輕度認知障礙：是否需用藥物治療？
失智症問題-輕度認知障礙？醫生好，想請教家母目前82歲，因記憶力在這幾年明顯退化，前些時候至神經內科作了一系列檢查，其中抽血結果正常，腦部灰質明顯空洞較多，MMSE分數為22，醫生評估家母確實有記憶力退化的狀況，也說這後續有部分可能會走向失...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
IVY 小姐您好：您提到“灰質明顯空洞較多..MMSE分數為22..輕度認知障礙”健保給付上的建議：智能測驗結果為 MMSE 10~26 分或 CDR 1 級及 2 級之患者。可以考慮使用憶思能之類的藥物。最常出現的副作用為噁心、嘔吐、 腹...輕度認知障礙：是否需用藥物治療？-點我查看詳細內容
23歲年輕人頻繁出現回想障礙，是否需要神經科檢查？
23歲，回想障礙？因為腸胃問題所以已經服用中藥長達近五年2022年有確診過一次新冠肺炎自從那時開始感覺記憶力就有變差的跡象所以習慣性會把事情記下但最近感覺惡化更快時常回想不起來昨天發生了什麼事情有時甚至透過筆記都回想不起來比如說以下情況1....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Confuse 先生您好：您提到“昨天去小七買了晚餐但是今天晚上 看發票金額時 卻想不起來是買了什麼.....下午燒好開水放涼晚上時卻忘記那壺開水有沒有燒過”這些都屬於短期的記憶力受損。常見的原因影響短期記憶原因：壓力：皮質醇與腎上腺素會...23歲年輕人頻繁出現回想障礙，是否需要神經科檢查？-點我查看詳細內容
Piracetam能釋放多巴胺嗎？神經內科專題解析
藥品諮詢Piracetam？https://tony0814.wordpress.com/2009/09/14/piracetam-nootropil-諾多必聰明豆/這藥品能釋放多巴胺嗎？這文章說得正確嗎？
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據英文原文文獻紀載, 在老鼠的實驗中, piracetam可以增加多巴胺的代謝產物, 但不會增加多巴胺在紋狀體中的濃度。另外, piracetam影響的神經傳導物質主要跟"膽鹼性"、"血清素"、...Piracetam能釋放多巴胺嗎？神經內科專題解析-點我查看詳細內容
補充類固醇能否改善腎上腺素皮質素不足引起的認知障礙?
腎上腺素皮質素不足？您好～想請教因罹患腎上腺素皮質素不足，而造成的認知功能障礙，例如：記憶力衰退、反應變慢、注意力不集中及理解能力下降等等…的症狀，是否能隨著補充適量的類固醇進而完全康復呢？謝謝
黃虹菱 醫師回覆-內科
因為腎上腺皮質素不足而造成的認知功能下降，補充類固醇可以改善但不一定能完全恢復病人的認知功能另外因為認知功能的退化通常是多重原因的，也要考量退化性疾病、其他營養素缺乏或激素異常等造成，建議還是至門診詢問醫師意見較好喔補充類固醇能否改善腎上腺素皮質素不足引起的認知障礙?-點我查看詳細內容
近兩月頻繁忘記事務，神經內科有何解？
近期記憶力衰退？大約近2~3個月以來 我很常發生一件事情 就是上一秒想著我要查甚麼資料 結果下一秒我就忘了 然後要大概20秒才會想起來 頻率很高 每天都會發生 以前不會有這種情況 請問醫師 這是甚麼問題 ?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sean先生您好：您提到“ 上一秒想著我要查甚麼資料 結果下一秒我就忘了 然後要大概20秒才會想起來”您的症狀屬於短期記憶功能異常，短期記憶是指30秒到幾天內產生的記憶功能異常。短期記憶和長期記憶發生在大腦的不同區域：前者是大腦額葉的功能，...近兩月頻繁忘記事務，神經內科有何解？-點我查看詳細內容
被誤診的精神疾病？可能是神經內科問題
難道是被精神科醫師誤診？我從16歲左右開始嚴重失眠，同時出現認知功能障礙的問題，那時讀高職書突然都看不懂，聽不懂老師上課，後來不久情緒失控，暴力行為因此被強制送醫住進精神科病房，後來幾年反覆住急性病房好幾次都是因為情緒失控，但是其實藥物並沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“我是想問如果看似精神症狀結果藥物沒什麼效果會不會是神經內科的問題，是不是需要做ct ,mri之類的...”在診斷神經精神相關疾病時，通常會安排來排除腦部結構的問題。或是安排腦波來排除局部放電造成記憶的中斷。建議您可以先固定...被誤診的精神疾病？可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
腎上腺素分泌不足與失智症關係密切嗎？
