頭暈目眩是否意味著糖尿病？如何就診？？
頭暈目眩？在未進食的情況下，測量血糖66，可糖化血色素卻臨近糖尿病的值，是正常的嗎？會突然頭暈目眩到想吐，但只要躺著休息一下，就會好轉，兩者之間有關連性嗎？血壓也算低血壓型的，想請問一下，若想就診該看哪一科呢？謝謝
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
血糖小於70，算是低血糖，請至新陳代謝科就診，謝謝詢問>>點我查看詳細內容胰島素過量導致昏迷：需要掛哪一家神經內科？？
胰島素過量導致低血糖昏迷？蔡醫師您好我因為有糖尿病吃降血糖的藥不理想改用打胰島素，但是打胰島素沒注意血糖多少打胰島素過量昏迷救起來，一直嘔吐送醫覺得最近記憶力變很差如果要掛神經內科作檢查是要去我去急診那家還是其他醫院就可。
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
糖尿病無論是口服或施打胰島素治療都需要自主監測血糖才能避免低血糖昏迷。>>點我查看詳細內容糖化血色素超標是否意味著糖尿病？持續維持高血糖會怎樣？？
糖化血色素超標？請問糖化血色素＞7，飯前血糖120，這樣就確診糖尿病了嗎？ 如果下次檢查糖化血色素下降了，也一樣維持糖尿病嗎？ 謝謝
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
根據您的報告「可能」是糖尿病(HbA1C>7，確實數字?)，通常需要再次檢查才能真正確診。一旦確診，以後數值控制到完全正常，在醫學定義上依然屬於糖尿病。除非您同時有明顯的「多吃、多喝、多尿」或體重減輕等症狀，而且單次血糖>=20...>>點我查看詳細內容雙手雙腳麻：可能與自律神經失調有關嗎？？
雙手雙腳麻？醫生您好 我在5／3開始 雙腳掌 雙手掌 小腿 大腿表皮有游移性的麻 沒有固定的位置 每次麻都是非常小範圍 感覺像一個點 麻大約一秒 然後幾秒到幾分鐘就麻一次 不斷變換位置 不會到疼痛的感覺 有點像螞蟻爬 腳心到腳跟發生的頻率明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張先生您好： 您提到“...沒有固定的位置 每次麻都是非常小範圍 感覺像一個點 麻大約一秒 然後幾秒到幾分鐘就麻一次 不斷變換位置 不會到疼痛的感覺....” 臨床上我遇到的多發性神經病變的個案，麻刺的感覺通常是持續的。 您的症狀脊椎神經的...>>點我查看詳細內容內科：打猛健樂對PEP藥效影響？鮮奶茶是否會影響?？
PEP 曝露後預防性投藥？最近有吃PEP，但突然想到自己已經連續幾周都有打猛健樂，這會不會影響PEP的藥效? 然後之前有再吃PEP前後有喝鮮奶茶，因為有含鈣，會影響嗎(?)
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考AI整理資料 猛健樂（Mounjaro／Tirzepatide）是一種用於改善血糖與體重的處方針劑，並非HIV預防藥物。而「暴露後預防性投藥（PEP）」是一種在性行為等風險行為後72小時內服用的HIV阻斷藥物。若有急迫風險，請立即就...>>點我查看詳細內容如何治療長期咳嗽？？
咳嗽問題？醫師您好 想詢問一些問題，因為不知道該不該去大醫院看（都在診所看） 我在4／7因為有一點輕微感冒症狀所以有去住家附近的耳鼻喉科診所看診，也有開感冒藥給我吃，但在4／9號又有去外科看診，看診原因是凍甲（有打麻醉剪掉插進肉裡的指甲），...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好，根據您的描述，建議暫停自行用藥，並直接前往大醫院掛號胸腔內科。 咳嗽帶有「咻咻聲」且「半夜必須墊高枕頭」才能睡，這代表您的氣管處於極度敏感發炎、甚至已經狹窄的狀態。極有可能是過敏引發的成人氣喘或嚴重的感染後氣道高反應。 如果在看診前突...>>點我查看詳細內容爸爸食慾不振可能是何種原因？內科或消化科？？
爸爸突然食慾不振？醫師您好，我的爸爸今年71歲，有高血壓、糖尿病病史，在上個月因為血糖過低昏倒住院治療，也按照醫院調整過慢性病的藥。但出院突然開始食慾不振後至今，三餐都是逼自己吃進去，僅吃得下重口味（偏酸、辣）的食物，目前沒有出現其他身體狀...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果基本內科抽血檢查沒有發現問題，可以找身心醫學科檢查心理因素，或找營養師調整飲食內容，謝謝詢問>>點我查看詳細內容空腹血糖90-92是否意味著糖尿病風險？如何控制血糖水平？？
空腹血糖90—92？醫生你好.如題我這三年健康檢查空腹血糖都在90—92徘徊 第一年有驗糖化血素5.2.請問我這樣有高風險得糖尿病嗎? 是不是90以下比較好?158公分55公斤 還有一題 .我的小孩大一空腹血糖也是跟我一樣在90—92之間 ...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
