勞力與止痛藥是否導致肌肝酸偏高？-內科

肌肝酸有點偏高？

醫師:因為有高血壓近十幾年來一直都有做例行性檢查，本來CRE都在1.04~1.08，這個月忽然為1.23，因為轉
換工作每天不停勞力8小時，每隔幾天會吃消炎止痛藥，身高172體重73，想知道每天使用過度肌肉流汗
過多會影響肌肝酸的數值嗎?以前從事的工作很少付出這麼多勞力也少吃止痛藥，一直都很正常。

黃穆，50~59歲男性，詢問日期：2021/10/18

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

根據您的描述肌酸酐(CRE)確實有變化
可能跟您吃消炎止痛藥有關聯
加上每天流汗過多,
若水分補充不足也有可能影響腎功能

建議先停用消炎止痛藥,再注意水分的補充
之後再複檢腎功能,應該有機會恢復

謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期：2021/10/18
資料來源：台灣e院 - 肌肝酸有點偏高

彙整補充說明

根據您的描述，肌酸酐（CRE）數值的變化確實可能與您最近的生活方式改變有關。
首先，長時間的勞力工作會導致肌肉的使用增加，這可能會使肌肉代謝產生更多的肌酸，進而影響肌酸酐的數值。
肌酸酐是肌肉代謝的產物，通常由腎臟排出，因此當肌肉活動增加時，肌酸酐的生成也會隨之增加。

其次，您提到的消炎止痛藥，尤其是非類固醇抗炎藥（NSAIDs），在某些情況下可能會影響腎功能，特別是在長期使用或高劑量的情況下。
這些藥物可能會導致腎小管的損傷，進而影響肌酸酐的排泄，造成血中肌酸酐濃度的上升。
因此，若您在使用這類藥物的同時又進行高強度的勞力工作，可能會使肌酸酐的數值上升。

再者，您提到的流汗過多也可能影響腎功能。
當身體流失大量水分而未能及時補充時，可能會導致脫水，進而影響腎臟的濾過功能，造成肌酸酐的濃度上升。
因此，保持適當的水分攝取是非常重要的，特別是在進行大量勞力工作時。

綜合以上因素，建議您在這段時間內：
1. 暫停使用消炎止痛藥：如果不是必要，建議先停用這些藥物，並觀察肌酸酐的變化。

2. 增加水分攝取：確保每天有足夠的水分攝取，特別是在高強度工作後，這有助於腎臟的正常功能。

3. 定期檢查：持續監測肌酸酐的數值，並定期回診，必要時可請腎臟科醫師進行進一步評估。

4. 注意飲食：保持均衡的飲食，避免高蛋白飲食，因為過多的蛋白質攝取可能會增加腎臟的負擔。

5. 適度休息：在勞力工作後，適當休息和恢復，避免過度疲勞。

最後，若肌酸酐的數值持續偏高，建議您尋求專業醫師的意見，進行更詳細的檢查和評估，以排除潛在的腎臟問題。
保持健康的生活方式和定期檢查是維持腎臟健康的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！