內科 身體健康 常見問題

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頭部創傷、腦震盪與失智之間的關係


腦震盪與失智間關聯?江醫師您好:近來家人因車禍導致頭部受創,急診時先被診斷有頭部創傷後因出現日夜顛倒 記憶有異 且隨時間過去一兩周並未有改善因此轉診至大型院所 根據急診時所做的腦部斷層掃描 與就診時身上殘存的傷痕被判定為腦震盪後症候群 並持...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“被判定為腦震盪後症候群 並持續就診 大約一年後被診斷為輕度失智...”不知道您的家人是否有接受MRI的檢查,對於腦震盪的微小腦損傷有較高的敏感度。您問到的相關文獻建議:Fann, J. R., et al. (2018). L...

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椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈?


椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷?醫師您好:我在三年前因頭痛有照腦部MRI,發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米),檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷,我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 小姐您好:您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...”這些在是MRI的影像發現,如果臨床上沒有症狀,是不需要馬上處置的。不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。因為若血管過度扭曲或擴張...

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午休後後腦疼痛與肩頸不適:可能與神經內科相關


睡醒後後腦疼痛?醫師你好,我想請問我在午休的時候,休半個小時左右沒事,但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈,然後肩頸有點不舒服,不知道是什麼原因?會是貧血的原因嗎


江俊宜 醫師回覆-神經內科
白先生您好:您提到“午休的時候,休半個小時左右沒事,但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈,然後肩頸有點不舒服”首先說:貧血不會造成您描述的症狀。不知道您午休是趴睡嗎?趴睡時,頸部支撐不足或扭曲角度不良,容易壓迫頸椎周...

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考試周身體不適?可能是自律神經失調


不知道是壓力大還是身體出問題?最近這幾天的考試周都覺得自己身體不舒服,但詳細又不知道是什麼原因…出現症狀:•左外腳踝微酸麻(單一點)→整個腳那一點出現異樣的感覺•頭皮發麻→有點像突然到乾燥環境的毛躁感•一直打嗝→吃了胃藥就沒症狀了•微微頭暈...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
宥先生您好:您提到“有時會說變異率和RMSSD過低”關於 RMSSD (Root Mean Square of Successive Differences)是一種常見的 心率變異性指標,用來評估連續兩次心跳之間(RR間期)的變化程度,特別...

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雙腳腳麻:可能是神經內科的問題嗎?


雙腳腳麻?江醫生你好,我因工作關係必須操作電腦,前3年手麻過有去照過核磁共震,肩頸椎間盤突出(第5/6節),但當時醫生說覺得還不需要手術治療,建議我復健,後來我尋求中醫針灸方式,已有改善手麻。就在前一個月某天我的雙腳,從腳底腳趾前2指開始有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Erica 小姐您好:您提到“腳底腳趾前2指開始有麻麻感(不會痛,就是麻麻的,淡淡微微的刺),前幾天可能麻幾小時消失,但後來到現在麻感就一直持續存在,有往上延伸感,腳背、腳趾、小腿外側附近比較明顯(但也是麻麻而已不會痛)”您的症狀可能要先考...

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左肩胛骨麻:是否為自律神經失調?


左肩胛骨麻?醫師您好,我從4年前只要坐著打電腦鍵盤,左邊肩胛骨位置就會麻,但以前覺得只是姿勢久了才麻就不理他,甚至只要雙手不往前就不麻了但最近覺得變得更嚴重了,只要打電腦鍵盤一下下,甚至我一騎機車、雙手放前身體微彎坐著吃飯、右手拿重物,工作...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Natalie 小姐您好:您提到“坐著打電腦鍵盤,左邊肩胛骨位置就會麻....右手拿重物,工作會坐著處理信件 ...”您的症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫症或是肩胛背神經壓迫(Dorsal scapular neuropathy)主要是長期固...

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腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛:如何解決?


全身不舒服?我從國中時就有癲癇,但查不出什麼原因,後來才知道小時後曾經從樓梯口摔下來,導致頭部有外傷,雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛,工作中沒辦法繼續做,反而只有請假休息,但一直這樣反反複複,這樣一直困擾我,反而會影響工作


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小儷小姐您好:您提到“雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛...反而只有請假休息”您的症狀可能還要考慮慢性偏頭痛的問題。如果您的症狀符合頭痛天數:每月頭痛 ≥15天,且持續 超過3個月。偏頭痛特徵:其中至少有8天符合偏頭痛的特徵。偏頭痛...

