瞭解賢臟功能指數:問題與解決方案-內科

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賢臟功能指數?


揚醫師您好由於年青時輸尿道結石.長時間沒發覺.致左賢臟已水腫.現在肌酸肝指數1.5由於尿蛋白指數約190已服藥控制中請問楊醫師1.肌酸肝1.5是否太高2.服用控制尿蛋白的藥長期對賢臟有否影響3.由於尿酸較高約9.5如長期服用降尿酸藥會影響賢臟功能嗎4.年紀越大.是否賢功能會越差5.平時如飲食.生活上須注意事項以免影響到賢功能更惡化謝謝阿拉敬上8.31am10.55



阿拉,60~69歲男性,詢問日期:2004/08/31

楊鈞 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題。
有尿蛋白出現及肝酸酐指數大於1.4以上,都是腎臟功能受損表徵,必須由腎臟專科醫師指導服藥及飲食治療。
腎臟功能會隨年紀的增長而有些許下降,但不會影響健康。
尿酸過高若時間長久引起痛風石或腎臟結石,就會影響腎臟功能;服用降尿酸藥物不會影響腎功能,倒是對肝功能有影響,需注意。
腎臟功能衰退,平時需低鹽、低蛋白飲食,避免血壓及血糖過高及禁止抽煙,並配合營養師之飲食指導及定時門診追蹤和服藥。



回覆日期:2004/08/31

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 肌酸肝指數1.5是否太高?

肌酸肝(Creatinine)是評估腎臟功能的重要指標。
正常成人的肌酸肝範圍一般在0.6至1.2 mg/dL之間。
您的肌酸肝指數1.5確實高於正常範圍,這可能表示腎臟的過濾功能受到影響。
由於您提到左腎因尿道結石而水腫,這可能進一步影響腎臟的功能。
因此,建議您定期追蹤肌酸肝指數,並與腎臟科醫師討論進一步的檢查和治療方案。

2. 服用控制尿蛋白的藥長期對腎臟有否影響?

控制尿蛋白的藥物通常包括ACE抑制劑或ARBs(如洛卡特普、厄贝沙坦等),這些藥物可以減少腎臟的負擔,並有助於保護腎功能。
長期使用這些藥物在醫師的監督下是安全的,但仍需定期檢查腎功能和電解質水平,以確保沒有不良反應。

3. 長期服用降尿酸藥會影響腎臟功能嗎?

降尿酸藥物(如別嘌醇)在適當劑量下通常不會對腎臟造成損害,反而可以減少尿酸結晶對腎臟的傷害。
然而,若尿酸過高且未控制,可能會導致腎臟損傷。
因此,建議您在醫師的指導下使用降尿酸藥物,並定期檢查腎功能。

4. 年紀越大,腎功能會越差嗎?

隨著年齡的增長,腎臟的功能確實會逐漸下降,這是自然老化的過程。
腎小管的再吸收能力和腎小球的過濾率都會隨著年齡而減少。
因此,老年人更容易出現腎功能不全的情況。
保持健康的生活方式和定期檢查腎功能是非常重要的。

5. 飲食和生活上的注意事項以免影響腎功能更惡化?

- 飲食方面:建議減少高鈉、高蛋白質和高磷的食物攝取,這些都可能增加腎臟的負擔。
多攝取新鮮蔬果,保持適當的水分攝取,避免過量攝取含糖飲料和加工食品。

- 生活方式:保持適度的運動,避免過度勞累,並控制體重。
戒菸和限制酒精攝取也有助於保護腎臟。

- 定期檢查:定期進行腎功能檢查,包括肌酸肝、尿蛋白、尿酸等指標,及早發現問題並進行處理。

總之,您的情況需要持續的醫療關注和生活方式的調整。
建議您定期回診,並與腎臟科醫師保持良好的溝通,這樣才能更有效地管理您的健康狀況。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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