尿酸高、肝功能指數偏高：如何處理？-內科

尿酸高肝功能指數偏高該怎麼處理比較好呢？？

謝謝醫師撥空看問題
12萬份謝忱
近來抽血報告顯示如下
165cm
70kg
1、尿酸指數8.9 mg/dl
2、GOT、GTP分別為 54、90
因為這些指數持續好長一段時間了。
有在服用慢箋思利馬林Silymarin
輕中度脂肪肝

請問醫師除了肝膽腸胃科以外
該掛什麼科別或者怎麼處理會比較好呢？

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/08/26

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療

回覆日期：2022/08/26
資料來源：台灣e院 - 尿酸高肝功能指數偏高該怎麼處理比較好呢？

彙整補充說明

針對您的問題，尿酸高和肝功能指數偏高的情況，首先需要了解這兩者之間的關聯性以及如何進行有效的處理。

首先，您的尿酸指數為8.9 mg/dl，這已經超過正常範圍（通常正常範圍為3.6至7.2 mg/dl），而肝功能指數GOT和GPT分別為54和90，這也顯示出肝臟的功能受到影響。
這些指數的持續偏高可能與您的飲食習慣、生活方式以及潛在的健康狀況有關。

尿酸高的處理
高尿酸血症可能導致痛風或腎結石，因此控制尿酸水平是非常重要的。
以下是一些建議：
1. 飲食調整：避免高嘌呤食物，如紅肉、內臟、海鮮等，並減少酒精攝取，特別是啤酒。
多攝取蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物有助於降低尿酸水平。

2. 保持水分：多喝水有助於稀釋尿酸，促進排尿，減少尿酸在體內的積聚。

3. 運動：適度的運動有助於減重，改善新陳代謝，降低尿酸水平。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

4. 定期檢查：定期追蹤尿酸指數，必要時可諮詢風濕免疫科醫師，考慮是否需要藥物治療。

肝功能指數偏高的處理
肝功能指數的偏高可能與脂肪肝、肝炎或其他肝臟疾病有關。
針對您的情況，以下是一些建議：
1. 飲食控制：減少油脂、糖分及鹽分的攝取，增加纖維素的攝取，這對於改善脂肪肝是非常重要的。

2. 減重：如果您有超重或肥胖的問題，減重將有助於改善肝功能。
每週減少0.5至1公斤的體重是理想的目標。

3. 定期檢查：持續監測肝功能指數，必要時可諮詢肝膽腸胃科醫師，進一步檢查肝臟的健康狀況。

4. 藥物治療：您目前正在服用思利馬林（Silymarin），這是一種常用於保護肝臟的補充劑，但仍需在醫師指導下使用，並注意其效果。

專科建議
除了肝膽腸胃科，您也可以考慮掛號新陳代謝科或內分泌科，這些科別可以針對您的代謝問題提供更專業的建議和治療方案。
特別是如果您有糖尿病或其他代謝症候群的風險，這些科別的醫師能提供更全面的管理。

總結
總之，針對尿酸高和肝功能指數偏高的情況，您需要從飲食、運動、定期檢查等多方面進行調整和管理。
建議您在專業醫師的指導下，制定個人化的健康計畫，並持續追蹤您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！