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左眉癢麻感:神經內科應診建議


左邊眉毛發麻感覺?醫師好,請教您最近約2-3個月,經常感覺左邊眉毛靠眉心位置點麻麻的感覺,雖不致太難受,但會把注意力放在那邊,做事都不太能專心,有點困擾,請問這樣是什麼問題?(我的身材標準、有在運動、作息正常,但血壓一直都有點偏高,收縮壓1...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“左邊眉毛靠眉心位置點麻麻的感覺...”您的症狀可能要考慮局部肌肉緊繃或是局部神經的壓迫不知道您是否長期盯螢幕?過度用眼會使額頭與眉間的肌肉長期緊張、痙攣,進而引發局部麻刺感。此外,三叉神經眼支受到輕微刺激或壓迫所致,也可能...

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MRI報告顯示正常,是否考慮其他可能的原因?


MRI報告,身體異狀尚未找出問題?醫生您好,從去年10月左右開始,出現心悸、腸胃不適的症狀。(已在心臟科(24小時心電圖及運動心電圖)及肝膽腸胃科(腸胃鏡)檢查皆無異常),今年開始有心悸耳鳴頭暈,且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提供的腦部MRI,並沒有看到結構上的異常,血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀,過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱...

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鼻尖麻、臉部感覺遲鈍是否為三叉神經發炎受損?


鼻尖麻、臉部感覺遲鈍?醫生您好我目前有自律神經失調加上焦慮的狀況,未服藥,每天有維持慢跑20-30分鐘活動身體,前陣子有手麻、腳麻的情況,只要焦慮或心神不寧的狀況越明顯,越常感覺四肢刺麻痛,刺麻位置會有非連續時間且有變化(有時指尖、腳趾、單...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“鼻尖發麻前右眼眶跟TMJ也有出現抽痛情況,總覺得左右臉頰感受不一樣,右臉頰會比較鈍,請問這是三叉神經發炎...”您提到臉部的感覺,要先考慮三叉神經的症狀。考慮上頷枝(第二枝)的神經纖維路徑上受到壓迫,將正常的觸覺,溫覺等感...

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小二肩膀不自覺抖動該看哪一科?


肩膀不自覺抖動?最近發現就讀小二的兒子肩膀,有時在看電視時,會不自覺抖動,有時在看書時也會不自覺抖動,頻率由緩慢變快,前後不到30秒的時間,但是最後幾下感覺蠻大力滿快的,想請問這癥狀該看什麼科?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好:您提到“兒子肩膀,有時在看電視時,會不自覺抖動...”您兒子的這種肩膀不自覺抖動的症狀,在兒童中最常見的原因之一是「抽動症」,這類症狀通常是不自主的,短時間內可能會逐漸加速且變得比較明顯,通常在數秒到一分鐘之內就會結束。臨床上會...

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持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕:下一步應如何觀察和處理?


已持續一年的24小時耳鳴(腦鳴?)跟視覺異常?醫師您好,因為我已經求診很長一段時間,希望可以用一些資訊諮詢一下後續我該如何觀察跟處理的方向,謝謝您!近期症狀如下:=============================1. 24小時存在的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好:您提到“視覺上整片像是被套了一個很淡的藍白閃光雜訊,很像是以前做高強度有氧或是重訓後會有的視覺體驗(只是這個很淡),閉眼睛、在黑暗中會看得更明顯,以至於現在在全暗房會接近瞎了。(正常應該是等一陣子眼睛就會調節到可以看到一點東西...

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服用荷爾蒙藥物後大腿麻的解決方案


服用荷爾蒙藥物後大腿麻?醫師您好:我是一名跨性別者,在兩年前開始服用抗雄性荷爾蒙藥物(安德卡)、女性荷爾蒙藥物(益斯得),在這之後發現左大腿跟右大腿的感覺不太一樣:1.左大腿睡前有時候會瘙癢,抓了之後很容易變得紅紅的且有微小顆粒。2.如果用...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小貓小姐您好:您提到“左邊大腿竟然沒有感覺,右邊大腿則是明顯感到雷射打下去瞬間燙燙的感覺。”您的症狀可能要考慮左側大腿的周邊神經功能異常,尤其是股外側皮神經病變,主要是因為因腰椎到大腿外側的神經受到壓迫造成大腿外側出現麻癢、刺痛,或是感覺下...