從您的檢驗報告來看，目前的血糖控制情況非常穩定且處於標準範圍內。 • 空腹血糖 90–92 mg／dL： 空腹血糖正常值為 70—99 mg／dL。您的數值持續三年都在這個區間，代表您的血糖相當穩定，並沒有逐年惡化的趨勢。 • 糖化血色素 ...>>點我查看詳細內容夜間頻尿、尿液異常及眼皮沉重可能是糖尿病症狀，該如何處理？？
關於這幾天開始頻尿的問題 (水喝不多)？平常會熬夜,這周熬夜到凌晨3點睡,隔天6點就起床 然後就發現開始頻尿,大概1小時1次(半夜不會尿可睡到自然醒),如果憋個幾次尿就沒尿意,但如果沒憋尿會直接出來, 很奇怪....尿量也不少,有時透明有時...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果有頻尿，尿液有泡泡，建議您至腎臟科做進一步檢查，謝謝詢問>>點我查看詳細內容左胸偶發抽痛，需要進一步檢查嗎?？
左胸抽痛是否該進一步檢查？偶爾會感到胸口抽痛，而且幾乎都在左胸。 家醫科檢查心電圖說沒問題，但目前仍偶有左胸抽痛情況，是否有家醫科看不出來的異常，需不需要進一步看心臟科？
王思翰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
一般來說，除非本身心血管疾病的風險較高的患者，27歲就發生冠心症的機率是較低的，但還是建議找心臟內科詳細評估。 心血管常見風險來自於高血脂、高血壓、糖尿病、抽菸、男性、高齡與家族病史等。 典型的心因性胸痛主要表現是重壓感、在胸骨後、面積較大...>>點我查看詳細內容鳥糞感染可能與哪些疾病有關？需要注意什麼症狀？？
鳥糞感染？醫師您好，我今天經過圖書館前時手原本要抓鼻子，但在靠近鼻子前剛好有一個東西掉到我的手背虎口處，看起來是一道細細黃黃的液體痕跡，雖然沒有直接碰到鼻子，但有聞到味道是一股稍微有腥味的，當下有看地板尋找但不是很確定是不是鳥糞，這裡想請問...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 傳染方式 主要感染途徑是因吸入帶有隱球菌的塵埃至肺（可產生肺炎），而後經血行至其他器官，如中樞神經系統（腦膜炎）、皮膚黏膜、骨骼、前列腺等。引起的腦膜炎，通常是一種亞急性或慢性發作的腦膜炎。 臨床症狀 隱球菌症的嚴重程度取...>>點我查看詳細內容神經內科：頸動脈超音波報告分析及評估？
檢查報告？醫生您好 這是我的頸動脈超音波報告，請問嚴重嗎？ 謝謝醫生 Conclusions : 1.? No hemodynamically significant stenosis. 2.? Mild atherosclerotic ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林先生您好： 您提到關於頸動脈超音波的報告。 報告中提到早期血管硬化跡象，在30歲的年齡是相對要注意。 不知道您是否有心血管的風險因子？ 例如高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、體重、運動不足。 臨床上對於無症狀且屬輕中度病變者，主要處置通常是生...>>點我查看詳細內容糖化血色素偏高是否意味著家族遺傳基因缺陷？？
糖化血色素偏高？我的身高／體重分別是163／46—47浮動，最近抽血驗血糖糖化血色素為5.7，以數值來說算是偏高，但是空腹血糖跟空腹指尖血糖都落在80幾，前陣子手足確診一型糖尿病，現在又驗出偏高感到很焦慮，會有可能家族有遺傳的基因缺陷之類的...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
從數據來看： • HbA1c 5.7% ： 根據現行標準，5.7% 確實在「糖尿病前期」的邊緣（正常值 < 5.7%）。這是反應過去三個月的「血糖平均值」。 • 空腹血糖 80 幾： 這是在標準範圍的數值。 關於三位醫師的不同見解 這...>>點我查看詳細內容血管炎治療：Methylprednisolone 40mg Q12H與Rituximab的常見用法及其注意事項？
血管炎的治療方向？醫師您好 我的爸爸今年77歲，有糖尿病、心律不整、肺纖維化及肺結核的病史。 他被確診ANCA MPA的血管炎合併RPGN後，有先洗腎、給予高劑量類固醇methylprednisolone 40mg Q12H且洗血漿置換術...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果確定是ANCA陽性的MPA，使用大量類固醇合併標靶藥rituximab，的確是目前這種血管炎的主流治療方法。只是，如果已經確診ANCA陽性MPA，只要提供相關證據，rituximab應該可以申請健保給付。您的醫師提及...>>點我查看詳細內容左心室功能保留的超音波檢查結果：LVEF為59.1%，左心室舒張功能障礙（輕度放鬆不良），估計肺動脈壓力為28 mmHg，TR級別為I？
心臟超音波？Preserved global contractility of left ventricle ‧ LVEF by M—mode is 59.1 % ‧ Impaired diastolic function of left...
