腎上腺素功能不全引發的暈眩、脹氣及姿態低血壓-內科

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腎上腺素功能不全?


患有腎上腺素功能不全,前幾天有回診新陳代謝科,提到暈眩和脹氣問題。
醫生認為有可能是姿態低血壓,但經過我連五天定時量血壓,我的舒張壓在50-60,收縮壓在95-116,心跳72-86。
這幾天還有噁心感,吃不多,脹氣一直存在(有照過胃鏡,只是輕微胃食道逆流,但脹氣很嚴重)跑步之後暈眩感會更嚴重,需要蹲下等恢復。
除了吃類固醇沒有辦法了嗎?


謝欣怡,40~49歲女性,詢問日期:2020/11/13

林建良 醫師回覆-內科


腎上腺功能不全,除了服藥之外,還可以配合多多運動,生活作息正常,飲食均衡等...健康的生活型態。


回覆日期:2020/11/13

彙整補充說明


腎上腺素功能不全是一種影響身體內分泌系統的疾病,主要是由於腎上腺無法產生足夠的激素,特別是皮質醇,這會導致多種症狀,包括低血壓、暈眩、噁心、脹氣等。
您提到的暈眩和脹氣問題,可能與姿態性低血壓有關,這是一種在改變姿勢(如從坐姿或躺姿站起來)時,血壓無法迅速調整,導致暈眩的情況。

根據您提供的血壓數據,舒張壓在50-60之間,這確實偏低,可能是導致您暈眩的原因之一。
姿態性低血壓通常會在站立或快速變換姿勢時出現,這是因為血液無法有效地流向大腦,造成暈眩感。
建議您在變換姿勢時,動作要緩慢,避免突然站起來,這樣可以減少暈眩的發生。

至於脹氣和噁心,這可能與腎上腺功能不全的影響有關,也可能與您的飲食習慣或胃食道逆流有關。
雖然您已經進行過胃鏡檢查,顯示只有輕微的胃食道逆流,但這仍然可能是造成脹氣和噁心的原因之一。
建議您注意飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,並且可以考慮少量多餐的方式進食,以減少胃部負擔。

在治療方面,腎上腺功能不全的主要治療方式是補充類固醇,這是因為類固醇可以幫助補充身體缺乏的激素,改善症狀。
如果您在服用類固醇後出現不適,例如脹氣或失眠,建議您與醫生討論,可能需要調整劑量或更換藥物。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮其他輔助治療方法,例如增加鹽的攝取量,這對於某些腎上腺功能不全的患者是有幫助的。

此外,健康的生活方式也是非常重要的。
保持規律的作息、適度的運動(如散步或輕度有氧運動),以及均衡的飲食,都能幫助改善整體健康狀況。
對於腎上腺功能不全的患者,適當的運動可以促進血液循環,幫助改善低血壓的情況。

最後,若您在日常生活中仍然感到不適,建議定期回診,並與醫生保持良好的溝通,讓醫生能夠根據您的症狀及反應,調整治療方案。
腎上腺功能不全是一個需要長期管理的疾病,透過適當的治療和生活方式調整,您可以有效地控制症狀,提升生活品質。

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林建良 醫師回覆-內科
腎上腺功能不全目前主要的治療方式就是藥物治療,如果服藥後有不舒服,可以和您的醫師討論,看是不是此藥物引起。有時候並不是此藥物引起,而是其他的問題。

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