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服用荷爾蒙藥物後大腿麻的解決方案


服用荷爾蒙藥物後大腿麻?醫師您好:我是一名跨性別者,在兩年前開始服用抗雄性荷爾蒙藥物(安德卡)、女性荷爾蒙藥物(益斯得),在這之後發現左大腿跟右大腿的感覺不太一樣:1.左大腿睡前有時候會瘙癢,抓了之後很容易變得紅紅的且有微小顆粒。2.如果用...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小貓小姐您好:您提到“左邊大腿竟然沒有感覺,右邊大腿則是明顯感到雷射打下去瞬間燙燙的感覺。”您的症狀可能要考慮左側大腿的周邊神經功能異常,尤其是股外側皮神經病變,主要是因為因腰椎到大腿外側的神經受到壓迫造成大腿外側出現麻癢、刺痛,或是感覺下...

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左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科?


頭痛、眼睛腫脹、手腳麻?醫師您好,最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的,請問這會是什麼病? 去醫院要看哪一科?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好:您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處? 不知道您是否有吸菸或是其他的病史?您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續,需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛,...

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月經期間頭痛是否可使用克多炎腸溶微粒膠囊治療?


頭痛藥物使用?江醫師您好,我從學生時期開始有頭痛的問題,最近觀察這幾個月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天,以往我只要一頭痛都會服用克他服寧但通常一天都要服用2次才能緩解狀況,看到有之前看過心臟內科有開給我藥物是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 您好:您提到“月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天”您的症狀可能要考慮偶發性的偏頭痛,這種頭痛和月經有關。克他服寧錠Cataflam(diclofenac)是一種非類固醇消炎止痛藥,有抑制前列腺素生成的...

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甲狀腺亢進與頭痛有何關聯?


甲狀腺與頭痛是否相關?醫師您好,我長期都有頭痛問題,很久以前看過神經內科有抽血,醫生說是缺鐵性貧血,那陣子吃過鐵劑,後來沒再服用藥物但頭痛情況仍然存在,幾乎每月都會2~3次發作,後來因為會手抖跟心悸還有心臟刺痛以為是心臟問題後看醫生也是抽血...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wan 小姐您好:您提到“長期都有頭痛問題..每月都會2~3次發作.”您的症狀可能要考慮偏頭痛的相關症狀。偏頭痛會感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐等症狀。至於甲狀腺亢進可能出現心跳快速、心律不整、失眠、易怒...

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頭皮發麻:可能的原因與治療建議


頭皮發麻?醫生您好,我最近常常頭皮發麻,有時候會蔓延到背部。可能是曬太陽、吃辛辣或在灰塵多的地方引起的,但有時候也沒特別誘因就突然發作。每次發作都需要沖冷水才比較舒服。我之前有去皮膚科做過過敏原檢查,但找不到明確原因。也懷疑過是尋麻疹,不過...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wesley 先生您好:您提到“頭皮發麻....每次發作都需要沖冷水才比較舒服...吃抗組織胺,吃完幾分鐘內就會緩解”可能要考慮過敏相關反應,雖然沒有看到明顯紅疹,但吃抗組織胺能快速緩解,可能仍與組織胺釋放有關。但是,後頸部到背部的皮膚感覺...

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江俊宜醫師的回答是否被誤判?如何更正評分?


#216749高壓氧問題,對不起評分按錯了?江俊宜醫師是一個很好的醫生,回答的很仔細很棒,要按評分5顆星,但是按第一顆星時候他就送出去了,結果變成一顆星,覺得很對不起醫生,看此網站也沒有可以修正的功能,真的很抱歉!如果可以告訴我如何修正我會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
慕羲先生您好:台灣e院是衛生福利部的醫師公益平台,並沒有打賞機制。請不用放在心上。有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂花醫 江俊宜醫師 關心您

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自律神經失調 手指刺痛 神經內科


自律神經失調 指頭刺痛?醫生您好,前陣子因為頻繁心悸、體力變差、常常流手汗手腳冰冷所以開始到處看醫生,去了心臟內科檢查,等待報告期間甚至出現鬼壓床的情形,所以又去家醫科看,家醫科醫生聽我前面這些症狀說可能是焦慮而自律神經失調引起,但焦慮的藥...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
賴小姐您好:您提到“吃心律錠稍微好一些...慢慢停藥了,但最近又開始常常心悸流手汗手腳冰冷,外加不一定的位子肌肉抽動”您的症狀可能要考慮交感神經過度活化。交感神經系統機能亢進時就會導致手部流汗過多、皮膚血管收縮、手部溫度降低。在治療手抖時,...

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