懷孕期間血糖異常:飯後2小時血糖值較高原因解析-內科

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血糖異常?


醫師您好:想請問的問題是:為什麼飯後2小時的血糖值反而比飯後一小時高呢? 這中間我都沒有再進食~例如:午餐飯前:85飯後一小時:127飯後兩小時:136這個數據是我自己用血糖機測量的~我目前懷孕中謝謝醫師~



lulu,30~39歲女性,詢問日期:2017/07/07

蕭永薰 醫師回覆-內科


Lulu小姐閣下:1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.所謂的飯後兩小時,是指開始進食算起的兩小時.2.醫學上,為了治療或討論的方便,幾乎多用飯後兩小時血糖值為準.正常人的飯後血漿血糖值在140mg/dl以下,而葡萄糖耐受不良的人,飯後血漿血糖值介於140~180mg/dl之間.如果飯後血漿血糖值大於180mg/dl,就要考慮糖尿病的風險.3.至於飯後血糖在到達高峰後,逐漸下降時,有否可能再度升高?a.病人遭受突如其來的壓力,腎上腺素大量分泌,除了血壓會上升之外,血糖也會升高.b.如果病人有同時服用某些特殊的藥物(例如:類固醇類),也會導致血糖的昇高.c.如果病人同時有感染症的存在,也會讓血糖居高不下.4.事實上,有規律運動習慣的人,其胰島素受器的敏感度會增加,使得任何一餐的飯前與飯後的血糖值都較會維持地很好.5.希望有回答到您的問題;還是要麻煩您與您的主治醫師詳為討論閣下懷孕與血糖的相關疑問.



回覆日期:2017/07/07

彙整補充說明


在懷孕期間,血糖的變化是許多孕婦所關心的問題,尤其是對於已經有高血糖病史的孕婦來說。
根據您的描述,您在飯後一小時的血糖值為127 mg/dl,而在飯後兩小時卻上升至136 mg/dl,這樣的情況確實讓人感到困惑。
以下是一些可能的原因及相關的醫學知識,希望能幫助您理解這一現象。

首先,正常情況下,飯後血糖會在進食後的1到2小時內達到高峰,然後逐漸下降。
然而,這個過程受到多種因素的影響,包括食物的種類、量、個人的胰島素敏感度及代謝狀況等。
在您的情況中,雖然飯後一小時的血糖值較低,但在飯後兩小時卻出現上升,這可能與以下幾個因素有關:
1. 食物的消化吸收:不同的食物在消化過程中釋放葡萄糖的速度不同。
例如,若您在午餐中攝取了較高的碳水化合物,這些碳水化合物可能在飯後一小時已經開始釋放葡萄糖,但在飯後兩小時仍然有部分未被完全吸收,導致血糖值上升。

2. 胰島素反應:懷孕期間,女性的荷爾蒙變化會影響胰島素的分泌與作用。
某些孕婦在懷孕期間可能會出現胰島素抵抗,這意味著身體對胰島素的反應不如以往敏感,導致血糖在飯後的變化不如預期。

3. 壓力與情緒:情緒壓力或身體的其他壓力(如疲勞或生病)也可能影響血糖水平。
壓力會促使腎上腺素等激素的分泌,這些激素會導致血糖上升。

4. 測量誤差:使用血糖機進行自我測量時,可能會受到多種因素的影響,包括測量時間、血液樣本的質量等。
建議在相同的環境和條件下進行測量,以獲得更準確的數據。

在懷孕期間,尤其是對於有妊娠糖尿病風險的孕婦,建議定期監測血糖,並與醫生保持良好的溝通。
醫生會根據您的血糖變化情況,提供適當的飲食建議和必要的治療方案。
通常,飯後兩小時的血糖應控制在140 mg/dl以下,若持續高於此值,則需要進一步評估和處理。

最後,保持健康的飲食習慣、適度的運動以及良好的生活作息,對於控制血糖非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的血糖變化,並在懷孕期間保持健康。
如有任何疑問,請隨時諮詢您的主治醫師。

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