腎上腺素功能不全引發的暈眩、脹氣及姿態低血壓-內科

腎上腺素功能不全？

患有腎上腺素功能不全，前幾天有回診新陳代謝科，提到暈眩和脹氣問題。

醫生認為有可能是姿態低血壓，但經過我連五天定時量血壓，我的舒張壓在50-60，收縮壓在95-116，心跳72-86。

這幾天還有噁心感，吃不多，脹氣一直存在（有照過胃鏡，只是輕微胃食道逆流，但脹氣很嚴重）

跑步之後暈眩感會更嚴重，需要蹲下等恢復。

除了吃類固醇沒有辦法了嗎?

謝欣怡，40~49歲女性，詢問日期：2020/11/13

林建良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院新陳代謝科主治醫師

腎上腺功能不全，除了服藥之外，還可以配合多多運動，
生活作息正常，飲食均衡等...健康的生活型態。

回覆日期：2020/11/13
資料來源：台灣e院 - 腎上腺素功能不全

彙整補充說明

腎上腺功能不全是一種由於腎上腺無法正常分泌足夠的激素（如皮質醇）而引起的疾病，這可能會導致多種症狀，包括低血壓、暈眩、脹氣等。
根據您所描述的情況，您可能正面臨姿態性低血壓的問題，這是一種在改變姿勢（如從坐著或躺著站起來）時血壓突然下降的情況，常常伴隨著暈眩和噁心感。

您的血壓數據顯示，舒張壓在50-60之間，這是相對較低的，可能是導致您暈眩的原因之一。
低血壓可能會使得大腦在短時間內無法獲得足夠的血液供應，從而引發暈眩感。
特別是在運動後，身體需要更多的血液供應，但如果腎上腺功能不全導致的激素不足，可能無法有效調節血壓，從而使得暈眩感加劇。

針對您的脹氣問題，雖然您已經進行過胃鏡檢查並被診斷為輕微的胃食道逆流，但脹氣的嚴重程度可能與飲食習慣、消化系統的功能以及壓力等因素有關。
腎上腺功能不全可能會影響到身體的整體代謝，進而影響消化系統的運作，導致脹氣和噁心感。

在治療方面，類固醇是腎上腺功能不全的主要治療方式，因為它可以補充身體所缺乏的激素。
除了藥物治療，您還可以考慮以下幾個方面來改善您的症狀：
1. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免油膩和辛辣食物，選擇易消化的食物，如米飯、蔬菜和瘦肉。
小餐多餐的方式可能有助於減少脹氣和噁心感。

2. 水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這對於維持血壓和促進消化都非常重要。

3. 運動：適度的運動可以促進血液循環，但要避免劇烈運動，特別是在感到暈眩的情況下。
可以考慮進行輕度的散步或瑜伽，這有助於改善血液循環和減少壓力。

4. 姿勢調整：在改變姿勢時，建議慢慢進行，特別是從坐著或躺著的姿勢站起來時，應該先坐一會兒再站起來，以減少暈眩的發生。

5. 壓力管理：壓力可能會加重腎上腺功能不全的症狀，考慮進行冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力。

6. 定期回診：持續與您的醫生保持聯繫，定期檢查血壓和腎上腺功能，並根據醫生的建議調整治療方案。

如果以上方法仍無法改善您的症狀，建議您再次與醫生討論，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
腎上腺功能不全是一個需要長期管理的疾病，透過適當的治療和生活方式調整，您可以有效地控制症狀，提升生活品質。