腎上腺素分泌不足是否會造成失智症？您好：想請教腎上腺素分泌不足是否會造成失智症的症狀？經過治療後失智症是否能痊癒？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：腎上腺皮質素分泌不足的確可能產生認知障礙的症狀[1]，可能是記憶力會受到影響[2]，若及時給予類固醇治療應可恢復。參考資料:1. Matsuo, Kinya, et al. "Cognitive Impairment Cau...腎上腺素分泌不足與失智症關係密切嗎？-點我查看詳細內容
運動後飢餓感與嘔吐：可能是輕度胃竇炎嗎？
太餓以致想吐？最近飯後會做運動，但是做完運動之後都會覺得很餓，又不敢吃東西，然後就會開始很想吐但是沒有什麼食慾⋯上網查好像是說「輕度胃竇炎」？（本人以前就有胃痛的症狀）
洪元斌 醫師回覆-內科
您好運動會使身體腎上腺素以及相關激素增加這些激素會抑制食慾 會讓您有想吐的感覺這是運動後的正常生理現象建議稍微休息 以及補充水分 或是稀釋後的運動飲料應該就會改善了請不用擔心謝謝您的提問運動後飢餓感與嘔吐：可能是輕度胃竇炎嗎？-點我查看詳細內容
腎上腺素功能不全引發的暈眩、脹氣及姿態低血壓
腎上腺素功能不全？患有腎上腺素功能不全，前幾天有回診新陳代謝科，提到暈眩和脹氣問題。醫生認為有可能是姿態低血壓，但經過我連五天定時量血壓，我的舒張壓在50-60，收縮壓在95-116，心跳72-86。這幾天還有噁心感，吃不多，脹氣一直存在（...
林建良 醫師回覆-內科
腎上腺功能不全，除了服藥之外，還可以配合多多運動，生活作息正常，飲食均衡等...健康的生活型態。腎上腺素功能不全引發的暈眩、脹氣及姿態低血壓-點我查看詳細內容
腎上腺素功能不全治療：是否必須服用藥物？
腎上腺素功能不全？知道自己患有此病接近兩年，數據從0升到9，但再5個月內又降到1.5，這個病一定要吃藥嗎?站起來頭暈變明顯，情緒波動好大，吃了藥總覺得胃脹氣和失眠，不吃又提不起勁，有替代方案可行嗎?
林建良 醫師回覆-內科
腎上腺功能不全目前主要的治療方式就是藥物治療，如果服藥後有不舒服，可以和您的醫師討論，看是不是此藥物引起。有時候並不是此藥物引起，而是其他的問題。腎上腺素功能不全治療：是否必須服用藥物？-點我查看詳細內容
腎上腺素過高：心速過快的原因及治療建議
腎上腺素過高？醫師您好近期幾個月因為胸悶胸痛易喘至心臟內科看診檢查也曾有昏倒一兩次的情況發生心臟檢查報告顯示心速過快 有非常輕微的心律不整其餘皆為正常但是驗血的報告顯示腎上腺素值高於正常2倍以上沒有貧血沒有三高 肝指數等等皆為正常只有腎上...
林建良 醫師回覆-內科
建議可以看新陳代謝科。腎上腺素高是有可能會影響血壓，心跳。但是還有其他的因素也會影響。某些避孕藥有可能會影響到腎上腺素。但是也會有其他的因素造成腎上腺指數。腎上腺素過高：心速過快的原因及治療建議-點我查看詳細內容
成人身高異常增加的原因探討
成年人原因不明長高疑問？江醫師 您好我今年27歲。初經是小學六年級時，當時身高是163cm,自高中畢業之後至25歲，身高都在166、166.5cm。（先前的學生健檢及公司健檢皆有紀錄）大學三年級時（21歲）因當時家庭及課業因素一直處於高度壓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：（1）今天看報告時，有指出一公分以內不需要太擔心，也不需要動手術及吃藥，但回家後，我仍有疑慮，腦下垂體這個狀態是否可能變大？或需要定期回診追蹤呢？A: 如果腦下垂體增生，但是沒有分泌不正常的激素。定期追蹤影像並沒有必要性。但是需要定期...成人身高異常增加的原因探討-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等
自律神經失調引起的心悸？醫生您好平安記得去年年底作息不正常飲酒，某晚睡覺到臨界點時心悸驚醒，心慌恐懼，手抖身體胸前好像發麻，覺得自己準備死掉了，馬上跑下樓叫了119但沒多久就好了，所以到院醫生也只說是不是恐慌症或甲狀腺問題！後來有去北榮做一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經...自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等-點我查看詳細內容
午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？
午睡時經常頭皮刺激 有時候，眉間感覺不適？醫師您好我是目前22歲的大學生，目前因為焦慮正在服用mirtazapine 30mg 第二個月，雖然說服藥以前就有這種狀況發生過，但是發生的次數非常非常的少。（不過也都是發生在睡眠中，無論是瞌睡或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的藥物mirtazapine 30mg，這類藥物是始於抗憂鬱劑，可增加中樞腎上腺素及血清素之神經傳導作用。這類的藥物通常需要2-4週，才能達到穩定的藥效。常見的副作用有體重增加、食慾增加、鎮靜、口乾、頭暈、姿勢性低血壓、異常作夢...午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？-點我查看詳細內容
