肌酸酐問題?
體檢報告顯示腎功能部分無尿液潛血尿蛋白現象、尿素氮值正常,唯肌酸酐值1.34 mg/dl,醫生說三個月後再追蹤一次,因今年4月初骨折開刀,出院後一個月有續服消炎止痛藥物,是否因此造成腎臟功能異常?家族無高血壓、糖尿病史。
謝謝!!
阿飛,20~29歲男性,詢問日期:2010/08/27
楊忠煒 醫師回覆-內科
大部份醫學中心的肌酸酐正常值都到1.4mg/dl,若尿液檢查無蛋白尿無血尿且血中肌酸酐小於1.4mg/dl時,我們會認定腎功能正常。
至於想知道2顆腎臟正不正常,那就要用超音波檢查了!還有,西藥裏止痛藥是會傷腎的。
回覆日期:2010/08/27
彙整補充說明
肌酸酐(Creatinine)是肌肉代謝的產物,主要由腎臟排出,因此其血中濃度常被用來評估腎功能。
正常的肌酸酐值通常在0.6至1.2 mg/dl之間,但這個範圍可能因年齡、性別和肌肉量的不同而有所變化。
您提到的肌酸酐值1.34 mg/dl,雖然略高於一般正常範圍,但在某些醫學中心的標準中,仍可能被視為在可接受的範圍內,尤其是當尿液檢查未顯示蛋白尿或血尿的情況下。
肌酸酐升高的原因有很多,以下是一些可能的影響因素:
1. 腎臟功能:腎臟的健康狀態是影響肌酸酐水平的主要因素。
腎臟受損或功能不全會導致肌酸酐排泄減少,從而使血中濃度上升。
2. 肌肉質量:肌酸酐的生成與個體的肌肉質量有關。
肌肉量較多的人,肌酸酐的基礎水平可能較高。
3. 飲食:高蛋白飲食,尤其是紅肉的攝取,會增加肌酸酐的生成。
此外,脫水或水分攝取不足也會導致肌酸酐濃度上升。
4. 藥物影響:某些藥物,特別是非類固醇抗炎藥(NSAIDs)和某些抗生素,可能會對腎臟造成影響,導致肌酸酐升高。
您提到的消炎止痛藥物,若長期使用,確實可能對腎臟造成負擔。
5. 急性或慢性疾病:如感染、脫水、心臟病等,都可能影響腎臟的功能,進而影響肌酸酐的水平。
在您的情況中,因為您在骨折後有持續服用消炎止痛藥,這可能是導致肌酸酐升高的一個因素。
這類藥物在某些情況下會對腎臟造成損害,尤其是在長期使用或劑量較高的情況下。
此外,手術後的恢復期可能伴隨著身體的壓力和水分平衡的變化,這也可能影響腎臟的功能。
建議您在接下來的三個月內,注意以下幾點以幫助改善腎功能:
1. 保持良好的水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,以促進腎臟的排泄功能。
2. 避免過度使用止痛藥:如非必要,應儘量減少消炎止痛藥的使用,並在醫生的指導下進行。
3. 定期檢查:如醫生建議,定期追蹤肌酸酐及腎功能的變化,必要時進行進一步的檢查,如超音波檢查腎臟的結構。
4. 健康飲食:保持均衡飲食,避免高蛋白飲食,並注意攝取足夠的蔬果。
5. 適度運動:適當的運動有助於改善整體健康,但要避免過度勞累。
最後,若有任何不適或疑慮,建議及時就醫,與醫生討論您的情況,以獲得專業的建議和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助!
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