王思翰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
依照心超報告可見心臟收縮功能正常，但舒張功能稍有退化，此外無明顯異常。一般心臟舒張功能異常多因年齡、高血壓、糖尿病、纖維化等等因素引起，在年輕族群應較少見。然以上資料不見臨床症狀，若臨床無症狀(休息喘、水腫、活動喘、躺不平等等)，建議定期追...>>點我查看詳細內容低補體血管炎：病因、治療與預後？
低補體血管炎？吃藥約２年半 奎寧一顆 類固醇半顆到一顆 但上個月發生嚴重肚子絞痛 咕咕聲響 連續一天 ；不拉不吐不發燒；吃東酉更嚴重、腸胃科檢查不出確定原因 ，後來調高類固醇劑量一天４顆 腹痛慢慢好轉 當時檢查報告WBC 6600 ne...
歐道昇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
1. 這段敘述所呈現的內容，無法診斷是何種疾病，疾病的診斷和治療還是建議至醫療院所尋求答案 2. 不一定，檢驗是否有意義會根據怎麼安排而有所不同 3. 這段敘述所呈現的內容，無法診斷是何種疾病，疾病的診斷和治療還是建議至醫療院所尋求答案>>點我查看詳細內容根據提供的內容，可以將新的標題擬為“頸部超音波報告：右側內動脈輕微動脈硬化”。？
頸部超音波報告？醫生您好 回應上次問題本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112／6與115／2月兩者報告有無差異變化與注意的項目（本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥） 2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白－膽固醇 99，那這樣1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小萍小姐您好： 您提到“2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白－膽固醇 99..要控制多少以內，另外是否要搭配運動.” 您屬於年輕族群，如果可以的話，建議可以將控制比高年族群更好。 針對糖尿病族群，對多數成人糖尿病：<7% 是常用的一...>>點我查看詳細內容根據您提供的文件，您的頸部超音波報告顯示右側CCA和ICA的厚度、速度和方向均正常，而左側CCA和ICA的厚度稍微增加，但沒有明顯的血流障礙。此外，您的112年份的ICA厚度為138毫米，而在115年份則下降到40毫米，這是一個顯著的變化。這種變化可能是由於血管壁的硬化或損傷引起的，但也有可能是正常的生理變化。因此，建議您進一步進行詳細的身體檢查，例如血液測試、心電圖、胸部X光等，以確定是否存在潛在的健康問題。如果有必要，您的醫生可能會建議您進行血管造影或其他影像學檢查。？
頸部超音波報告？醫生您好 本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112／6與115／2月兩者報告有無差異變化與注意的項目（本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥）謝謝 這是112／6月報告 穿顱都卜勒超音波檢查（顱內血管超音波檢查） Caro...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小萍小姐您好： 您提到”112年的左側ICA是138，115年變成40落差很多...“ 因為動脈超音波的流速測定與取樣位置、入射角修正、以及當下的血壓和心率有關。 血流的臨床考慮，通常是要搭配結構上的狹窄比例以及斑塊的影像。 此外，臨床上血...>>點我查看詳細內容低補體蕁麻疹血管炎：肚子痛的原因與治療方案？
低補体蕁麻疹血管炎？本人目前被診斷低補体蕁麻疹血管炎 吃藥約２年半 奎寧一顆 類固醇半顆到一顆 但上個月發生嚴重肚子絞痛 咕咕聲響 連續一天 ；不拉不吐不發燒；吃東酉更嚴重、腸胃科檢查不出確定原因］ ，後來調高類固醇劑量一天４顆 腹痛慢...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.這樣算典型低補体尋麻疹血管炎 ? —>蕁麻疹血管炎會依影響部位，產生對應症狀。補體降低的血管炎，比較容易有全身症狀，但很難跟您說那些是典型症狀，我們需要真正看到病人，會比較有把握。 2. C1...>>點我查看詳細內容燕麥與血糖問題：身體出現異常症狀，是否因燕麥引起的內分泌或糖尿病問題？？
血糖問題？醫生您好~ 我最近有些血糖上的問題，我每天到下午4~5點的時候，有時候是肚子很餓有時候沒那麼餓，心跳會加快然後頭會暈很想睡，如果當天比較累會有加劇的症狀，精神會感覺到要硬ㄍㄧㄣˉ著撐下去，不然感覺就會暈倒斷片，不過馬上吃點小東西的...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
建議您可至新代科門診做進一步內分泌相關檢查，謝謝您的詢問>>點我查看詳細內容