟的排泄功能。
3. 控制體重:如果您有超重的情況,減重可以減少腎臟的負擔,改善整體健康狀況。
4. 定期運動:適度的運動有助於改善血液循環和整體健康,對腎功能也有正面影響。
5. 避免腎毒性藥物:如非類固醇消炎藥(NSAIDs)等,這些藥物可能會對腎臟造成損害。
6. 定期檢查:持續追蹤腎功能,定期檢查肌酸酐和腎絲球過濾率,以便及早發現任何變化。
最後,建議您在開始任何新的藥物或改變飲食習慣之前,與您的主治醫師進行詳細討論,以確保這些改變不會對您的健康造成不利影響。
健康是最重要的,祝您一切順利!
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