腎上腺腫瘤與皮質醇過高的關係及治療方式
腎上腺問體？一年前檢查意外發現腎上腺腫瘤3公分 改看泌尿科醫師有做血液和24小時尿液12小時尿液檢查 檢驗報告皮質醇過高 醫師說沒高血壓就不需追中與治療
洪元斌 醫師回覆-內科
您好一般功能性比較擔心是嗜鉻細胞瘤這會分泌正腎上腺素造成血壓高如果血壓正常機會確實不高至於皮質醇容易隨著作息 藥物 而有高低如果不是偏差的太嚴重確實不一定需要治療綜合來說 目前您的腫瘤暫時不需要做處理若是您擔心可以考慮後續追蹤即可謝謝您的...腎上腺腫瘤與皮質醇過高的關係及治療方式-點我查看詳細內容
單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項
腎臟少一顆的檢查、健康及其他相關問題？巫醫生：您好，最近十年因腸胃問題先後照過3次腹部超音波，3位醫師皆找不到右腎，並都建議到腎臟科門診進行檢查。據此，想請問下列問題。一、檢查相關：1. 檢查腎臟缺遺，是否也是僅照超音波，或是會需要照到斷層...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 超音波的診斷率己經很高，斷層掃描可以增加診斷正確性, 但建議做不打顯影劑之掃描檢查結果若為兵役, 為甲種診斷書, 內容可能為先天單一腎臟(超音波或斷層掃描完全看不到其中一顆);2. 腎臟有沒有問題, 還是要看腎功能指標, 肌酸酐, 腎...單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項-點我查看詳細內容
懷孕期間血糖異常：飯後2小時血糖值較高原因解析
血糖異常？醫師您好:想請問的問題是:為什麼飯後2小時的血糖值反而比飯後一小時高呢? 這中間我都沒有再進食~例如:午餐飯前:85飯後一小時:127飯後兩小時:136這個數據是我自己用血糖機測量的~我目前懷孕中謝謝醫師~
蕭永薰 醫師回覆-內科
Lulu小姐閣下:1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.所謂的飯後兩小時,是指開始進食算起...懷孕期間血糖異常：飯後2小時血糖值較高原因解析-點我查看詳細內容
糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化
請問這樣有可能糖尿病嗎?？醫師您好，今年五月中旬的時候抽血檢查，驗出醣化血色素5.0 空腹血糖86。至五月底到今天，約一個月的時間身高體重從160/55->160/52。由於工作壓力大，所以這一個月來食慾不佳，一天攝取飲食有時不足12...
蕭永薰 醫師回覆-內科
NN小姐閣下：1.Zoloft®（Sertraline）屬於選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs），因為它只專門抑制血清素的再吸收，相較於對於其他正腎上腺素載體，此類藥物對於血清素載體，具有300~3000倍以上的選擇性；是一種神...糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化-點我查看詳細內容
血糖檢驗結果分析與建議
血糖問題？醫生您好，我身高為168公分，體重為57公斤，今年10月初時有在大醫院做健康檢查，當時檢查出的飯前血糖數值為95mg/dL，因為接近安全值的末端，當時便十分擔心自己有沒有可能會是糖尿病前期或是即將接近糖尿病前期，不過醫生都說不需太...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Alex先生閣下:1.空腹血糖值95mg/dl或96mg/dl，臨床上看來是沒有多大變化；也就是說，沒有顯著的意義。單就這一項數值而言，應該沒有醫師說很快就會超過100mg/dl。基本上，血糖值在一天之中，受到食物、運動、情緒、基本代謝、壓...血糖檢驗結果分析與建議-點我查看詳細內容
糖化血色素與血糖控制：常見問題解答
糖化血色素？醫生您好，請教醫生關於糖化血色素，家族有病史，我本身從去年12月開始警覺並積極運動 飲食控制，身高155cm，體重從67公斤降到目前58公斤。請問醫生，1.去抽血檢驗空腹血糖，需要固定時間嗎？我發現距離起床時間久一點，測的空腹比...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:1.空腹血漿血糖的測定，臨床上是指空腹8小時以上的血漿血糖值。正常值在100mg/dl以下；如果藉於100~125mg/dl之間,則稱作空腹血糖異常(impaired fasting glycemia)。對大多數人而言,空腹8小...糖化血色素與血糖控制：常見問題解答-點我查看詳細內容